北京大学肿瘤医院
消化肿瘤内科
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患者出现幽门螺杆菌后不吃药,一般不能自愈。患者感染幽门螺杆菌以后,需要用抗菌素治疗才能好转或者完全消失,但是患者常没有症状,不知道感染了幽门螺杆菌,需要到医院,做一系列的检查,如呼气试验或者是做胃镜下检查。
一般患者要进行2-3年的治疗,但是治疗的有效率也只有70%,还有30%左右的患者通过药物治疗也不能治愈。但要说明的是并不是幽门螺杆菌阳性,患者一定要用药物干预治疗。如果患者并没有不适,如果是胃镜做检查时,也没有明显、严重的炎症或者是溃疡表现,也不是一定要做幽门螺杆菌的根除治疗,应该尊重医生医嘱,根据胃镜的表现或者症状,判断是否需要做幽门螺杆菌的药物治疗。
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幽门螺杆菌感染用药,一般亚洲区是四联,具体如下:1、抑酸剂:包括质子泵抑制剂,奥... 王薇│北京医院 2023/03/20播放(33736)
幽门螺杆菌感染用药,一般亚洲区是四联,具体如下:
1、抑酸剂:包括质子泵抑制剂,奥...
王薇│北京医院
2023/03/20播放(33736)
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/12播放(54018)
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/12播放(54018)
"幽门螺旋杆菌不会自愈,而且随着时间的延长,其在胃内会有增殖的可能。幽门螺旋杆菌会诱发胃炎、胃溃疡,甚至胃癌的出现。因此,当发现幽门螺旋杆菌阳性时,应给予积极的根除治疗。根除幽门螺旋杆菌,主要选择四联疗法,主要为两种抗生素联合一种质子泵抑制剂及一种铋剂,治疗周期一般为14天。用药前,要追问患者的既往史及药物过敏史;治疗后,需停药1个月,进行幽门螺旋杆菌的复查,必要时要完善胃镜的检查。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2023/06/25收听(94384)
幽门螺杆菌是胃内的一种细菌,在正常人群当中,可能有40%-50%的人有此类病菌。幽门螺杆菌很少能够自愈,但有一部分人习惯进食生蒜可能起到一部分的抑菌作用,但绝大多数来讲,幽门螺杆菌很少能够治愈。所以在胃内发现有幽门螺杆菌,要看具体有无基础性疾病,例如消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃黏膜淋巴瘤、残胃、缺铁性贫血、自身性血小板减少性紫癜、消化性恶性肿瘤,如果有这一类疾病,同时伴有幽门螺杆菌感染,需要根除幽门螺杆菌治疗。部分病人有慢性胃炎时,经过常规的治疗效果不好时,有幽门螺杆菌感染也需要抗幽门螺杆菌治疗。
刘加宁│宿迁市人民医院
2023/02/16收听(58400)
幽门螺杆菌只要按时吃药,饮食注意都能治愈的,所以这个不用担心。幽门螺杆菌阳性,一定要四联药治疗,一定要杀菌治疗才能治愈的。比如用克拉霉素、阿莫西林加上奥美拉唑和莫沙必利一起吃,两周到一个月,再加上饮食要注意不要吃辣的、凉的、硬的这些生冷食物。一般按时吃药,饮食注意。慢慢就会缓解能治愈的,所以一个月之后再复查幽门螺杆菌,看看是不是转为阴性,阴性的情况下就可以不用吃药了。但是也要一定注意饮食,这也是最关键的。所以幽门螺杆菌不要害怕,只要遵医嘱按时吃药,饮食注意都会治愈的,所以不用担心。
李娟│延边大学医学院附属医院
2023/08/15收听(88618)
"幽门螺杆菌不能自愈,需要联合用药根治。幽门螺杆菌是一种非常顽固的细菌,可以在胃酸的环境下生存,并且一旦感染,就会导致患者终身携带。对于出现幽门螺杆菌感染的患者,应及时使用药物的方法进行治疗。由于这种细菌会产生耐药性,因此在用药治疗时最好联合用药,在治疗时应尽量选择四联疗法,也就是两种抗生素结合铋剂、抑制胃酸类药物,抑酸类药物可以破坏幽门螺杆菌的生活环境,铋剂可以避免胃黏膜受到胃酸的侵蚀,同时使用两种抗生素将幽门螺杆菌杀灭。在治疗时最好全家一起治疗,否则会在治愈后出现交叉感染,导致疾病再次复发。"
周毅│湖北省中医院
2023/01/17收听(41642)
"幽门螺杆菌一旦感染一般不会自愈,也就是不会自行消除的,它在胃内长期慢性的感染定植,会导致胃黏膜的炎症,胃黏膜会从最初的慢性浅表性胃炎,也就是慢性非萎缩性胃炎,逐渐发展成萎缩性胃炎。会出现胃黏膜上皮的肠化、异型增生,甚至有部分人会发展到胃癌。因此,幽门螺杆菌感染以后,如果不存在有抗衡的因素,应该进行根除治疗。但是在临床上,也确实见到有些人之前幽门螺杆菌检测是阳性,而在之后的某个时间细菌检测又呈阴性,这里面有几种可能:第一、检测方法本身是否准确,另外检测时,有些数值处于边界状态可能就会不太准确,会出现每次检查结果的重复性差。第二、选择的检测方法是否合适,因为幽门螺杆菌即使被根除掉以后,血清的抗体也会持续阳性,和呼气试验的检测结果出现不一致。第三、有些感染者由于幽门螺杆菌感染导致胃黏膜的肠化萎缩,胃内的环境发生改变,不适合细菌再继续定植的情况下,有时细菌也会自行消失,但是这时胃黏膜已经发生了萎缩肠化,成为胃癌前期病变。第四、还有一些情况是因为其他的感染性疾病,静脉或者口服使用抗生素,所以也会在不知情的情况下使幽门螺杆菌被根除掉。幽门螺杆菌一旦感染,如果不进行干预的话,一般情况下是不会自行消失的,还是要进行根除治疗。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2023/01/23收听(16608)
"幽门螺杆菌感染检查出现阳性,并不一定都需要治疗。对于没有什么症状,就是没有上腹胀痛或者反酸等,而且做胃镜也没有发现胃黏膜有明显的病变,可以不做治疗。如果出现了症状,而且在胃镜下发现了病变,大多都是要治疗的,因为幽门螺杆菌感染可能和胃癌的发生,有一定的相关性。国际上统一的治疗方法,就是四联的疗法,两种抗生素加加PPI制剂,基本上在两周左右,大部分病人都可以出现好转的迹象。临床上没有发现可以自愈的情况。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2023/04/09收听(16018)
幽门螺杆菌感染一般为儿童期获得,其感染一般与共同居住的成年人较为相关,如父母、爷爷、奶奶、外公... 成虹│北京大学第一医院 2023/09/29播放(82750)
幽门螺杆菌感染一般为儿童期获得,其感染一般与共同居住的成年人较为相关,如父母、爷爷、奶奶、外公...
成虹│北京大学第一医院
2023/09/29播放(82750)
"幽门螺杆菌是寄生于胃内的一种细菌,在我国幽门螺杆菌感染率比较高,数据显示我国幽门螺杆菌感染率高达55%-60%。幽门螺杆菌存在于人的胃内,可以没有任何症状,但是它与很多胃的慢性疾病有关系,包括:1、胃炎,胃炎包括慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎,都与幽门螺杆菌有关系。2、胃溃疡,胃溃疡包括胃体溃疡、胃窦溃疡、十二指肠球部溃疡,都与幽门螺杆菌有密切关系。根治幽门螺杆菌后,十二指肠球部溃疡基本不再复发。3、胃癌,胃窦癌、胃体癌均与有没有感觉有密切相关性。4、胃MALT淋巴瘤,这种淋巴瘤的治疗方式为根治幽门螺杆菌。幽门螺杆菌可长期存在于体内,不可自愈,目前无自愈报道。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/09/29收听(11234)
"幽门螺杆菌吃药可以好,因为幽门螺杆菌是一类特殊的细菌,其特殊之处在于能够耐强酸环境生存,是唯一能够在胃内生存的细菌。而幽门螺杆菌可以刺激胃黏膜,造成胃黏膜的损伤,导致糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,甚至可以诱发胃癌。所以临床上一旦检测幽门螺杆菌阳性,应该行抗幽门螺杆菌治疗,临床上常用三联疗法,即两种抗生素加一种质子泵抑制剂,抗生素常选用青霉素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、硝基咪唑类,质子泵抑制剂常选用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等等,疗程要达到10-14天。而绝大多数情况下,三联疗法可以彻底杀灭幽门螺杆菌,但是少部分患者存在耐药的情况,可能需要更换抗生素。"
文宇航│宜昌市中医医院
2023/12/03收听(29036)
幽门螺杆菌感染不吃药无法自愈,目前没有某种特殊的饮食疗法可以根治幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染在我... 彭涛│北京大学人民医院 2023/02/19播放(86738)
幽门螺杆菌感染不吃药无法自愈,目前没有某种特殊的饮食疗法可以根治幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染在我...
2023/02/19播放(86738)
一般幽门螺杆菌吃药的治疗时间为10-14天,大部分在通过10...
刘晓│北京医院
2023/06/07播放(76656)
治疗幽门螺杆菌时,用药要根据呼气结果即尿素呼气试验的结果进行选择,疗程通常为10-14天。呼气... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/25播放(46000)
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聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/25播放(46000)
幽门螺杆菌的感染,目前来说普遍认为如果不经过正规的药物治疗是很难自愈的,部分感染患者可能长期携带细菌,但并没有明显的消化道症状。但在一些特殊群体,如儿童,因儿童自身免疫系统尚未发育完全,所以临床上不建议应用四联药物治疗,可随着孩子的身体发育,有些儿童可以自行痊愈。但临床上多数成人,尚没有确切的自行痊愈的方法,因为幽门螺杆菌的感染与临床上的很多胃肠疾病相关,因此一旦发现感染幽门螺杆菌,还是建议患者到正规医院进行明确检查,并进行正规治疗,根治幽门螺杆菌。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/01/02收听(51826)
幽门螺杆菌检测数据是55dpm/mmolCO2是否需要吃药,主要取决于采用的检测方法。如果是C... 张昊│河南省人民医院 2023/03/13播放(26457)
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2023/03/13播放(26457)
一旦感染幽门螺杆菌,一般很难实现自愈。在临床中发现,只有极个别的患者因抵抗力比较强,或者细菌毒... 王莉│烟台毓璜顶医院 2023/12/13播放(88328)
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王莉│烟台毓璜顶医院
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医学上普遍认为幽门螺杆菌如果不治疗,可能长期存在。部分患者初期无症状,可能经过数年后,胃病的症... 唐燕锋│上海市瑞金康复医院 2023/11/08播放(62526)
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2023/11/08播放(62526)
感染幽门螺杆菌一般不会自愈,因为幽门螺杆... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/31播放(35199)
感染幽门螺杆菌一般不会自愈,因为幽门螺杆...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/31播放(35199)
说起幽门螺杆菌,现在可能是比较热的一个话题,因为不管是从电视的宣传,甚至现在常规的各个单位的体检,都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲,幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢?它是一个定植在胃内,包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌,这个细菌是一种微厌氧菌,通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药,10-14天的疗程,80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要惊慌,因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外,比如有一些胃癌高发国家,比如日本,它是被列为传染病的范畴,而且发现了就要根治的。但是在中国,因为饮食习惯的问题,中国人不分餐,所以幽门螺杆菌的感染率非常高,将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗,这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况,比如从消化科来讲,有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史,或者说家族史里有,直系亲属得过胃癌,像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状,可以先观察。
李帷│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/25收听(42602)
湖北省中西医结合医院 温暖
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