里急后重的病人也需要辨证施治。如果病人属于湿热阻滞,可以使用葛根芩连微丸、葛根芩连丸、白头翁汤加减治疗。中成药还有枳实导滞丸、枫蓼肠胃康等等。在临床上理气则后重自除,也就是使用理气药后,后重自除,所以对于里急后重的病人,可以加用木香、槟榔等等。
但临床上还是需要辨证施治,比如湿热阻滞的病人需要清热利湿,而脾虚的病人需要健脾益气。如病人表现为面色萎黄、气短乏力、腹胀纳差、大便稀溏、舌淡苔白、脉弱等,此时以脾气虚为主,根据症状表现就要健脾益气,比如使用参苓白术丸,常用中药有党参、茯苓、白术、甘草、炒山药、炒扁豆、炒薏米、炒莲子、芡实、砂仁等。在汤药内也可加用木香、槟榔等理气消滞的药,这样对里急后重有很好的治疗作用。