北京积水潭医院
普通外科
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肝硬化门静脉高压患者的生存时间，取决于患者的疾病严重程度以及所接受的治疗。其存在不同程度的肝功能失代偿，部分患者可能因为门脉高压引发上消化道大出血，或其它器官、系统的问题，若积极进行抗病毒、控制乙肝病毒的发展，通过内镜下处理，预防和控制出血，部分患者可以长期保持相对健康的状态。对于已经反复发生上消化道大出血的患者，通过手术断流、分流以及TIPS治疗，可以相对有效地控制再出血，也能延长患者的生存时间。
对于严重肝功能失代偿的患者，通过肝移植可以使肝功能得到明显改善，还能降低门静脉压力，从而预防之后再发生因肝功能不佳与门脉高压导致的并发症，患者的生命健康得到较大改善，生存时间也能显著延长。所以总体而言，肝硬化门静脉高压目前已有较多治疗方案，只要通过积极治疗，较多患者均可以获得较好的生活质量以及长久的生存时间。
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"门静脉高压能存活的具体时间要根据具体病情而定。一般门静脉高压是由于持续性门静脉压力增高引起，最常见于肝硬化及心源性的疾病。平时要积极控制低盐、低脂饮食，控制好血压在正常范围。积极使用扩张冠脉循环药物，如硝酸甘油等，减少发生脾功能亢进、消化道出血、腹腔积液等疾病的几率。必要的时候行颈静脉肝内门体静脉支架分流术及内镜手术等治疗，以防病情持续性的进展，出现消化道大出血等危及生命的风险。平时要注意多休息，避免剧烈运动及情绪波动过大。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/10/24收听(36382)
"门脉高压具体的存活时间取决于压力的大小，以及是否引起相关的严重并发症，不可一概而论。如果没有严重的并发症一般不影响生存时间，但如果门脉高压引起了相应的严重并发症，当门脉压力高时会引起侧支循环开放、脾肿大、脾功能亢进以及大量腹水，侧支循环开放会引起食管-胃底静脉曲张、破裂、出血，会导致呕血、便血引起失血性休克，将会导致生命出现危险。脾肿大、脾功能亢进会导致血细胞下降，从而导致患者容易出血、被感染、免疫力低，甚至严重的贫血会引起昏迷。而低白蛋白血症大量的腹水会导致营养不良，严重的情况下还会出现肝性脑病甚至昏迷，严重影响生存时间，所以门脉高压具体的存活时间，取决于其引起的并发症的严重程度。门静脉高压患者应注意饮食上避免进食坚硬、粗糙的食物，以及刺多的鱼、带碎骨的肉类，以免引起静脉曲张破裂，可进食流食，避免吃生冷、刺激性食物和饮料。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/21收听(66606)
肝硬化门脉高压的临床表现具体如下：1、脾大：肝硬化门脉高压伴随脾功能亢进，患者的... 迟骋│北京大学人民医院 2023/08/11播放(63488)
肝硬化门脉高压的临床表现具体如下：
1、脾大：肝硬化门脉高压伴随脾功能亢进，患者的...
迟骋│北京大学人民医院
2023/08/11播放(63488)
"肝硬化门静脉高压以后会出现门体侧支循环的开放，主要的侧支循环可以出现食管-胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张，也会出现脾大。脾脏因长期淤血而肿大，严重的会出现脾功能亢进，表现为外周血白细胞、红细胞和血小板减少，甚至会导致出血，还可以形成腹水。随着门静脉高压肝功能进一步的减退，可以出现肝硬化的各种并发症，比较常见的是食管-胃底静脉曲张破裂出血，表现为上消化道出血。另外，也可以继发各种感染，出现自发性腹膜炎、难治性腹水，也可以出现肝性脑病，还可以恶变成肝癌、肝肾综合征、肝肺综合征、门静脉血栓形成以及离子紊乱等。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2023/05/06收听(18404)
肝硬化门静脉高压主要的表现有大量的腹水、侧支循环的开放，以及脾肿大、脾功能亢进。门脉压力增高容易出现大量的腹水，出现腹胀、低白蛋白，腹水无法消退的情况，此时需要给予补充白蛋白、利尿的治疗。此外，门脉压力升高导致脾静脉的血流回流变少，从而导致脾肿大、脾淤血，出现脾功能亢进，导致血细胞减少，出现容易出血，以及免疫力低的情况。此外，侧支循环的开放，特别是食管胃底静脉的曲张，容易导致曲张静脉破裂出血，从而引起大呕血进而出现生命的危险。
2023/10/13收听(38342)
肝硬化导致门静脉高压的病因不是很明确，主要有几个学说，包括门静脉阻力增加学说，即后向血流学说。... 王雪梅│北京大学人民医院 2023/03/26播放(67732)
肝硬化导致门静脉高压的病因不是很明确，主要有几个学说，包括门静脉阻力增加学说，即后向血流学说。...
王雪梅│北京大学人民医院
2023/03/26播放(67732)
"肝硬化出现门静脉高压是因为肝脏硬化之后结构发生了改变，导致肝内的血管受压变窄，而门静脉内的血流流过肝脏，经肝静脉要回流到心脏，所以当血流不畅的时候，门静脉压力就会增大，而门脉高压之后会发生很多并发症，包括食管-胃底静脉曲张和脾大、脾功能亢进。食管-胃底静脉曲张是因为食管胃底静脉的血液，也要流过门静脉，食管-胃底静脉曲张之后很容易合并食管-胃底静脉曲张出血，出现呕血和黑便。如果合并了脾功能亢进，会出现白细胞和血小板的减少。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2023/09/13收听(50800)
肝硬化门静脉高压主要包括针对并发症的处理、针对病因的治疗。在临床上门静脉高压主要导致上消化道出... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/12/14播放(93144)
肝硬化门静脉高压主要包括针对并发症的处理、针对病因的治疗。在临床上门静脉高压主要导致上消化道出...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/12/14播放(93144)
肝硬化门静脉高压三大临床表现，分别是腹水、脾大以及侧支循环建立和开放，具体如下：... 黄彤│山西医科大学第一医院 2023/08/20播放(51360)
肝硬化门静脉高压三大临床表现，分别是腹水、脾大以及侧支循环建立和开放，具体如下：
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黄彤│山西医科大学第一医院
2023/08/20播放(51360)
"肝硬化门静脉高压的表现如下：1、脾功能亢进，表现在血常规三细降低，白细胞、红细胞、血小板水平的降低，可以通过脾脏的切除术来解决这个问题。2、静脉曲张，食道胃底静脉曲张、脐周静脉的曲张、消化道静脉曲张，有些病人会表现出消化道出血的症状，比如呕血、吐血、便血。可以通过内镜检查来看这个问题，进行内镜下静脉曲张的治疗。3、肝功能不全、腹胀、腹痛。4、腹水、腹腔积液，腹腔大量积液的时候患者会表现为明显的腹围增大、尿量减少、双下肢水肿，甚至是会阴部、阴囊肿胀。"
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2023/01/07收听(54432)
"肝硬化门脉高压的侧枝循环主要有四支，其中最重要的就是食管胃底静脉的侧支循环，会导致食管胃底静脉的曲张。如果曲张的静脉出现破裂，会导致呕血，也是肝硬化门脉高压最常见而且比较严重的一支侧支循环。此外，还可以通过肛静脉引起痔疮，也可以通过附脐静脉引起腹壁静脉曲张，俗称“海蛇头”，此外，也可以引起腹膜后的一些血管的曲张。肝硬化门脉高压的患者一定要定期复查，如果有出现食管胃底静脉曲张，一定要注意饮食的调整，禁忌硬的食物，禁忌辛辣刺激的食物，这类的食物容易导致呕血的情况发生。"
2023/08/16收听(36746)
"肝硬化伴门静脉高压的临床表现非常复杂。早期患者主要表现为消化不良，有时有恶心、呕吐、便秘、腹泻、牙龈易出血、乏力、痔疮容易出血，并且患者有少量的腹水。在病情经过一段时间发展后，症状越来越明显，患者有消瘦、肝病面容、脾大，三系减少，容易感冒，并且患者腹部膨隆，有时有黑便等消化道出血症状。病情逐渐越来越重，后期可有大量的腹水，腹部有蜘蛛痣，并且患者有门脉高压的表现，显示为胃镜下食道贲门静脉明显曲张，并且消化道出血越来越频繁，患者有时有肝臭，到一定程度会发展成肝衰竭，甚至造成死亡。"
何宗全│铜陵市人民医院
2023/06/03收听(22690)
肝硬化伴门静脉高压常见临床表现如下：1、侧支循环开放：胃镜检查发现食管-胃底静脉... 王玉│上海市东方医院 2023/03/01播放(55442)
肝硬化伴门静脉高压常见临床表现如下：
1、侧支循环开放：胃镜检查发现食管-胃底静脉...
王玉│上海市东方医院
2023/03/01播放(55442)
肝硬化在临床上有很多种分类。中国最常见的是乙肝后的肝硬化，还有免疫性肝硬化、酒精性肝硬化等。肝... 王少斌│北京协和医院 2023/04/22播放(58898)
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王少斌│北京协和医院
2023/04/22播放(58898)
肝硬化，常有慢性肝病的基础，如长期乙肝或丙肝可导致肝损害加重。但早期肝硬化，通过规范的治疗，仍... 胡泰洪│江门市五邑中医院 2023/07/24播放(91180)
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在临床上会遇到病人有时候问，肝硬化能活多久。肝硬化的病因主要是一种或多种病因，反复造成肝细胞弥... 费志强│山东省耳鼻喉医院 2023/01/05播放(92326)
在临床上会遇到病人有时候问，肝硬化能活多久。肝硬化的病因主要是一种或多种病因，反复造成肝细胞弥...
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2023/01/05播放(92326)
肝硬化患者的存活期限，需要根据肝硬化发展阶段而定，一般处于肝硬化早期的患者，经积极治疗预后良好，其生存期限多为10-20年不等；而大部分晚期肝硬化患者的生存时...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2023/02/08阅读(4182)
肝硬化的存活时间，与患者形成肝硬化的病因、分期以及是否出现严重并发症有关，另外还包括针对目前肝... 刘晓│北京医院 2023/09/04播放(87910)
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刘晓│北京医院
2023/09/04播放(87910)
肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。肝硬化能活多久具体与其病程相关，通常可分为代偿期与失代偿期。1、肝...
2023/03/02阅读(2027)
"肝硬化也分为轻、中和重，如果是重度肝硬化，就是失代偿，病人往往是死于它的并发症，并发症有白细胞下降、免疫功能下降，死于重症感染，病人会出现凝血功能异常，出现消化道大出血，会出现门静脉高压，食道、胃底静脉曲张破裂出血，有肝硬化的病人到了晚期，有1/3的人死于消化道出血，还有一些病人即使不出现出血，也会出现肝性脑病，患者会出现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度的肝性脑病，到了Ⅳ度肝性脑病，病人就是昏迷。所以对于肝硬化病人能活多长时间，取决于肝硬化的程度，轻度的问题不大，到了重度肝硬化就死于并发症，快的1-2周，慢的就是3个月到半年。"
赵刚│上海市东方医院
2023/10/13收听(18964)
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