双腿发凉的主要原因如下：

1、神经感觉异常：可以由于皮神经炎、腰椎间盘突出症，造成下肢的放射痛，从而造成长期神经功能受损，出现麻木、发凉等感觉异常；

2、下肢动脉闭塞：造成下肢循环障碍，如粥样斑块或者其他血管阻塞等，可能造成下肢肌肉的血运受阻，从而出现腿部发凉，既可以是慢性病变也可以是急性病变；

3、炎症：局部筋膜炎症，可能出现双腿发凉。膝骨关节炎，也会造成膝与双小腿出现发凉症状。

所以出现双腿发凉一定要注意，根据症状进行体格检查与影像学检查，从而排除疾病，采取相应治疗。如注意局部保暖、避免受凉，多做功能锻炼以及直腿抬高训练，有助于缓解双腿发凉症状。此外，还可以贴敷膏药，具有活血化瘀、疏经通络的作用。必要时可以适当进行按摩、理疗或者针灸，此类方法对腿部发凉现象也有较好缓解，需要根据具体病症，采取相应治疗方法。