右手大拇指麻木，通常是腕管综合征神经受压的表现，但同时也应该排除颈椎病引起神经根受压的可能。

1、腕管综合征：在皮肤感觉上，右手大拇指属于正中神经支配区域。常见的腕管正中神经受压，就容易出现右手大拇指的麻木，但同时会合并食指、中指和无名指一半的麻木。腕管综合征在典型的症状中，通常是食指、中指和无名指一半的麻木，而出现大拇指麻木相对较少。所以单纯的大拇指麻木，还要结合是否有其他手指麻木，判断是否为腕管综合征；

2、颈椎病：在神经根受压的情况下，颈椎病通常会出现神经根支配区域的麻木，可以是大拇指，也可以是大拇指周围一片的麻木。所以大拇指的麻木，还要排除颈椎病。另外需要结合颈椎病的症状、神经根受压的情况，也需要配合某些颈椎的辅助检查，以帮助判断。

单纯拇指的麻木，除了排除某个部位的神经受压或者某个部位的神经疾病外，还要结合其他的症状以及必要的检查综合判断，才能找出病因，才能正确治疗。