山东大学齐鲁医院
肾内科
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肾结石可以引发腰疼,引发腰疼的原因有肾结石本身的病变,也有肾结石诱发存在其他的异常,主要如下:
1、如果肾结石由于自身引起的病变,有可能肾结石比较大,造成柱形结石,从而出现胀疼的感觉,这时做相应的影像学检查有助于鉴别诊断;
2、如果这个肾结石并不是很大,造成出血、感染或者积水的情况,也有可能引起疼痛。这种疼痛不是因为肾结石本身造成的,而是因为肾结石诱发的并发症而造成的。例如诱发的感染,就是肾脏出现压疼以及叩击痛,当感染控制以后,疼痛就会消失。诱发肾脏积水,积水出现严重的情况,可以出现肾脏的胀痛,当去除积水以后,胀痛就会得到良好的治疗,从而消失。当引起的出血也有可能出现疼痛,出现这种情况,都需要进行积极的治疗;
3、当然如果大型的肾结石长期存在,对肾脏黏膜,特别是肾盏、肾盂的黏膜长期的刺激,有可能造成肾盏、肾盂黏膜的恶性病变,从而出现疼痛的感觉,这时就可能是并发的恶性病变造成的疼痛。即使将肾结石取出以后,这种疼痛也可能不缓解,必须将恶性病变去除以后才能消肿、消疼。
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"肾脏结石就可以引发腰痛,引发腰痛的原因包含两方面,具体如下:1、肾脏积水,当肾脏结石阻塞肾盂出口,肾脏产生的尿液就不能顺畅地通过这个出口排入输尿管排进膀胱,就会造成肾积水,当出现肾积水,肾盂内的压力就会升高,这样就会导致腰痛的症状。2、肾脏结石长时间停留可以导致肾盂内发生感染,感染可以造成泌尿道黏膜充血、水肿、糜烂,也可以造成脓尿等表现,这些都可以表现为腰痛,甚至可以出现体温升高等表现。所以当存在有肾结石,患者最常出现的症状就是腰痛,伴有尿频、尿急等尿路刺激症状,严重的患者会伴有寒战、高热或者血尿等症状,这时就需要进一步地进行药物控制感染,再辅助体外冲击波碎石或者辅助手术等治疗,来将结石彻底清除、感染彻底治愈。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/06/23收听(90312)
肾结石可能会引起腰痛,但并不是所有腰痛都是肾结石引起,因为引起腰痛的原因有很多。除去医疗系统因... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/13播放(27546)
肾结石可能会引起腰痛,但并不是所有腰痛都是肾结石引起,因为引起腰痛的原因有很多。除去医疗系统因...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/13播放(27546)
"泌尿系结石是临床上十分常见的一种疾病。通常来说泌尿系结石根据结石部位的不同,可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等,所以肾结石属于泌尿系结石一部分。通常来说肾结石,主要的临床症状就是腰痛和血尿,主要是由于结石对肾盂黏膜的刺激造成的,肾盂黏膜受到结石的刺激,会引起疼痛的症状。通常来说,肾结石引起腰痛的症状并不明显,当结石掉入输尿管引起输尿管痉挛时会造成肾绞痛,通常来说症状比较明显,患者疼痛剧烈。对于肾结石引起的腰痛的症状,通常可以选用镇痛、解痉的药物进行治疗,临床上一般药物可以分为三类:1、非甾体类。镇痛药物常用的有双氯芬酸钠、布洛芬等;2、弱阿片类的镇痛药物,比如曲马多;3、作用最强的是强阿片类的药物,常用的是杜冷丁,通过这些药物的治疗,能够明显缓解肾结石引起的腰痛的症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/03/11收听(25488)
肾结石可以引起腰痛,若结石在患者的肾脏内长大,也可以造成腰部、腰背部,或腰侧面发生隐痛、钝痛。... 王忠│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2024/01/08播放(28316)
肾结石可以引起腰痛,若结石在患者的肾脏内长大,也可以造成腰部、腰背部,或腰侧面发生隐痛、钝痛。...
王忠│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2024/01/08播放(28316)
腰痛通常不是由于肾结石所引起,很多患者,尤其是体检时发现肾脏结石的患者,出现腰痛时认为是由于结... 侯剑刚│复旦大学附属华山医院 2023/12/21播放(28807)
腰痛通常不是由于肾结石所引起,很多患者,尤其是体检时发现肾脏结石的患者,出现腰痛时认为是由于结...
侯剑刚│复旦大学附属华山医院
2023/12/21播放(28807)
"肾结石可引起腰痛的症状,其它疾病也可引起腰痛,比如腰肌劳损、腰椎间盘突出等,都可以出现腰痛,所以当出现腰痛时建议到医院进行相关的检查明确具体的原因。肾脏结石引起的腰痛一般都会伴有尿液异常,比如尿液中出现红细胞数升高或者尿频、尿急、体温升高等,而其它疾病所致的腰痛不会出现尿液的异常改变,不会出现排尿的不适感。肾脏结石引起的腰疼如果造成了急性梗阻,可以出现急性疼痛加重,疼痛称之为肾绞痛,往往比较剧烈,常人难以忍受,需要立即到医院进行体外冲击波碎石或者对症止痛治疗。腰椎间盘突出或者腰肌劳损所造成的疼痛多为慢性疼痛,但是体力活动或者腰部体位改变时,疼痛可以出现突然加重,比如在弯腰或者负重时突然出现疼痛加重等,而肾结石引起的腰痛一般与体位变化无关。"
2023/02/18收听(74330)
" 一般在临床上人体出现突然间的腰痛症状。这种情况比较常见的原因是泌尿系统结石,主要是肾脏的结石掉入到输尿管内,形成了肾绞痛的这个情况而出现的。 也有其他原因比如人体有急性的腰扭伤或者腰椎间盘突出症,以及肾脏的基础性疾病,比如肾脏本身有错构瘤或者血管瘤,引起的自发性的破裂而导致疼痛症状。 一般泌尿系统结石出现的疼痛都是比较难以忍受的,甚至是有刀割样的疼痛,进行解痉镇痛治疗效果还是比较明显的,但是对于肌肉、骨骼、神经或者畸形导致的突发性的腰部疼痛,普通的解痉镇痛治疗效果并不明显,患者应该及时到医院进行检查,明确引起腰痛的具体病因,然后再进行针对病因的治疗效果才比较确切。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/11/22收听(20032)
肾结石不一定会引起明显的腰痛,因为肾脏结石主要是肾里面的尿液浓缩之后形成结晶块,主要位于肾盏内。如果位于肾盏内,结石没有进入肾盂以及输尿管就不会形成明显的肾脏积水、尿路梗阻,一般不会出现明显的肾绞痛。常规所说的腰痛不适考虑是腰肌劳损、腰椎间盘突出等腰椎疾病,肾脏结石出现了明显的感染,结石体积比较大,出现相应肾盏的局限性积液或者存在感染的情况。可能会导致肾周围炎,出现单侧的腰部疼痛、背部叩击疼痛不适,相关的B超检测及尿常规检测可以有明确的提示。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/05收听(58716)
肾结石什么情况下会引起腰痛,有些肾结石不会引起腰痛,但有些肾结石又会引起腰痛。如果肾结石大小在1cm左右,结石在移动的情况下掉到输尿管里或在肾盂出口处,会引起输尿管的梗阻,从而导致肾脏积水,最后会引起肾绞痛的症状。也有一些结石在肾脏集合系统里面,随着身体的移动而不断的运动,造成轻度的腰痛,也是非常常见的现象。什么情况下的肾结石是需要处理,如果结石引起肾绞痛非常剧烈,表明肾脏积水也会加重,这种情况下需要紧急处。如果结石没有引起肾脏的梗阻,也没有剧烈的腰痛,可以先观察。
王于勇│杭州市第一人民医院
2023/03/25收听(81914)
肾结石的患者有部分是没有症状的,常常是在体检的时候发现,但也有部分患者是会引起腰痛的,腰痛的症状主要可能是由于结石引起肾绞痛引起的。此外,肾结石的患者可能伴随有尿路感染,也会引起腰痛的症状。肾结石患者引起肾绞痛的原因,到底是因为什么?可能是肾脏的结石突然阻塞肾盂,引起梗阻上方的尿路扩张,刺激疼痛感受器引起疼痛。另一个方面也有可能是结石本身,对肾盂壁的局部刺激引起肾盂平滑肌痉挛和疼痛介质的释放而导致肾绞痛。肾结石引起尿路感染,然后可能会引起炎症刺激导致腰部疼痛。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/04/06收听(12872)
"腰痛不一定是肾结石引起,腰痛的原因有很多,可以是局部肌肉、关节、筋膜的疼痛,也可以是肾区的疼痛。其它地方包括心脏的原因、肝脏的原因、胰腺的原因,都有可能引起局部腰痛,所以腰痛并不一定是肾结石导致。如果病人发生了腰痛,还是应该先排除肾结石,这时会给病人做肾脏超声,看肾脏局部有没有结石的情况,再看输尿管有没有结石。还要看肾脏有没有囊肿、有没有肿瘤等,也会引起腰痛的情况。除此之外,要考虑其它的脏器问题,或者肾脏局部肌肉、关节、筋膜的疼痛,再进行一一的鉴定、排查。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/18收听(87588)
肾结石腰痛的原因,要了解结石产生腰痛的过程,结石产生腰痛必须有梗阻。所以对于肾脏... 黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/06播放(36790)
肾结石腰痛的原因,要了解结石产生腰痛的过程,结石产生腰痛必须有梗阻。
所以对于肾脏...
黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/06播放(36790)
"单纯的肾结石不会发生尿毒症,而导致尿毒症的肾结石,是由于肾结石引起的复杂性尿路感染,反复多次的发作,长期的反复使用抗生素而引起的肾脏的功能损伤。由于结石引起梗阻,导致尿流的引流不畅,出现梗阻性肾病,长此下去会引起肾功能衰竭、尿毒症的发生。肾结石引发的尿毒症也有部分是由于碎石,导致肾脏血肿形成,或者其他的副损伤而引起的肾功能的下降,对于肾结石也需要多喝水、多排尿,防止结石的逐渐增大,一旦梗阻需要及时的解除,以防尿毒症的发生。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/01/31收听(63830)
"肾脏结石会引发肾脏的积水。当肾脏结石堵塞肾盂输尿管连接部开口,或者造成肾盏颈堵塞时,都可以造成不同程度的肾积水,或者肾盏积水等现象发生。这时如果进行积极的治疗,结石被排出体外,梗阻解除则积水即可缓解或者恢复到正常的程度。但是如果长时间的不处理,肾脏积水可逐步增多,严重时可以影响到肾脏的皮质,而导致肾功能部分丧失或者完全丧失等。所以肾脏结石不但可以引发肾积水,还可能会因为重度的肾积水而导致肾功能丧失,出现一系列的肾功能下降或者尿毒症等改变。对于患有肾脏结石合并有肾积水的患者,需要到医院进行检查评估,采取有效的治疗措施积极的处理结石。去除结石以后解除泌尿道的梗阻,缓解肾脏的积水或者治愈肾脏的积水。"
2023/09/19收听(26450)
肾结石引发肾积水非常严重,如果结石虽然很疼,但肾没积水,还可以等,因为结石还有可能下来。但如果... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/01播放(36917)
肾结石引发肾积水非常严重,如果结石虽然很疼,但肾没积水,还可以等,因为结石还有可能下来。但如果...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/01播放(36917)
"肾脏结石有可能引起肾脏积水,正常情况下,肾脏产生的尿液通过肾盂收集后,进入输尿管、膀胱排出体外。当发生有肾脏结石,结石就可以造成由肾脏、肾盂、输尿管连接部等梗阻。肾脏产生的尿液,就不会顺利的进入输尿管排出体外。部分尿液排出,部分尿液停留在肾脏之内,形成肾积水。早期形成的肾脏积水量并不大,此时患者不会有明显的肾功能损害。如果结石长时间停留,没有排出体外,肾脏积水量可以逐渐增多,就会影响到肾脏功能,甚至可以出现有单侧肾功能不全或者肾衰竭的风险。当有肾脏结石合并肾积水时,这时需要立即到医院进行就诊评估,采用体外冲击波碎石、手术的方式将结石清除,以免肾功能受到进一步的损害。"
2023/12/01收听(42276)
"肾结石引发肾积水属于严重的情况,因为肾积水存在,就说明肾脏功能受到损害了,造成这种状态的原因,是因为肾结石阻塞肾盂输尿管交界处,使得该侧尿路不通畅,从而导致肾积水的出现。肾积水不但影响生长功能,而且还会造成泌尿系感染的发生。一旦出现肾结石引发的肾积水这种情况,应该积极地手术治疗。根据结石的大小,可以选择经皮肾镜激光碎石取石术,或输尿管软镜激光碎石取石术的微创手术。术后一般做一下结石的成分化验,然后从饮食方面进行控制,来预防结石的进一步的发生。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2023/03/23收听(31664)
肾结石会引发较为剧烈的腰痛,如右肾结石会引发右侧腰背部疼痛,随着结石的下移,疼痛转到右下腹,男... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/23播放(51888)
肾结石会引发较为剧烈的腰痛,如右肾结石会引发右侧腰背部疼痛,随着结石的下移,疼痛转到右下腹,男...
2023/06/23播放(51888)
肾结石是泌尿系统常见的疾病,及时诊治可获得较好的效果。对于长期忽略结石问题的患者,往往会付出沉... 田雨冬│郑州大学第一附属医院 2023/11/13播放(41769)
肾结石是泌尿系统常见的疾病,及时诊治可获得较好的效果。对于长期忽略结石问题的患者,往往会付出沉...
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/11/13播放(41769)
"肾结石是临床上的常见病,正常情况下大多数的肾结石是没有什么症状。一般小点的肾结石问题都不大,可能偶尔会引起腰部的疼痛,对身体也没有太大的危害。而较大点的肾结石,如果不能得到及时的治疗,可以导致肾盂或者输尿管的积水,从而引起尿路的逆行感染,加重尿路阻塞,不仅可以出现腰部的绞痛,而且还可以引发高烧。严重者可以造成肾功能减退以及肾实质的萎缩,因而影响人的身体健康,甚至危及人的生命。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2023/04/08收听(56446)
湖北省中西医结合医院 温暖
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