正常人的膀胱容量一般在300-500ml,如果排尿的次数较多,每次的尿量较少,提示膀胱容量较小,小便憋不住,原因一般有以下几方面;
1、功能性膀胱容量变小:例如膀胱功能过度活动、神经源性膀胱功能障碍等疾病,导致患者正常储尿期的膀胱功能容量下降。膀胱正常尿液容量在300-500ml,膀胱功能容量下降的患者,膀胱容量可能在100ml或者200ml时,就无法抑制的进入排尿期。这时患者会感觉有尿液,需要去厕所,此时膀胱容量并不多,比如只有正常容量的一半或者1/3,会出现憋不住尿而频繁地上厕所的情况;
2、膀胱炎症:例如膀胱存在炎症时,尤其是急性膀胱炎时,膀胱黏膜由于炎症充血、水肿等,导致膀胱容量暂时性下降,可以导致尿频、憋不住尿;
3、膀胱器质性病变:例如膀胱发生器质性病变,例如比较常见的结核导致膀胱壁挛缩,膀胱肌肉或膀胱内弹性纤维被瘢痕组织取代。长时间的慢性炎症导致膀胱壁增厚,产生皮革样膀胱,例如慢性膀胱炎、纤维化膀胱、结核膀胱挛缩等,导致膀胱弹性下降,进而引起膀胱舒张性下降,导致膀胱容量下降,出现顽固性尿频、憋不住尿的现象。