幽门螺杆菌不吃药会自愈吗

2023-04-19 09:57播放 :

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患者出现幽门螺杆菌后不吃药,一般不能自愈。患者感染幽门螺杆菌以后,需要用抗菌素治疗才能好转或者完全消失,但是患者常没有症状,不知道感染了幽门螺杆菌,需要到医院,做一系列的检查,如呼气试验或者是做胃镜下检查。

一般患者要进行2-3年的治疗,但是治疗的有效率也只有70%,还有30%左右的患者通过药物治疗也不能治愈。但要说明的是并不是幽门螺杆菌阳性,患者一定要用药物干预治疗。如果患者并没有不适,如果是胃镜做检查时,也没有明显、严重的炎症或者是溃疡表现,也不是一定要做幽门螺杆菌的根除治疗,应该尊重医生医嘱,根据胃镜的表现或者症状,判断是否需要做幽门螺杆菌的药物治疗。

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02:43

幽门螺杆菌达到多少要吃药

宗晔首都医科大学附属北京友谊医院

2023/01/12播放(54018)

幽门螺杆菌会自愈吗

"幽门螺杆菌一旦感染一般不会自愈,也就是不会自行消除的,它在胃内长期慢性的感染定植,会导致胃黏膜的炎症,胃黏膜会从最初的慢性浅表性胃炎,也就是慢性非萎缩性胃炎,逐渐发展成萎缩性胃炎。会出现胃黏膜上皮的肠化、异型增生,甚至有部分人会发展到胃癌。因此,幽门螺杆菌感染以后,如果不存在有抗衡的因素,应该进行根除治疗。但是在临床上,也确实见到有些人之前幽门螺杆菌检测是阳性,而在之后的某个时间细菌检测又呈阴性,这里面有几种可能:第一、检测方法本身是否准确,另外检测时,有些数值处于边界状态可能就会不太准确,会出现每次检查结果的重复性差。第二、选择的检测方法是否合适,因为幽门螺杆菌即使被根除掉以后,血清的抗体也会持续阳性,和呼气试验的检测结果出现不一致。第三、有些感染者由于幽门螺杆菌感染导致胃黏膜的肠化萎缩,胃内的环境发生改变,不适合细菌再继续定植的情况下,有时细菌也会自行消失,但是这时胃黏膜已经发生了萎缩肠化,成为胃癌前期病变。第四、还有一些情况是因为其他的感染性疾病,静脉或者口服使用抗生素,所以也会在不知情的情况下使幽门螺杆菌被根除掉。幽门螺杆菌一旦感染,如果不进行干预的话,一般情况下是不会自行消失的,还是要进行根除治疗。"

语音时长02:55''

王蔚虹北京大学第一医院

2023/01/23收听(16608)

什么是幽门螺杆菌?

说起幽门螺杆菌,现在可能是比较热的一个话题,因为不管是从电视的宣传,甚至现在常规的各个单位的体检,都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲,幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢?它是一个定植在胃内,包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌,这个细菌是一种微厌氧菌,通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药,10-14天的疗程,80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要惊慌,因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外,比如有一些胃癌高发国家,比如日本,它是被列为传染病的范畴,而且发现了就要根治的。但是在中国,因为饮食习惯的问题,中国人不分餐,所以幽门螺杆菌的感染率非常高,将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗,这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况,比如从消化科来讲,有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史,或者说家族史里有,直系亲属得过胃癌,像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状,可以先观察。

语音时长01:27''

李帷首都医科大学附属北京中医医院

2023/03/25收听(42602)

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