北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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大便黄是正常生理性的大便，但并没有明确的判断标准，常见原因如下：
1、生理性：大便特别黄有可能与进食的食物成分有一定关系，如进食特别多的橙子、橘子或胡萝卜类食物。正常的大便颜色与进食的食物成分有直接的相关性，如婴幼儿、新生儿，以母乳喂养或者是奶粉喂养为主，此时大便是黄色，逐渐增加辅食，增加肉类食物以后，大便就呈黄褐色或者是褐色。如果进食血豆腐，即血制品，猪肝、大量瘦肉，可以导致大便呈黑色，进食西瓜、火龙果等食物以后，大便会呈红色。进食较多的绿叶蔬菜以后，大便可能会呈绿色，属于正常情况；
2、病理性：需要考虑是否有生理性的溶血或者是肝细胞性的溶血，黄疸会导致大便变特别黄，但临床上并不多见。另外，如果消化道有出血，尤其是上消化道出血，大便会呈黑色，甚至黑的发亮如同柏油。胆汁排泄受阻引起黄疸时，大便颜色变浅，呈白陶土色，需要注意区别。
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"拉黄屎如果没有腹痛、腹泻的情况，患者也没有任何不适，一般黄色的大便为正常的，黄色的大便一般考虑以下几种情况：第一，是与进食的食物有关，比如近期进食较多的黄色蔬菜，常见的是南瓜、玉米或者香蕉等，吃的过多肠道代谢不完全就会出现黄色的大便。第二，药物的作用，当服用药物时，药物代谢后通过胃肠道排泄，大便可以呈现黄色。出现这种情况不必紧张，在生活中，首先应注意饮食，避免不洁饮食，易消化饮食，养成良好的饮食习惯。其次，到医院就诊，明确病因，进行系统的诊治。"
刘序友│广州市红十字会医院
2023/09/09收听(54184)
"新生儿拉黄稀屎大便正常吗？一般得具体问题具体分析，如果是单纯母乳喂养的宝宝，大便应该是金黄色的软糊便，不会有明显的臭味，偶尔大便会发稀或者是带有轻微的绿色，这都是正常的。如果大便不超过四次，没有明显的稀水，这时候不必紧张，这是正常的情况。如果是人工喂养，就是奶粉喂养的宝宝大便一般偏干，大便应该是土黄色硬膏状的，比较粗糙，稍微干燥一些。另外，略带酸臭味。母乳喂养的宝宝次数偏多，人工喂养的宝宝大便偏少次数。如果大便呈稀黄状，不伴有黏液或者脓血，宝宝的精神状态好，吃奶正常，没有明显的哭闹不安，体重增长良好，都属于正常的情况。如果宝宝拉黄稀屎的时间比较长或者是次数超过了四次，水分比较多或者是大便里头有奶瓣，这时候是消化不良的情况，可以给宝宝吃益生菌改善消化不良的症状，益生菌可以选择妈咪爱，培菲康或者是在医生的建议下吃一些益生菌。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/01/05收听(92228)
"宝宝大便稀黄，常见以下几种情况：1、消化不良，多伴有食欲减退，大便含奶瓣，呈黄绿色，每日在4-5次左右，精神尚可，可以给予助消化治疗，如口服多酶片、酪酸梭菌活菌散等。2、小儿腹泻病，为轮状病毒感染所导致，大便呈鸡蛋汤样稀水便，每日可达十余次之多，多伴有呕吐或发热，要观察有无脱水现象，如哭时泪少、尿量减少、口唇发干、前囟凹陷等，可以抗病毒治疗的同时给予纠正脱水，如口服补液盐等。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/06/30收听(72678)
稀便是有明显的肠炎或者是肠易激综合征导致，比如饮食不适或者不洁，或者暴饮暴食。吃过于油腻等情况，病人都可能出现稀便的状态，可以到医院检查大便常规，一般情况下无细菌以及病毒的感染，主要是因为肠功能异常导致的。最好在清洁肠道之后检查肠镜，明确肠道内黏膜损伤的程度。如果病人的肠炎情况严重，可以给予对症的治疗，比如针灸理疗或者是红光理疗等。可以口服双歧杆菌三联活菌，能够调节肠道菌群，起到明显的止泻的作用。另外，一定要注意腹部的保暖，不喝生水，不吃凉的、冰镇的东西，能够避免加重肠道的负担。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/08收听(71382)
"婴儿的消化系统功能很紊乱，稍有其他外界的刺激就会大便出现黄稀屎的情况。常见的原因：第一、孩子受凉尤其是腹部受凉，容易拉黄稀屎。这时候要注意腹部的保暖，给孩子腹部贴个丁桂儿脐贴或者是按摩腹部，用温水袋温孩子的腹部，可以有效缓解拉稀屎的情况。另外，还可以吃肠道的益生菌，比如妈咪爱、双歧杆菌也可以有效地改善孩子拉稀屎的情况；第二、喂养不当，比如说一次喂得太多，或者是孩子吃了不适合、凉的食品，可以造成孩子拉稀屎的情况。如果孩子拉得不严重，也可以采取上述的办法；第三、秋季腹泻，常见的是病毒感染，比如说轮状病毒感染引起的腹泻比较严重。这时候孩子明显地出现稀水样便，同时出现呕吐、精神状态不好、发烧的情况，这时候可以及时地去医院就诊，可以采取口服补液盐、抗病毒治疗，用一些止泻、脱水的药物，在医生的指导下进行治疗。"
2023/03/31收听(47402)
如果大便性状正常，没有其他不适症，一天排便两次是正常的。正常的大便应该是褐色或深褐色的香蕉状软便，如果没有其他不舒服或者排便规律一直都是一天两次，通常是正...
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/10/30阅读(30784)
便黑可来自于以下几种情况：1、如果食用了大量黑色食品，可以见到黑色大便，比如像黑... 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2023/01/11播放(95620)
便黑可来自于以下几种情况：
1、如果食用了大量黑色食品，可以见到黑色大便，比如像黑...
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2023/01/11播放(95620)
3天1次大便，如果是长期习惯，同时大便没有性状改变，排便通畅且没有腹痛、腹胀等临床表现，通常认... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/12/03播放(84096)
3天1次大便，如果是长期习惯，同时大便没有性状改变，排便通畅且没有腹痛、腹胀等临床表现，通常认...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/12/03播放(84096)
消化道出血可以造成大便黑色，这是因为肠道血液中的高铁血红蛋白，经肠内硫化物作用形成硫化铁，故大便呈黑色、柏油样，但是大便颜色发黑并不一定是消化道出血，大便颜色也受到饮食及药物因素的影响，比如近期吃了大量动物血制品或动物内脏，可以造成大便颜色是黑色的。而药物方面，铁剂、铋剂以及活性炭等都可以造成大便的颜色是黑色。在鉴别诊断方面，建议先到医院化验大便潜血，若大便潜血阴性则不需要担心，不存在消化道出血，大便潜血阳性才提示存在消化道出血，建议尽快完善胃肠镜检查，明确出血的原因。
苏琳│北京大学人民医院
2023/07/14收听(12736)
如果吃不清洁食物或喝冷凉饮品引起急性胃肠炎症，造成肠胃功能失调，导致腹泻等情况，大便的颜色可能会呈现出绿色。若是大便绿色而伴随着腥臭味且大便不成形，则可能是细菌性痢疾所导致的，另外如果最近经常吃含有绿色素食物，也会有大便绿色的情况。急性肠胃炎好发于夏、秋季节，这时要特别注意饮食卫生，饭前便后要洗手，吃饭要定时定量，不吃生冷、油腻、过于辛辣等食物，平时应清淡饮食，多吃易消化的食物，有利于提高人的肠胃功能，这样在肠炎多发的季节可以起到有效的预防作用。
2023/04/19收听(59032)
大便的颜色受食物的影响非常大，如果吃了较多的动物血、动物内脏，或吃了含有铁剂以及铋剂的药物会让大便颜色发黑。如果吃过多绿色的蔬菜，可能会导致大便的颜色是绿色的。同样如果结肠的菌群失调也会影响大便的颜色，大便的颜色改变是否提示患了疾病？大便化验是非常重要的。如果出现了便潜血的阳性或者有红白细胞，提示肠道可能出现了炎症或者肿瘤相关的问题，需要做结肠镜的检查。如果大便化验完全没有问题，可以建议调整一下饮食，补充一些益生菌，经过一段时间的调整，大便的颜色应该是可以恢复的。
2023/07/06收听(87396)
屎即粪便，粪便是红色要考虑以下两种情况：1、食物影响：如果吃了某些食物，排出来的... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/25播放(39581)
屎即粪便，粪便是红色要考虑以下两种情况：
1、食物影响：如果吃了某些食物，排出来的...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/25播放(39581)
"拉黑色的大便可能与上消化道出血有关，如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。黏膜毛细血管出血在胃酸的刺激下被破坏，会形成还原血红蛋白存在于大便中，进而导致大便呈黑色。或者消化道有肿瘤异物，特别是恶性肿瘤也会出现持续性的出血，大便也会呈黑色。肝硬化门静脉高压引起的消化道出血，也可能导致大便呈黑色或者柏油样大便，可以做便潜血检查确诊。大便颜色呈黑色，也可能是饮食结构或者药物的影响，如吃动物肝脏、血制品或者口服补铁的药物、铋剂，都会导致大便呈黑色，临床要注意鉴别，这种情况一般便隐血试验呈阴性。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/07/31收听(17470)
"正常人每日排便1-2次或者每1-2日排便1次，正常的大便呈黄色或棕褐色，正常大便为香蕉状，部分人大便的表面可有少量的裂痕。如发生排便次数减少，少于每周2次或者在排便过程中出现便块干硬、排出困难以及排便量少等症状，即可诊断为便秘。便秘的发生多与不良的生活习惯、饮食结构以及不良的排便习惯密切相关。相反，如果排便次数增多，多于每日3次或者大便水分含量多，粪质稀薄，则可诊断为腹泻。还有就是如果大便时没有明显的黏液或者没有脓血的情况，同时大便时没有明显的里急后重，也就是排便之后仍有排大便的感觉，这种都属于正常的一种情况。如果大便有腹泻次数增加的情况，可以考虑给予蒙脱石散对症治疗。反复出现的大便异常，患者需要完善肠镜的检查进一步协助诊治，必要时还需要给予住院观察。建议大家合理膳食，多吃膳食纤维丰富的粗粮、蔬菜、水果，充分饮水，不要渴了才喝水，适度运动、睡眠规律，保证良好的作息，养成良好的排便习惯，尽量在固定的时间段内排便。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/22收听(94252)
"大便不成形与饮食、直肠炎、肠道菌群失调、脾胃虚弱、体内湿气大等因素有关，部分患者在饮食上，经常吃一些粗纤维类的食物，这些食物会促进胃肠道蠕动，快速排出时容易出现大便不成形的现象。直肠的部位出现炎症后，会出现局部大面积的溃疡，食物经过时，对溃疡的部位造成刺激，导致患者腹部疼痛和肠道快速蠕动，使大便快速排出，容易出现大便不成形。胃肠道功能紊乱或肠道菌群失调时，有害菌增多不但会产生过多气体，还会刺激肠道蠕动，患者也容易出现大便不成形。脾胃虚弱或慢性肠炎的患者只要吃了凉性、酸辣的食物以及腹部受凉后，肠道蠕动会导致食物快速通过，也容易出现上述表现。若体内的湿气比较明显，会影响到大便的形状，所以患者会出现便溏、腹泻等表现。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/04/10收听(56982)
"新生儿黄疸孩子拉绿屎和排黄没有直接的关系，正常情况下确实孩子胆红素大部分是通过粪便排出的，同时孩子的胆红素通过粪便排出的时候，会导致孩子大便的颜色变黄，所以如果孩子拉绿屎，实际上和孩子胆红素的排出没有直接的关系。孩子拉绿便，其实原因是多种多样的，大部分情况下并不提示孩子存在病态，比如有些孩子可能因为吃的比较少，饥饿的情况下可能会肠蠕动增加，或者有些孩子可能所处的环境比较寒冷，肠蠕动也会增加。另外，还有一些孩子吃益生菌或者奶粉中含有一些益生菌等，会导致孩子肠蠕动的增加，孩子排便会比较快，次数比较多，往往会拉绿便，还有一些孩子吃的奶粉中可能有铁强化，或者孩子本身存在贫血，需要吃铁剂等，也会导致孩子拉绿便。所以孩子拉绿便实际上和排黄没有直接的关系，而拉绿便本身往往也不提示病态。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/09/26收听(92610)
"六个月的宝宝拉黄稀屎，这时要具体分析宝宝的饮食状况，因为六个月的宝宝除了吃奶制品以外可以加很多辅食，六个月的宝宝可以吃米粉、少量的果泥、菜泥、菜汁水、果汁水，总之六个月的宝宝的饮食，可以进食一定辅食。但是六个月宝宝的消化功能还很不成熟，所以有外界因素的干扰或者饮食不当，会出现拉黄稀屎的情况。分析宝宝拉黄稀屎的常见原因，第一个原因是腹部受凉，如果出现腹部受凉的情况，可以用热水袋给孩子温温腹部，可以有效的缓解孩子拉稀屎的情况。第二个原因是饮食不当，比如加过多的辅食或者是孩子一次吃了大量的奶，这时候可以造成孩子出现消化功能紊乱、拉稀屎，出现这种情况，要及时减少辅食量的添加，可以给宝宝吃一些助消化的药物，肠道的益生菌比如妈咪爱或者是培菲康，通过这种方式可以改变宝宝拉稀屎。如果宝宝持续拉黄稀屎不见好转，要及时的去医院就诊，在医生的指导下，采取相应的治疗。"
2023/06/22收听(64920)
"引起大便出血的原因有很多，所以如果出现这种情况，要具体分析，不能一概而论。在临床中很多原因都可引起大便出血，要根据病因来合理治疗及用药。如果大便后手指上沾血为鲜红的或为鲜红的鲜血，一般考虑痔疮或肛门撕裂出血，其治疗首先是调整饮食结构，忌辛辣、油腻、刺激食物，戒烟酒，多喝水，多吃新鲜水果、蔬菜，适量运动，避免久坐、久站，保持大便通畅。每天可以用温水坐浴或者局部热敷，热敷能够改善局部循环，便后及时清洗，保持肛门周围的干净和干燥。还可以每天练习收缩肛门，增强括约肌的功能，促进血液循环。药物方面可以选择马应龙痔疮膏，局部涂抹云南白药等综合治疗。如果用药后仍出血，且出血次数较多，量比较大，可以引起贫血或是引起头晕，需要及时就医检查，必要时进行外科手术治疗。如果出血的颜色较深，不能排除消化道肿瘤及炎症性肠病等。若大便带血伴有明显腹泻，需要考虑感染。因此，患者出现以上症状后都需要去医院及时检查，最好做肠镜等相关检查，在专业医师的指导下进行针对性治疗，避免治疗不及时造成病情加重。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/16收听(68220)
正常情况下每天排一次大便，两三天不排便可能为便秘所致，属于异常现象。虽然两三天不大便属异常现象，但也无需过于担心，可能是由于上火、喝水过少或熬夜造成的，平...
2023/07/29阅读(76719)
肠癌一般不会导致患者出现大便干结、比较硬，如果是大便干结、大便硬，有可能提示患者便秘。通常是排便时间间隔比较长，所以大便在肠道内部停留时间长，水分被吸收就会导致大便呈颗粒状，大便比较硬有可能会导致患者出现排便困难等。便秘需要饮食调理，要多吃一些含有纤维素多的食物或者水果，这样有利于大便成形就有利于排便。如果是患者有肠癌，一般是以大便稀、大便次数多、大便有血的症状比较多见，同时有可能会出现腹部疼痛，包括隐痛、胀痛等，建议做肠镜检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/01/17收听(31390)
湖北省中西医结合医院 温暖
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