智齿在大多数情况下需要拔掉，但在有些情况下也可以不拔。比较常见的情况是如果智齿有足够的萌出空间和正常位置方向，能够形成正常的咬合功能，那么这样的智齿可以不拔。
另外如果智齿的萌出年龄尚未到来，而且位置比较低，这种情况可以暂时观察，不需要立即拔除。由于六龄牙尽早因龋坏被拔掉，可以前移第二磨牙，再前移智齿来代替第二磨牙，在这种情况下也可以不拔智齿。
具体而言，还需要在临床上具体拍片，确认这种操作的可行性。此外对于一些身体状况不允许的人，由于智齿拔除一般创伤较大，如果全身状态不允许，有血液方面、心脏方面的疾病等，智齿也可以暂时不拔或者择期拔除。
因此对于发现有智齿引起智齿冠周炎，或者引起第二磨牙龋坏、松动等情况。发现长智齿时，务必到口腔医院颌面外科进行进一步检查，确认是否需要拔除，并进一步确定拔除的时机。
