耳膜也叫鼓膜,是中耳的最外侧壁。中耳腔是颅骨中的小腔隙,其它壁都是骨壁,只有耳膜较软。如果中耳腔发生炎症,如中耳腔与外界相通的咽鼓管发生炎症,造成中耳腔负压或中耳腔里有脓液蓄积时,会刺激耳膜表面神经末梢,引起神经末梢明显疼痛,造成耳膜痛。患者一般在吞咽、打哈欠时耳膜突然发生弹响或者是突然出现位置改变,耳膜会有明显刺痛,但是这种刺痛一般为一过性,可以快速就缓解。
耳膜痛大部分提示中耳有炎症,如果中耳是化脓性炎症,可能需要抗生素进行治疗。而中耳炎症部分是非化脓性炎症,即水肿造成的负压,并没有细菌感染的过程,此时治疗主要是要针对咽鼓管功能进行治疗,因为管的一端在中耳腔,另一端在鼻腔后面。如果鼻腔本身有炎症,如鼻炎、鼻窦炎或最近一段时间发生上呼吸道感染,可造成咽鼓管发炎、肿胀,进而影响咽鼓管功能,造成中耳负压。所以多数耳膜疼痛是中耳炎引起,较多药物都要通过鼻喷药物来进行治疗。