河南省人民医院
泌尿外科
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尿管通常在排尿困难时采用，原则上需1周内拔出。对于特殊病人，如神经性膀胱、尿道狭窄手术后等，需要长期留置尿管的病人，需1个月左右更换1次尿管，或者2个月更换1次，避免时间过长，否则容易引起尿道炎症。
尿道分泌物增多后引起尿道发炎，进而导致尿道狭窄。感染后还会导致尿道疼痛，若尿管留置时间过长未及时更换，尿中钙盐成分可能阻塞尿道中细小管腔，形成结石等。
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"留置导尿管是临床上十分常用的一种治疗方法。通常来说如果长时间的留置导尿管容易引起细菌感染造成尿路炎症等情况的发生。导尿管留得时间过长，很容易造成尿道黏膜的损伤。在临床工作中一般留置的导尿管建议一周左右更换一次，这样的话有助于预防长时间留置尿管造成的尿路感染。另外，对于导尿管来说，一定要注意经常的清洁导尿管，尤其是尿道口周围的导尿管要进行消毒擦拭，这样的话可以避免损伤。在戴着导尿管的过程中，患者最好不要过度的活动。由于尿管擦伤，造成尿道黏膜的损伤。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/07收听(67296)
尿管的更换时间与尿管材质以及需要留置的时间有关，一般1-2周左右更换一次，具体因人而异。如果需要长期留置尿管，一般建议在1-2周左右更换尿管，以免诱发泌尿...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/17阅读(3443)
"在临床上我们经常会遇到一些病人，特别是老年男性前列腺增生，排尿异常或者是尿潴留，需要长期的保留导尿管，这种病人还是很多的。对于长期保留尿管的这样病人，多久更换一次比较合适呢？一般我们要求一个月左右更换一次是比较合适的，因为尿管放时间久了以后就会产生感染，甚至产生尿道或者膀胱的结石，造成了尿管的不通畅，或者是尿路的感染、化脓等等。所以尿管放置时间不宜过久，应该每月更换一次是比较合适的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/18收听(83670)
"长期留置导尿管的患者是需要定期更换导尿管的，具体多长时间更换导尿管一次，要根据导尿管的材质以及患者的病情来进行综合的判断，一般情况下乳胶导尿管约一周更换一次，而硅胶导尿管可以一个月更换一次。如果患者的身体状况比较差，存在泌尿系统相关疾病，或者每一次更换导尿管都十分的困难，可以相应延长留置导尿管的时间。如果长时间的不更换导尿管，有可能加重泌尿系感染的发生或者程度，有可能引起导尿管上晶体物质的沉积，造成更换导尿管困难等等情况，所以说留置导尿管期间需要加强护理，定期更换导尿管，预防感染。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/10收听(18112)
"留置导尿管常常需要3-4周更换一次。但若出现排尿极度困难者，则建议做膀胱造瘘。通常情况下，如果病人尿路感染较严重或尿道有絮状分泌物，常常会导致尿管堵塞，出现排尿困难，尿液会从尿管周围溢出，这时需要及时更换尿管。正常导尿管有抗菌、超滑作用，不需要做膀胱冲洗，但如果膀胱内有大量黏液或分泌物时，则需要做膀胱冲洗。而且留置导尿最常见于排尿困难的病人，如情况很严重，需要永久导尿，则建议做膀胱造瘘。日常生活中需要定期给予尿道口以及尿管的消毒处理，通常都是应用碘伏来消毒，必须要定期夹管处理，尤其是有膀胱功能的患者，一般夹管2-3个小时，排完尿后也必须要夹管。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/10收听(70168)
"尿袋多久更换一次，根据尿袋类型的不同尿袋使用后的更换时间也不尽相同，需要具体情况具体分析。通常常见的尿袋分两种，一种是普通的引流袋，没有抗反流的作用，建议至少1周更换一次相对比较安全，避免增加泌尿系统感染的风险。对于抗反流的尿袋，由于设计的原因，尿袋有抗反流的薄膜，抗反流的机制可以留置1个月左右的时间。具体情况需要根据使用的尿袋咨询专科的医生，由医生给予判断并给予合理更换尿袋的时间。患者使用尿袋要及时更换，如果使用时间过长不更换，会增加由于尿袋污染引起泌尿系统感染的风险。此外，也要根据患者的实际情况进行更换。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/11收听(28388)
"留置尿管建议2周更换一次，最长时间不要超过4周。人体每天形成的尿液比较多，尿液中有大量的钙盐以及酸性物质，这些钙盐在尿管会沉积，容易导致尿道感染。长时间的留置尿管会发现在球囊以及尿管的侧方引流孔，有较多的结石样的物质附着。2周以后在尿管可能会有大量的分泌物与尿道粘连，导致患者出现尿痛及感染症状。建议留置尿管期间多喝水，尿管应该定时夹闭、开关，建议2周更换一次。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/25收听(73986)
"硅胶尿管推荐每2周更换1次，如果实在不方便，3-4周也可以。推荐大家留置尿管后，一定要做尿道口每天的消毒处理，每天应该多喝水，尿管应该定时夹闭、开放，这样才可以有效的防止尿道感染，有效的防止尿液中大量的沉渣、堵管的现象。留置硅胶尿管后应该经常性的口服中成药，比如热淋清、癃清片。有效的减少尿路感染的发生率，不主张过多的口服抗菌素。"
2018/10/26收听(97694)
女性尿管大约2-4周更换一次，与平时的护理及尿管材质等有一定关系，一般乳胶的尿管更换时间相对要短，而硅胶尿管可以适当延长更换的时间，或者抗菌涂层的尿管也可以适当延长更换时间，但原则上都不能超过1个月。如果平时做好尿道口消毒、尿管冲洗等护理措施，可以间隔时间稍长来更换尿管，但是如果平时尿管护理做的不好，需要2-4周左右尽早去更换导尿管以免发生感染。如果长期需要戴导尿管，从治疗原则上尽量选择耻骨上膀胱穿刺造瘘，减少尿路发生感染的概率。长时间留置导尿管尿道黏膜长时间的慢性刺激，同时尿管也可以导致尿道球腺分泌功能障碍，比较容易发生尿道感染。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/09收听(78056)
"尿袋有多种，有每天更换一次的，有每周更换一次的，要根据自己的实际情况，决定怎样更换尿袋。如果是长期留置导尿管，建议使用一次性的尿袋，每天更换一次。如果尿袋引流物有血性或者脓性分泌物，容易出现堵管现象，也建议每天更换一次。如果尿液平时都比较清亮，没有脓性的分泌物，建议使用每周更换一次尿袋，这样会更方便。留置尿管期间一定要多喝水，尿管的尿袋要定时夹管和开放，这样膀胱的功能就不会出现受损。"
2019/06/19收听(42972)
"更换集尿袋的时间可以在3-14天，具体根据个人身体状况和家庭条件决定。有些患者因为做膀胱癌的根治性切除手术以及尿流改道手术，所以涉及到的问题就是需要做一个输尿管皮肤造口或者需要做一个肠道的尿囊的皮肤造口。这种情况下，会在造口的皮肤处贴一个集尿袋。如果家里的经济条件比较好，建议3-5天换1次，或者1个星期换1次。有些患者家里的经济条件不是特别好，而且家属换集尿袋不方便，一般2个星期也应该换一次。再长的时间可能就会导致集尿袋里的造口部位感染、污染，从而可能导致泌尿系统上尿路逆行感染的风险加大。首先要注意，集尿袋和接尿袋不一样，集尿袋多用于经过造口手术的病人。拿到集尿袋，应该先检查包装是否完整，有无破损，产品是否在有效期内。接下来给导尿管和接头消毒，将导尿管与接头连接。有些产品需要先将导尿管的一端与集尿器连接，有些为一体。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(52830)
常规的尿管一般现在是两种，第一种是橡胶尿管，橡胶尿管一般现在的规定要求2周以内要更换一次。还有硅胶尿管，硅胶尿管由于组织相容性比较好，可以保留的时间更长，一般可以达到4周甚至更长时间更换一次。还有其他几种情况需要随时更换：第一、尿管由于分泌物或者膀胱内出血导致梗阻，引流不畅，这时需要随时更换；第二、由于一般现在采用的是带气囊的二腔尿管或者三腔尿管，时间长了以后，可能会慢性漏气或者漏水，导致尿管可能脱出而引流不畅，这时也需要提前更换尿管。
马杰锋│郑州人民医院
2018/10/29收听(64120)
"集尿袋有多种，有每天更换一次，也有每周更换一次抗反流的。所以集尿袋多久更换一次，与自己使用的集尿袋有关。如果使用者是普通的集尿袋，建议每天更换一次，这样可以避免尿路逆行感染的可能性。如果是抗反流的集尿袋，推荐大家每周更换一次，这种集尿袋有抗反流装置，不会导致尿液逆行再次进入输尿管。集尿袋要根据是否有堵管的情况，决定是否需要更换。建议留置尿管的患者，平时应该多喝水，多排尿，集尿袋的尿管应该定时夹闭和开放，这样可以防止感染。"
2019/04/14收听(74938)
更换尿袋，要保持更换部位的无菌、消毒接头部位。还要及时更换尿袋，根据尿袋的污染程度，需要每天更... 张祥生│河南省人民医院 2023/12/11播放(44800)
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对于长期留置尿... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/13播放(62810)
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烤瓷牙没有 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/12/18播放(34208)
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导尿管更换的时间要根据导尿的目的决定。导尿分单次导尿和留置导尿，单次导尿比如自家清洁导尿时，导... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2020/06/04播放(60526)
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2020/06/04播放(60526)
"一般牙冠做上去之后，每年进行定期的检查，如果发现了牙根、牙周的问题，如牙龈萎缩，牙龈萎缩导致牙根露出来了，冠的边缘露出来了，看着没有这么密合，这个情况下可以进行更换。还有就是好多年前做的烤瓷牙，烤瓷牙因为时间长了之后，周边的牙龈可能会发暗，如果在门牙，可能导致美观问题，看起来不好看，也可以进行更换，可以换成没有金属的全瓷牙，这样美观性就能得到保证。"
曾妃菲│广州医科大学附属口腔医院
2018/06/14收听(32464)
烤瓷牙因为每个人的使用情况不一样，每个人口腔里面牙齿情况也不一样，所以没有固定的使用期限。有些... 孙平│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/13播放(89374)
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"部分患者不能自主经口摄入饮食，如脑血管疾病后遗症的患者，这部分患者需要鼻饲，也就是通过胃管进食，通过胃管将一些液体的食物注入，可以改善这一部分患者的营养供应，减少输液。普通的胃管需要一周更换一次，硅胶的胃管一个月更换一次就可以。但胃管发生破裂、断裂、阻塞的时候，需要随时进行更换。在鼻饲的时候一定要注意鼻饲的量，不要喂得过多、喂得过快。短时间注入过多会增加患者胃肠道的负担，导致消化不良，甚至可以诱发腹痛、腹泻。也不要喂得过少，如果提供的营养不够会导致患者出现营养不良，在主食之前和主食之后应当注入一些温水，有助于管路的畅通、改善消化，还应当注意营养的均衡。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/09收听(23172)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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