前置胎盘和后置胎盘的区别

孙艳梅
副主任医师

武汉大学人民医院

产科

前置胎盘和后置胎盘的区别

2021-09-06 17:32播放 :

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视频内容

通常医学中无后置胎盘的概念，仅存在正常胎盘与前置胎盘。正常胎盘主要指胎盘覆盖于子宫底或者子宫壁两侧，而前置胎盘主要指妊娠28周后，胎盘位于先露部下方，达到或者覆盖宫颈内口。前置胎盘属于较危急，且对孕妇可能会造成严重后果疾病，可能会出现阴道流血甚至大量出血，易引起失血性休克。

临床引起前置胎盘原因较多，可能为胎盘受损，如多次进行人流或者宫腔镜检查导致子宫内膜受损，还可能为多胎妊娠，如双胎妊娠或三胎妊娠，主要因胎盘面积较大。因此孕妇诊断为前置胎盘，若出现阴道流血或者其他异常情况时，需随时到医院就诊。

前置胎盘与后置胎盘的区别

临床上没有后置胎盘，胎盘正常的位置是子宫体后壁、前壁或者是侧壁，远离宫颈内口，只有当胎盘位置低...

邓丽娟│银川市妇幼保健院

2019/07/29播放(97943)

01:51

后置胎盘和前置胎盘的区别

后置胎盘和前置胎盘区别如下：

1、后置胎盘：临床无后置胎盘定义，可能因为前置胎盘理...

渠力平│烟台毓璜顶医院

2020/10/08播放(69769)

前置胎盘和后置胎盘的区别

"前置胎盘是指，怀孕28周后，在孕检过程中发现胎盘距离宫颈内口较近或者完全、不完全覆盖宫颈内口，是妊娠晚期严重的并发症。最常见的临床表现是无痛性阴道出血，并且有可能多次发生，初次出血量有可能较少，孕晚期随着宫缩的出现和宫颈管的变化出血量有可能增加或者发生大出血，危及孕妇和胎儿的生命安全。对于怀孕达到36周以上的前置胎盘患者，需要及时剖宫产终止妊娠。对于怀孕34周之前的患者，胎儿肺部成熟度相对较差，建议最好绝对卧床休息。使用止血、抑制宫缩的药物保守治疗，等待胎儿肺部成熟后及时终止妊娠。在医学上，没有后置胎盘这一说法。"

语音时长01:14''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/08/15收听(94468)

前置胎盘和后置胎盘有什么区别

"在妊娠期，正常胎盘附着于子宫体部后壁、前壁或侧壁，如果胎盘附着于子宫下段，甚是胎盘下缘达到或者覆盖子宫内口，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘临床上分为完全性前置胎盘或部分性前置胎盘，还有边缘性前置胎盘，也可以叫做低置胎盘。但是一般情况下，到怀孕中晚期时才能确诊确实是前置胎盘，因为怀孕中期时，B超检查发现有前置胎盘，不需要紧张，随着孕期推进，随着子宫下段逐渐形成，胎盘有可能逐渐远离宫颈口。那么所谓的后置胎盘在临床上是没有这个病名的。"

语音时长01:18''

刘丽丽│沧州市人民医院

2018/04/11收听(36706)

01:21

前置胎盘和后置胎盘有什么区别

前置胎盘是妊娠28周以后，胎盘位于胎先露的前方，胎盘的下缘达到子宫下段，覆盖宫颈内口；后置胎盘...

林燕│成都医学院第一附属医院

2021/04/27播放(65788)

前置胎盘和后置胎盘有什么区别

胎盘是重要的附属物，对于孕期维持胎儿生长发育有着决定性的作用。在孕期需要注意胎盘的位置，描述胎盘位置有很多名词，其中包括前置胎盘，但是并没有后置胎盘这个概念。前置胎盘是指胎盘下缘距离宫颈内口小于3cm，或覆盖宫颈内口，这里的前置是指胎盘距离宫颈内口比较近。根据胎盘附着的部位，可以将胎盘分为前壁胎盘和后壁胎盘，如果胎盘附着于子宫前壁就是前壁胎盘，如果胎盘附着于子宫后壁就是后壁胎盘，而没有所谓的后置胎盘。如果胎盘下缘远离宫颈内口这种情况，就是正常的胎盘，并不是所谓的后置胎盘，但是临床工作中有后壁胎盘的说法，因此要注意准确描述胎盘的情况。

语音时长01:09''

张露│山东省立医院

2020/06/11收听(49041)

前置胎盘和后置胎盘有什么区别

"在临床上没有后置胎盘这个病名。在妊娠期，正常胎盘附着于子宫体部后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段，甚至是胎盘下缘达到或者覆盖子宫内口，位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘临床上分为完全性前置胎盘或部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘，也可以叫低置胎盘。但一般情况下，到怀孕中晚期时才能确诊是前置胎盘。怀孕中期B超检查发现有前置胎盘不需要紧张，随着孕期推进，子宫下段逐渐形成，胎盘有可能逐渐远离宫颈口。"

语音时长01:14''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/12/25收听(65587)

前置胎盘和后置胎盘有什么区别

"前置胎盘指的是妊娠28周后胎盘的位置低于胎儿的先露部，其下缘达到或者覆盖宫颈口，前置胎盘有部分合并胎位不正，临床表现主要是无明显诱因、无痛性阴道流血。阴道流血对母儿的危害极大，如孕妇贫血、感染、休克，胎儿因为失血过多出现缺氧、窒息甚至胎死宫内。前置胎盘是妊娠期比较严重的并发症，孕期要加强产检，必要的时候需要做磁共振，检查胎盘是否有植入的情况。后置胎盘指的是胎盘位于子宫体的后壁，经B超检查如果没有在子宫下段位置生长就是正常的胎盘位置，与前置胎盘不是一个概念，子宫后置胎盘的女性在分娩的过程中，若胎儿顺利分娩一般不会造成分娩中和产后大出血的情况发生。"

语音时长01:26''

邹爱霞│济南市第二妇幼保健院

2020/01/16收听(16338)

前置胎盘和后置胎盘有什么区别

"没有后置胎盘，只有前置胎盘，可能指的是前壁的胎盘或后壁的胎盘。如果胎盘附着在子宫前壁，就是前壁的胎盘。也有的胎盘附着在子宫侧壁或后壁，任何位置都有可能。前置胎盘是完全不同的概念，前置胎盘指的是28周以后胎盘附着于子宫下段，位置低于胎先露部，部分或全部覆盖宫颈内口，这是前置胎盘。前置胎盘是有危险的，因为宫颈上方就是胎盘，然后才是孩子，一旦启动宫缩之后，宫颈会有进展或者宫颈开了之后胎盘就会出血，孩子还没有生下来胎盘就先出血，这是比较危险的，可能会造成胎心下降、胎盘早剥等很多风险。"

语音时长01:17''

周丹│北京医院

2019/08/24收听(33201)

胎盘前置和前置胎盘的区别

"胎盘的前置也就是前置的胎盘，它两者并没有什么区别。前置胎盘它的诊断是胎盘下缘与宫颈口在25mm以内。正常胎盘下缘距宫颈内口超过7cm。如果＜7cm就成为胎盘的低置。低置的胎盘是没有什么特殊的治疗方法的，治疗胎盘前置的时候只能注意卧床休息避免劳累。还有要禁止过性生活，可以多吃一些高蛋白食物。另外女性随着孕期的进展，胎盘与宫颈的位置可以发生改变。如果没有一些无痛性的阴道出血，可以继续的来观察。所以胎盘前置和前置胎盘它两者是一回事。"

语音时长01:14''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/27收听(70349)

01:32

胎盘前置和前置胎盘的区别

对于患者来说，胎盘前置与前置胎盘较易混淆。胎盘前置与前置胎盘的区别主要在于发生时间，胎盘前置多...

李莉平│广州市第一人民医院

2018/09/04播放(74387)

胎盘后置是什么

"胎盘后置是胎盘位于子宫后壁，这是胎盘的正常位置，一般是没有影响，不用担心。孕期最好注意休息，加强饮食营养，不要剧烈运动，以免引起流产。如果引起出现见红、腹痛等症状，这考虑流产先兆，最好及时卧床休息。同时建议在医生指导下合理使用硫酸镁等药物抑制宫缩，同时建议定期B超检查，看看宝宝发育情况，只要宝宝发育正常，这不用担心。胎盘的位置一般是在子宫体部的后壁、前壁或侧壁等，如果胎盘低置，容易引起流产，但是胎盘低置不能治疗，只能卧床休息，避免性生活，避免惊吓等。"

语音时长01:10''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/06/10收听(56895)

胎盘后置是什么意思

"一般胎盘附着在女性子宫的前壁、后壁、侧壁都是正常的，并不存在胎盘后置这种病症，但是如果受精卵着床位置偏低，胎盘到达或完全覆盖子宫口，这种情况临床上称为胎盘前置，对于女性的妊娠过程会产生不利影响。所以患者应该确定自己是胎盘前置，还是胎盘在子宫后壁上发育，这对于女性妊娠期间应该注意的事项、孕检的次数都有很大影响。孕妇如果是前置胎盘，则属于高危妊娠，在孕晚期应产检医生沟通，必要时需要提前住院待产。"

语音时长01:19''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/07收听(77993)

01:45

胎盘后置好还是前置好

胎盘不存在后置，只存在胎盘前置。胎盘前置

范翠芳│武汉大学人民医院

2021/06/27播放(77548)

胎盘前置和前置胎盘的区别

"胎盘前置是前置胎盘的一种形式，前置胎盘大体上包括两类，一类是完全性前置胎盘，另一类是胎盘前置。完全性前置胎盘是指胎盘覆盖宫颈内口，胎盘前置是指胎盘没有覆盖宫颈内口，但是胎盘位置较低，胎盘边缘距离宫颈内口在2.5cm之内，这是胎盘前置和前置胎盘的区别。对于完全性前置胎盘一般是不能顺产的，要剖宫产来终止妊娠，而且属于高危剖宫产，要注意剖宫产术中的大出血。对于胎盘前置，部分病人可以试产，如果已经有出血表现也要剖宫产来终止妊娠。"

语音时长01:31''

赵晓东│北京医院

2019/09/10收听(21073)

前置胎盘和胎盘前置的区别

"前置胎盘的定义是妊娠28周后胎盘位置低于胎儿的先露部，附着于子宫下段、下缘，达到或覆盖子宫颈内口，按照胎盘下缘与宫颈内口的关系，前置胎盘可分为四个类型：完全性的前置胎盘、部分性的前置胎盘、边缘性的前置胎盘和低置胎盘，前置胎盘的典型症状是妊娠晚期的无痛性阴道出血，其中完全性的前置胎盘非常危险。胎盘前置，因为前置胎盘的定义是妊娠28周以后，如果在妊娠28周之前胎盘的位置低于胎儿先露，附着在子宫下段称为胎盘前置。大多数情况没有明显的症状，随着妊娠进展，宫颈下段拉长，胎盘的位置随之而变化，有可能变为正常的位置。在孕中期和孕早期发现胎盘前置，一般不予需要处理，观察有没有阴道出血就可以。如果没有阴道出血，随着孕周的进展、子宫的增大，胎盘位置逐渐上移，大部分可以恢复到正常的位置。"

语音时长01:54''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/07/23收听(70254)

胎盘前置和前置胎盘的区别

"胎盘前置又叫胎盘前置状态，一般指的是妊娠28周以前的胎盘状态，这种情况下由于妊娠的周数较小，胎盘会随着宫底的升高而逐渐上移而变成正常胎盘位置，只有少部分的胎盘会始终位于下端而成为前置胎盘。前置胎盘是在妊娠28周以后，胎盘附着于子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口，一般分为完全性的前置胎盘、部分性的前置胎盘以及边缘性前置胎盘。这种情况下女性会在妊娠期出现无诱因、无痛性阴道流血的情况，要给予适当的卧床休息和止血、保胎的药物进行治疗，并且也会引起胎儿胎位异常，有一部分需要通过剖宫产来终止妊娠，分娩期一般比较容易出现严重的并发症，极容易危及孕妇及胎儿的健康。"

语音时长01:16''

邹爱霞│济南市第二妇幼保健院

2020/07/28收听(86533)

后置胎盘怎么办

"孕卵着床时种在子宫内，有种在前壁、后壁、下段或者子宫底部都是正常现象，随着月份增加，胎盘的覆盖面扩大，种植在下段的孕卵胎盘可能会产生低植胎盘，或者是前置胎盘，前置胎盘有部分性、完全性的，非常危险容易造成流血或者流产，前置胎盘在孕期比较危险，无腹痛情况下流血出现流血现象，说明有胎盘边缘出现剥离主要有流血。后置胎盘主要种植在子宫后壁，可能会有种植偏下，如果没有覆盖子宫口，是不会出现异常情况的，按时做产前检查，尽量不要做剧烈运动，妊娠晚期做好分娩准备，如果有无腹痛的情况下有阴道流血，随时看医生。"

语音时长01:15''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/07/30收听(76863)

01:43

胎盘后置好还是前置好

胎盘没有后置的说法，前置胎盘是一种妊娠期并发症，是指胎盘位于子宫下段，胎盘边缘低于胎儿的先露部...

毛滢│北京医院

2021/02/24播放(60717)

后置胎盘什么意思

"后置胎盘是正常的，是指胎盘在子宫的后壁上面，是属于正常的胎盘位置。胎盘的位置有很多，可以在子宫的前壁、后壁和侧壁，随着月份的逐渐增大，胎儿会慢慢发育长大，胎盘也会出现相应变化，只要没有出现前置胎盘是属于正常的。当妊娠32周后如果胎盘着床于子宫下段，比较接近子宫颈口或者覆盖子宫颈口就表明是前置胎盘，可能会出现无痛性反复阴道出血，还可能会出现先兆流产或早产。平时多注意休息，最好不要进行剧烈运动，若有出血情况产生要及时去医院检查、治疗。"

语音时长01:23''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/03/02收听(10462)

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