肚子痛一天拉五六次大便是什么原因_有来医生

台卫平
主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

消化内科

肚子痛一天拉五六次大便是什么原因

2023-03-24 15:09播放 :

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视频内容

肚子痛一天拉5-6次大便可能是细菌性或者感染性的结肠炎导致，也可能与溃疡性结肠炎、结直肠癌有关，但结直肠癌相对较少见。

感染性的结肠炎，包括细菌和病毒感染引起的肠炎，如夏季吃了隔夜的蔬菜、水果，或者是路边摊，吃了烤串，烤得不干净，第2天就腹痛、拉肚子。大部分情况就可能会导致此种情况。感染性的腹泻，包括大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌等。这个在夏天或者秋天最常见，另外一个很常见的场景，就是病毒性的肠炎，比如说出现秋季腹泻，可能最常见的就是轮状病毒。

还有的话，到外面吃海鲜，这个海鲜很鲜，但是没煮熟，第2天好多人拉肚子了。这个就跟最常见的诺瓦克病毒感染有关。另外，有一部分其他的疾病，如结直肠癌，或者是溃疡性结肠炎，又或者是老年人比较常见的血性肠病，也会出现一个腹痛、大便次数增多的情况。

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语音时长01:08''

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宝宝一天拉一次大便不是腹泻，一天大便超过三次以上才有可能是腹泻，而且对于新生儿或者是婴幼儿，本来大便次数就比较多，而且大便是比较稀的。尤其是母乳喂养的宝宝，大多粪便的次数是数次到十次不等，而且均是稀烂便或者稀水便，但是大便颜色是黄色或者金黄色。建议家长可以观察宝宝的精神状态，还有进食情况和体重情况，如果睡眠良好、饮食良好、体重也在不断的增长，就不用担心，这是一种生理性腹泻。如果宝宝的腹泻次数增多，如一天五次以上，伴有其它的不适症状，如烦躁、哭闹、食欲减退，这时候需要到医院就诊，要在儿科医生的指导下，必要的时候给予药物治疗。

语音时长01:35''

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"大便次数增多可能与腹泻有关，腹泻的发病机制主要有以下：1、渗透性腹泻，主要是摄入过多难以吸收的食物导致消化不良，使得胃黏膜运转机制障碍。2、渗出性腹泻，主要与细菌、病毒、真菌、寄生虫、感染等有关。3、分泌性腹泻，是胃黏膜受到刺激导致水电解质吸收障碍或分泌过多引起。4、动力异常性腹泻，是肠内容物过快的通过肠道影响消化与吸收。导致大便次数增多的病因有多种，也不排除是炎症性肠病引起，建议到医院通过临床症状和实验室检查等查明原因进行对症治疗，饮食要注意不要吃辛辣刺激油炸的食物。"

语音时长01:12''

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一岁宝宝一天拉四五次大便是怎么回事

"一岁宝宝一天拉4-5次大便属于不正常，要视病情具体的情况将大便送检。如果有细菌感染给予抗感染药物，以及益生菌调理，如果是病毒感染，病程中可能会伴随着恶心、呕吐，甚至有低烧的情况，对症补液以及调节饮食。还有非感染性的因素，其中饮食不当，如喂养不当也可以引起腹泻。原因可能是由于过早添加大量的辅食，或者辅食添加过多，或者果汁添加过多而引起的腹泻。有可能是过敏性的腹泻，如对某些食物相关性的过敏而引起。还有可能是由于乳糖不耐受引起的腹泻，另外情况主要是气候因素，如果气候突然变化，腹部受凉、肠蠕动增加、天气过热、消化液分泌减少，或者由于口渴，饮奶、饮食过多，而诱发的消化功能紊乱，也可以导致腹泻病的发生。因此要认真的观察和了解宝宝的情况做出相应的处理，对过敏的孩子要回避过敏的食物。如果是受凉或者是吃的太多，要调理饮食，避免腹部受凉。当然过程当中可以使用益生菌助消化，辅助调节胃肠道功能。"

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语音时长01:16''

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拉水便是腹泻的表现。腹泻常见于急性肠炎，多是由于食用腐败、变质、受污染的食物所导致的细菌或者病毒感染引起的。急性肠炎的一般症状有腹痛、腹泻、发热、呕吐、脱水等等，建议先有效止泻，可以服用思密达、蒙脱石散，视情况再加用消炎药，例如头孢、阿莫西林。饮食上，注意及时补充水分，可以适当喝些淡盐水，或者食用热汤类食物，例如面片汤、挂面汤、馄饨汤、鸡蛋汤等等，及时为身体补充水分，预防脱水现象的产生。平时注意保暖，避免受风和受凉。

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"如果是近期刚出现的拉水便，多数是受凉、感冒、发热或者是炎症性感染，导致急性肠炎的症状。如果是经常出现这种情况，持续2-3个月以上的，是慢性的肠功能紊乱，导致的肠易激综合征的情况。一般前者多注意休息、注意喝水，同时给予抗炎的药物治疗，比如诺氟沙星胶囊，1次2粒，1天2次；蒙脱石散，1次3克，1天2-3次；藿香正气口服液，1次10ml，1天1-2次对症治疗。如果是后者出现的情况，需要给予氟哌噻吨美利曲辛片，1次1片，1天2次；谷维素片，1天2次，1次10mg对症治疗。如果反复出现稀水样便，或者是伴有腹痛、恶心、呕吐症状的，需要完善血常规、大便常规的检查，进一步明确诊断。"

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