北京大学第一医院
泌尿外科
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留置尿管时,由于膀胱与外界相通,泌尿系感染难以避免,但临床通常可延缓或降低感染率,如定期更换尿管和尿袋、尿道口护理等,具体如下:
1、定期更换尿管和尿袋:一般尿管1个月更换1次,留置时间过久易形成细菌沉积,增加细菌定植机会。定期更换尿袋,一般在家1周更换1次,应用抗反流尿袋可进一步降低感染风险,即流入尿袋内尿液防止反流至尿管、膀胱内,减少感染风险;
2、尿道口护理:条件允许可定期进行尿道口护理,应用稀释消毒溶液擦拭尿道管周围、尿道外口,降低感染风险;
3、其他方法:建议患者多喝水,通过多喝水产生尿液,达到冲刷、自净作用,减少感染风险。
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"怎么预防留置尿管引起的尿路感染:1、原则上,尽可能要缩短留置导尿管的时间,能早拔除则早拔除,可以有效防止导管相关性的感染。2、留置导尿管期间要保持一定的饮水量来增加尿量,每天的饮水量大于2000ml以上,如果不能饮水建议适当静脉输液维持一定的尿量。3、定期更换管路,留置导尿管大约2周需要更换一次管路,引流管的引流袋需要每隔1周左右更换一次,防止发生尿路感染。3、做好尿道口的消毒,每天需要使用碘伏棉签消毒尿道口2次,平时要用手挤压外生殖器部位,将外生殖器部位内积攒的分泌物及时排出,排出以后再使用碘伏棉签进行局部消毒处理。4、必要时预防性使用抗菌素处理,对于检查尿常规中白细胞数超标的患者,建议口服或者静脉输注抗菌素,比如口服盐酸左氧氟沙星胶囊,或者静脉输注盐酸左氧氟沙星注射液等药物预防感染。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/12/21收听(93398)
"长期留置尿导管路的患者常常发生尿路感染,其原因主要是以下几点:1、插入导尿管时存在尿道黏膜的损伤,容易导致尿路感染。2、插入导尿管后长期留置的导尿管或者管路,有助于导管和尿路上皮黏膜之间形成松散的黏液鞘,为细菌的入侵和穿入提供有利的环境。3、生物膜感染,尿中的物质沉积成薄膜,使导管的任何抗黏着特性失去作用,细菌附着于表面,随后出现细菌细胞的分化,并且分泌细胞外基质,形成生物膜。生物膜有助于细菌的定殖,并且能抵抗抗生素的治疗。4、结壳作用,当产尿素酶的细菌黏附以后,逐渐形成导管的结壳,可以导致尿管引流不畅和阻塞,会加重与导管相关的感染进展。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/05收听(92332)
留置导尿管患者预防尿路感染的措施:1、要保持一定的饮水量,建议留置导尿管期间每日饮水量在1500-2000ml左右,可以增加尿量,预防尿液浓缩而导致尿管上形成结晶沉淀物,或者造成尿管堵塞等。2、做好尿道口的消毒,可使用碘伏棉签进行尿道口的消毒,每天消毒2次。3、妥善固定尿管,避免尿管受到牵拉或者造成尿管被周围的污染物所污染。4、进行膀胱冲洗,可使用生理盐水进行膀胱的冲洗,每天冲洗1-2次,每隔2-3天冲洗一次,也可使用庆大霉素40000单位,加入250ml的生理盐水之中进行膀胱冲洗,治疗已经存在的潜在感染。5、疾病完全愈合以后尽早拔除导尿管来预防尿路感染,留置导尿管的时间越长则感染的概率越大,有时即便做好预防措施,仍不可避免的会发生感染,所以尽早拔除导尿管可以大大减少感染的概率。
2023/08/06收听(39488)
"留置尿管在临床上主要用于尿潴留,不能自行排尿的病人,或者因某些疾病的治疗,常常需要留置尿管。留置尿管以后很容易发生感染。预防感染的措施主要包括:一、如果患者能够饮水,则鼓励患者多喝水,多产生尿液,使尿液可以冲刷尿管,减少感染机会。如果不能喝水,则适当增加输液量。二、保持尿管清洁,特别是尿道外口及周围的清洁,可以用碘伏每日清洁1-2次。三、定期更换尿管,可以每两周更换一次,每周更换一次尿袋,尿袋不要挂得太高,要低于膀胱平面。"
于忠建│保定市第二医院
2023/07/27收听(49590)
留置尿管的护理较为重要,可以避免不必要的感染,但应遵循定期更换、定期护理的原则,具体如下: 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/18播放(74970)
留置尿管的护理较为重要,可以避免不必要的感染,但应遵循定期更换、定期护理的原则,具体如下:
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/18播放(74970)
"留置尿管应该每天进行尿道口,及残留在尿道外的尿管消毒护理,有效的减少逆行感染的可能。尿管应该定时夹闭、开放,推荐每3个小时夹闭、开放1次,不能持续导尿引流,长时间会导致膀胱处于收缩状况,膀胱不能有效的充盈。留置导尿后,尿管不能超过膀胱的水平高度,这样容易导致尿液逆流进入膀胱,增加感染的可能。留置尿管后应该多喝水,可以预防性使用抗菌素,减少感染。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/02/09收听(11592)
"留置尿管在临床比较常用,主要用于不能自行排尿、尿潴留的病人、抢救的病人或者手术的病人。留置尿管以后由于容易出现泌尿系感染,所以对于正常饮食的患者或者不限制进水的患者,应鼓励患者多饮水,多排尿,通过尿液冲刷尿管,减少泌尿系感染。留置尿管以后可以每天用碘伏擦拭尿道口,一天擦2次,减少感染。应定时开放尿管,每4小时开放一次。每次放出尿液约200ml左右。最后,留置尿管以后应注意尿袋不要悬挂过高,以减少尿液反流。"
2023/07/13收听(52536)
留置尿管后的注意事项包括以下的几条,具体如下:1、保持尿管通畅:不推荐间歇性夹闭... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/07播放(29895)
留置尿管后的注意事项包括以下的几条,具体如下:
1、保持尿管通畅:不推荐间歇性夹闭...
2023/05/07播放(29895)
留置尿管会有并发症,并不一定说有5个,留置尿管常见的几个问题如下:1、病人会感觉... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/21播放(45844)
留置尿管会有并发症,并不一定说有5个,留置尿管常见的几个问题如下:
1、病人会感觉...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/21播放(45844)
"如果经常出现尿路感染则预防的措施如下:1、增加饮水量。增加饮水量可以增加尿量,通过多排尿可以保持尿路的清洁,减少附着在泌尿系统黏膜上的细菌或者杂质等,也可以减少泌尿系统结晶、结石等形成,这样就可以减少尿路感染的发生概率。2、保持泌尿系统的清洁卫生,做好勤清洗,尤其是男性要做好包皮的卫生,每次排完尿要将局部残留的尿渍擦干,或者经常进行包皮、龟头等部位的清洗,这样可以预防尿路感染发生。3、避免一些不良的生活习惯,如长期熬夜、过度劳累,或者存在有其他系统的感染,这时不使用药物治疗等待机体自愈,久而久之可以造成免疫功能下降,也可以造成经常频繁发作的尿路感染。4、积极处理泌尿系统存在的潜在诱因,如存在有泌尿系统结石,或者存在有包皮过长、包茎等疾病,这些都会导致尿路感染发生的概率提高。"
2023/05/27收听(88374)
尿路感染的预防是多方面的:1、避免受凉,受凉以后,人的抵抗力差,容易引发尿路感染。2、避免憋尿,想要排尿的时候要及时排尿,不要憋尿。憋尿的危害是多种多样的,最主要的危害是尿路感染。尿路感染、排尿不通畅,会加重尿路感染的发生。3、多饮水,主张健康人一天至少要饮两升左右的水,这样才能基本上满足自己的新陈代谢,促进身体的健康。同时尿量多,可以把尿路的毒素排泄出来,对人体的健康大有好处。4、加强营养,适当的补充蛋白质、糖、脂肪,尤其是蛋白质的补充,只有充足的蛋白质补充以后,才会增强人体对各种病原菌的抵抗能力,从而有效的避免尿路感染的发生。
龙晓丹│娄底市中心医院
2023/05/23收听(19928)
尿路感染不常发生的患者要注意个人卫生,多喝水,勤排尿。反复发生尿路感染的病人要注意不能泡盆浴、泡温泉,不要用湿纸巾擦拭,因为湿纸巾上可能带有细菌。擦拭的时候要注意从前往后擦,小便完以后尽量少擦拭。有些人在着凉、劳累以后也可能发生尿路感染,因此,要避免着凉、劳累;有的人穿紧身裤、骑自行车也会发生尿路感染,所以尽量不要穿紧身裤和骑自行车;还有人在同房以后容易发生尿路感染,这个时候要注意卫生,在同房前双方都得清洗,同房以后女方要及时的排尿,通过排尿把细菌冲出去。一部分人即便是做好了这些,依然会发生同房后的尿路感染,建议在同房以后服一片呋喃妥因,因为呋喃妥因不容易耐药,所以比较适合用于预防。
齐慧敏│北京大学第一医院
2023/07/04收听(84148)
"尿路感染的预防:第一、做好个人卫生,尤其是对外生殖器局部的清洁卫生要做好,要定时进行清洗,并且排尿后要将尿渍擦干,避免尿液长期残留。第二、如果是男性有包皮过长或者包茎的患者,建议进行包皮环切手术,这样可以减少包皮局部的分泌物,并且减少尿垢形成,导致感染发生。第三、保持一定的饮水量,每日饮水量建议在1500ml左右,适当多饮水,增加尿量,可以起到冲刷尿路的作用,来维持尿路的清洁,避免细菌黏附在尿路而形成机会性的感染。第三、增强自身免疫能力,适当的功能锻炼,避免久坐,避免长时间憋尿。第四、在性生活过程中,注意个人卫生,可以在性生活前、性生活后,都需要进行局部外生殖器的清洗。避免发生一些不洁的性接触而导致性传播疾病,出现尿路感染。"
2023/08/16收听(61730)
预防尿路感染的措施:1、正常情况下尿道有一定的抵抗细菌入侵的作用,所以一般不会发生感染。但如长期接触致病因素,如局部污染、不清洁,或者存在有易感因素,则可能会发生尿路感染。所以要保持尿道及会阴区局部的卫生,避免不洁的性接触史,或者污染物接触史等。2、机体免疫力下降时,则体内或者皮肤周围存在的细菌有可能毒力增强而致病,所以在机体免疫力下降时,及早用药或者及早康复。3、保持一定的饮水量来增加尿量,多排尿可以起到冲刷尿道的作用,将附着在尿道上的细菌或者杂菌及时排出体外,而减少感染。4、及早治疗可能诱发感染的潜在疾病,如泌尿系统存在结石,结石长期停留可造成周围感染,建议尽早行体外冲击波碎石或者手术等祛除结石。如患有糖尿病,则要积极控制血糖,血糖升高则可能导致泌尿系统感染且迁延不愈。
2023/02/21收听(20172)
预防尿路感染,可以从以下几方面入手:1、注意尿道周围卫生状况,比如女性排尿或性生... 彭靖│北京大学第一医院 2023/04/12播放(33658)
预防尿路感染,可以从以下几方面入手:
1、注意尿道周围卫生状况,比如女性排尿或性生...
彭靖│北京大学第一医院
2023/04/12播放(33658)
尿路感染是一种日常生活当中常见的疾病,得病的原因一般主要是细菌或病毒导致,多数不注意卫生后形成... 马晓涛│银川市第一人民医院 2023/02/22播放(97278)
尿路感染是一种日常生活当中常见的疾病,得病的原因一般主要是细菌或病毒导致,多数不注意卫生后形成...
马晓涛│银川市第一人民医院
2023/02/22播放(97278)
预防尿路感染措施如下:1、保证休息和睡眠充足,避免过度劳累,提高身体抵抗力; 周玉石│河南省直第三人民医院 2023/03/17播放(74338)
预防尿路感染措施如下:1、保证休息和睡眠充足,避免过度劳累,提高身体抵抗力;
周玉石│河南省直第三人民医院
2023/03/17播放(74338)
"经常反复出现尿路感染,预防的方法参考如下:1、平时多喝水,特别是在天气炎热、夏天的时候,强调充足的水分摄入,以免造成尿量减少,从而引发尿路感染。2、反复尿路感染也与受凉、免疫力低下等有关,因此建议反复出现尿路感染的患者,要进行规律的饮食和保证充足睡眠,避免过度劳累。3、一旦反复出现尿路感染,应当到医院进行泌尿系彩超检查,了解是否存在泌尿系统畸形或者结石等原因。如果存在以上情况,应当积极纠正。4、经常出现泌尿系感染的患者,要注意尽量保持饮食的清淡,避免辛辣刺激食物的摄入。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2023/07/16收听(30452)
"尿路感染的预防,主要可以从以下几方面着手:1、行为治疗,包括多饮水、碱化尿液,并注意性卫生,性行为后及时排尿,排解大便以后,从前向后擦拭、清洁肛门,注意内裤卫生、清洁,合理休息等。绝经后的女性可以辅助补充雌激素,但应该在医生指导下进行。2、可以进行低剂量、长疗程的抗菌药物治疗,在急性发作期治疗1-2周以后,尿细菌培养阴性,就可以开始此抗菌药物预防疗法。使用的抗菌药物可以包括磺胺类药物,以及头孢氨苄、头孢克洛、呋喃妥因、磷霉素、诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等。3、可以使用疫苗接种预防,国外已经研究并生产在临床使用的预防大肠埃希菌的疫苗,可明显减少反复感染发作,不过目前国内尚无此类药品。4、可以辅助使用一些植物类药物,比如服用蔓越莓制品、免疫增强剂辅助药物,可减少感染复发,但疗效存在争议。"
2023/04/14收听(94608)
尿路感染是泌尿外科门诊非常常见的一种疾病,可以发生在男性也可以发生在女性,造成尿路感染的原因很多。如果要有效的预防尿路感染,就要知道造成尿路感染的原因是什么。对于女性来说,尿路感染特别是尿道膀胱炎,常见的原因是性生活诱发、喝水少上火、抵抗力下降造成的,要避免这些因素的发生。对于男性来说,如果是尿路感染尿道炎,可能是支原体、衣原体感染或者是淋球菌感染,男性的尿路感染,要注意避免性生活诱发尿道炎,性生活的时候最好带套,防止尿路感染发生。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/22收听(90660)
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