西安交通大学第二附属医院
皮肤科
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儿童湿疹是常见的皮肤病，婴儿出生不久就可以出现面部或其它暴露部位的皮疹，儿童湿疹的治疗主要分为以下几方面：
1、尽量避免接触过敏原，如食物，6个月以上的婴儿可行过敏原检查；
1、口服抗组胺的药物，如盐酸左西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等，可减轻较重的湿疹表现；
3、外用药物，包括激素类药物与非激素类药物，激素类药物可用于非面部的部位，如果是发生于面部可短期少量使用。患儿也可使用非激素类药物，如他克莫司软膏、布特软膏、艾迪特软膏、丹皮酚软膏、除湿止痒软膏等，具体的药物选择取决于儿童皮疹的部位。
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儿童湿疹有轻有重，所以要根据患儿湿疹的严重程度，采取分级治疗的原则，具体如下：&... 张凡│北京积水潭医院 2023/03/22播放(25901)
儿童湿疹有轻有重，所以要根据患儿湿疹的严重程度，采取分级治疗的原则，具体如下：
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张凡│北京积水潭医院
2023/03/22播放(25901)
"儿童湿疹的治疗，首选药物为抗组胺药，对于2岁以上的儿童，有很多药物可以选择，比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，必要时可以2种配合或者交替使用。因为湿疹多在夜间瘙痒剧烈，可以于晚饭后和睡前各服1次。急性或亚急性泛发性的湿疹，可以用维生素C和葡萄糖酸钙静脉滴注。对于有继发感染的患者，可以配合有效的抗生素联合治疗。糖皮质激素一般不作为常规的治疗，但是对于病情严重和皮损泛发者，可以酌情使用。常用的外用糖皮质激素类软膏，儿童要选择弱效的软性激素，比如地奈德软膏、艾洛松软膏或者尤卓尔软膏，应该短期使用。同时，可以配合非激素类药物，比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、除湿止痒软膏等。中成药如玉屏风颗粒、消风止痒颗粒，也可以同时使用。"
崔琳静│淮北市人民医院
2023/10/09收听(88592)
"湿疹是慢性炎症性的瘙痒性皮肤疾病，可以发生在各种人群中，我们国家儿童的发病率可以高达10%-20%，所以患病非常常见。一般来说湿疹分为急性期、亚急性期和慢性期，会有不同的皮损的表现，一般都是多形性的皮损，通常会呈对称分布的表现。急性期相对来说可能会有渗出、糜烂的情况，伴有比较明显瘙痒的症状，亚急性期水泡、渗出、糜烂就会逐渐的减少，到慢性期的时候就可能会出现皮损的肥厚，呈现苔藓样变，呈现色素的改变和鳞屑等情况，也会伴有程度不一的瘙痒情况。一般来说，湿疹的治疗都会选择能够控制症状、减少复发的药物，希望能够寻找和消除这些可疑的诱发或者加重的病因，尽量能够减少复发来提高患者的生活质量，根据皮疹的分期或者分期中的表现来选择合适的药物进行治疗。急性期的时候，儿童的湿疹可能会有水泡、糜烂、渗出，根据是不是存在有水泡、糜烂和渗出来选择不同的治疗药物。对于外用最常用的或者一线药物糖皮质激素来说，儿童患者选择弱效或者中效的就可以了。对于儿童来说，湿疹可能很容易继发有细菌的感染，所以可能也加用局部的外用抗生素软膏来进行联合治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/24收听(97312)
湿疹是一种过敏性皮肤疾病，所以跟一定的过敏原有关，所以要知道引起湿疹的原因，应该查找过敏原，比... 周湘│中日友好医院 2023/10/25播放(39067)
湿疹是一种过敏性皮肤疾病，所以跟一定的过敏原有关，所以要知道引起湿疹的原因，应该查找过敏原，比...
周湘│中日友好医院
2023/10/25播放(39067)
"七岁儿童湿疹的治疗，包括静点、口服、外用等治疗。如果患者皮疹比较重，出现全身性的皮疹，分布比较密集，是红斑、丘疹、糜烂、渗出、结痂等情况，可以静点复方甘草酸苷、口服醋酸泼尼松片等糖皮质激素，服用的剂量是每天0.3-0.5mg\/kg。另外，还可以口服抗组胺类的药物，比如地氯雷他定干混悬剂、氯雷他定糖浆、盐酸左西替利嗪、复方甘草酸苷胶囊。外用药的选择上，可以选择糖皮质软膏，如弱效糖皮质激素软膏丁酸氢化可的松等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/01/01收听(14082)
"引起儿童湿疹的病因复杂，其中过敏因素是最主要的，所以有过敏体质家族史的宝宝就容易发生湿疹，可以诊断为特应性皮炎。发生湿疹的儿童，许多物质会诱发或者加重湿疹症状，如食物中的蛋白质，尤其是鱼、虾、蛋类或者牛乳，接触化学物品、毛制品、纤维物品、动物皮革、羽毛引发感染，日光照射、环境温度高或者穿着太暖、寒冷等，都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或者加重。有一种特殊类型的小儿湿疹，好发生在肛门周围，常伴有蛲虫感染，称为蛲虫湿疹。儿童湿疹的内因，与本身的因素有关，因为婴儿皮肤角质层比较薄，毛细血管网丰富，内含水及氯化物比较多，对各种刺激比较敏感，所以诱发儿童湿疹。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2023/12/30收听(75966)
" 儿童患有湿疹以后往往会造成儿童头面部甚至全身湿疹，从而造成儿童皮肤非常瘙痒。皮肤瘙痒非常明显会引起儿童的睡眠质量下降，会严重影响儿童饮食以及其它生活的正常进行。 给儿童治疗湿疹的时候应用中药也能起到良好的效果，可以给儿童采用清热利湿的中药来处理，清热利湿的中药主要应用于儿童湿疹的急性期。儿童湿疹非常严重，湿疹往往非常红并且液体渗出量比较多，应用茯苓、土茯苓等具有利湿效果的中药可以起到良好控制症状的目的。还可以给儿童采用具有养阴治疗作用的中药，比如可以给儿童应用生地、麦冬等，适合于儿童湿疹属于慢性干性湿疹的情况。"
司振阳│南京市中医院
2023/10/23收听(78398)
通常湿疹属于皮肤科较常见的慢性复发性炎症性疾病，患者伴有瘙痒症状。湿疹发病不分年龄，儿童湿疹也... 李薇薇│北京大学第三医院 2023/02/05播放(55870)
通常湿疹属于皮肤科较常见的慢性复发性炎症性疾病，患者伴有瘙痒症状。湿疹发病不分年龄，儿童湿疹也...
李薇薇│北京大学第三医院
2023/02/05播放(55870)
"儿童湿疹的最佳治疗方法：首先皮损处应该保持干爽，在治疗上，局部可以用些糖皮质激素类药膏，比如丁酸氢化可的松或者是糠酸莫米松乳膏；也可以用些钙调磷酸酶抑制剂，既非激素类药膏，比如他克莫司软膏或者吡美莫司等等。同时，也要给儿童用些保湿的护肤品，因为湿疹大部分与皮肤的干燥有一定关系，用保湿的护肤品对皮肤滋润有一定作用，也可以有效防止湿疹的复发。而对于比较严重的可以口服抗组胺药治疗，比如扑尔敏或者是氯雷他定。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/08/15收听(14074)
"儿童湿疹的治疗方式要依据儿童湿疹的发展状态以及发展的严重程度。如果是刚刚出现的湿疹，可以使用外用药物就可以。一般可以使用地奈德乳膏、派瑞松乳膏或者艾洛松乳膏都可以，1天涂2-3次。但如果儿童湿疹是大面积的表现激素类的药膏要少用。可以使用中成药，比如儿肤康洗剂，可以1天1-2次，或者复方苦参洗剂兑冷开水外洗，然后适当配合口服药，比如氯雷他定糖浆或者盐酸西替利嗪糖浆。"
许光仓│镇江市中医院
2023/03/01收听(15938)
儿童湿疹是考虑为儿童期湿疹和特应性皮炎两种情况，这两种情况皆与患者自身免疫力和遗传等自身因素相关，但病情不相似。前者为儿童单纯性湿疹，可以采取常规治疗。若婴幼儿时期带来的湿疹则会考虑特应性皮炎可能性，特应性皮炎症状为皮肤干燥、瘙痒、湿疹样皮疹，一般家族中有过敏性疾病病史，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、荨麻症、湿疹等过敏性皮肤病。特应性皮炎是一种慢性的、复杂的，分为单纯型和混合型两种，通过做食物不耐受测验和家族遗传病史来作出区分。皮肤屏障受到破坏后，不仅要注意衣物舒适度，提高生活质量，外用药膏或采取物理治疗，还要远离过敏源，增强锻炼提高个人免疫力，口服其他药物为辅治疗。
曲莉颖│沈阳市中西医结合医院
2023/05/18收听(15862)
很多的儿童湿疹都是特异性皮炎，其治疗在有明显渗出时，可以外用中药的制剂湿敷，可以快速的消肿、止... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2023/02/16播放(95096)
很多的儿童湿疹都是特异性皮炎，其治疗在有明显渗出时，可以外用中药的制剂湿敷，可以快速的消肿、止...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2023/02/16播放(95096)
"对于儿童的湿疹治疗和成人有一些相近的，或者说原则上的一致。比如说对于局部的治疗，一般仍然根据皮损的分期来选择合适的药物的剂型，比如说是在急性期、没有水疱、没有糜烂渗出的时候，可以选择振荡剂如炉甘石洗剂等等之类的。如果有非常大量渗出的时候，应该选择像3%的硼酸溶液进行冷湿敷，起到收敛的作用。如果渗出不多的时候，可以选择氧化锌油剂。亚急性期的时候，选择氧化锌糊、糖皮质激素的乳膏。慢性期的时候，也可以选择糖皮质激素的软膏、硬膏等等，可以联合使用保湿剂或者是角质松解剂等等，这是一个大的原则。对于儿童或者比较薄嫩的部位的皮损，一般选择弱效的或者是中效的糖皮质激素的软膏进行治疗，或者选择钙调神经磷酸酶抑制剂，比如说他克莫司、吡美莫司之类的药物，对湿疹有治疗作用但是又没有糖皮质激素的副作用。所以对于儿童、头面部、间擦部位比较薄嫩部位的湿疹来说就非常的合适。如果发现可能有继发感染的倾向，还有细菌和感染的也有可能会诱发或者加重湿疹，所以在治疗上可以选择联合使用外用的抗生素类的药物，或者直接选择糖皮质激素和外用抗生素药物的复方制剂进行治疗。"
2023/04/16收听(12670)
"儿童湿疹是非常令人头疼的问题，对于孩子来说很痛苦，家长也跟着着急，儿童湿疹比较少有特别急性的红肿、糜烂，大部分都是皮肤有红斑、干燥、脱屑。首先要判定是局限的，还是泛发的，是急性的，还是慢性的，如果是比较局限的，口服一点抗组胺药，短期的外用一点糖皮质激素，然后过渡到钙调磷酸酶抑制剂就可以。如果是泛发的，也不建议吃糖皮质激素，建议口服一点抗组胺药，外用钙调磷酸酶抑制剂，可以吃中药，这种孩子有些偏食，饮食方面都不是特别均衡，所以要注意。生活行为方面要注意，不要热水烫洗，不要过多的禁食，什么都不让吃也不可以，只要不过敏，蛋白质、维生素还是要保持的，有利于孩子健康的成长来抵抗疾病。 "
白彦萍│中日友好医院
2023/06/29收听(51262)
"儿童湿疹的最佳治疗方法。首先局部不留水，可以外用糖皮质激素类药物去治疗。外用短效或中效类的糖皮质激素药膏，比如醋酸氢化可的松或丁酸氢化可的松乳膏都可以使用，也可以外用0.03%的他克莫司软膏去治疗。可以给儿童用保湿的护肤品，一般湿疹大部分与皮肤干燥有一定的关系，用保湿、对皮肤有滋润作用的护肤品，可以有效的防止宝宝湿疹的发病。对于严重的湿疹，可以选用口服抗组胺类药物去治疗，比如扑尔敏，氯雷他定等药物。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2023/03/26收听(99314)
十岁儿童湿疹与其他湿疹治疗原则上应一致，根据湿疹发病阶段是急性还是慢性、亚急性进行治疗，根据症... 王雅娟│西安交通大学第二附属医院 2023/06/04播放(68398)
十岁儿童湿疹与其他湿疹治疗原则上应一致，根据湿疹发病阶段是急性还是慢性、亚急性进行治疗，根据症...
王雅娟│西安交通大学第二附属医院
2023/06/04播放(68398)
"十岁儿童出现湿疹，治疗主要是选择外用药物治疗，外用药物效果不佳或者皮疹面积较大者可以配合口服药物治疗。如果有渗出，建议外用生理盐水或者硼酸溶液湿敷，如果合并感染，建议给予呋喃西林溶液或者雷夫诺溶液湿敷，渗出减少后给予氧化锌油外用。皮疹完全干燥后可以给予糖皮质激素乳膏外用，比如弱效的地奈德乳膏、氢化可的松乳膏等，颜面部最好是选择不含有糖皮质激素的丁苯羟酸乳膏外用。如果症状较重，需要口服药物，可以给予氯雷他定糖浆配合西替利嗪糖浆口服。如果氯雷他定糖浆口服，不能抑制住病情，可以给予作用更强的地氯雷他定口服。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/06/01收听(92354)
"儿童治疗湿疹主要目的是寻找和消除病因，控制症状，减少复发，提高孩子的生活质量。分为一般的治疗，一般治疗主要通过对孩子的教育，避免孩子进行抓挠，避免孩子抓挠的时候造成了皮肤的感染，重视孩子的衣食住行、洗漱等方面，另外避免诱发和加重的因素。如果找到过敏原可以及时的预防过敏原的发生，如果肝脏性湿疹，应该采取保湿润肤，感染性湿疹可以治疗原发的感染。保护孩子的皮肤屏障功能，湿疹的孩子皮肤屏障功能有破坏，容易继发刺激性皮炎、感染，以及过敏而加剧皮损，因此保护皮肤屏障功能非常重要，应该使用适当的保湿润肤剂。如果出现了感染，要积极治疗原发感染。药物治疗，湿疹的主要治疗目的包括局部治疗和系统治疗，局部治疗是治疗湿疹的主要手段，会根据皮损的分期选择合适的药物进行。急性湿疹治疗，如果没有水疱糜烂渗出的时候，可以使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏或者凝胶。如果有大量渗出物的时候应该选择冷湿敷，冷湿敷可以选择1%-3%的硼酸溶液进行冷湿敷，如果有糜烂但是渗出不多的时候，可以用氧化锌油剂。如果亚急性期，皮肤建议外用氧化锌油糊剂，或者是糖皮质激素乳膏。慢性期，如果外用糖皮质激素乳膏或者汀剂，和用保湿剂或者是其他的尿素软膏，外用糖皮质激素是治疗湿疹的主要药物。治疗初期的时候如果皮损的性质可以选择强效糖皮质激素软膏。轻度湿疹建议选择弱的糖皮质激素乳膏，比如氢化可的松乳膏。中度湿疹可以选择中效激素乳膏，比如曲安奈德。重度肥厚性皮损建议选择强效的糖皮质激素乳膏，比如卤米松乳膏。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/03/08收听(55848)
儿童湿疹要看其长在哪个部位，以及病变程度，治疗具体如下：1、如果长在面部等皮肤较... 杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/24播放(91632)
儿童湿疹要看其长在哪个部位，以及病变程度，治疗具体如下：
1、如果长在面部等皮肤较...
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/24播放(91632)
"儿童湿疹可以是儿童期湿疹的表现，也有可能是特应性皮炎在儿童期的湿疹样的表现，这两种情况都是可以出现的。如果是儿童期发作的湿疹，一般就按常规的湿疹的治疗就可以；如果是从婴幼儿期迁延而来的儿童性的湿疹，我们还是考虑特应性皮炎可能性，再结合他的家族有没有遗传的过敏史，比如过敏性鼻炎或者哮喘；另外血液的IgE的检测，包括食物的不耐受试验，这些综合起来才能确定儿童湿疹，是单纯的湿疹还是特应性皮炎儿童期的表现。"
孙雯雯│北京中医药大学第三附属医院
2023/11/29收听(62896)
京煤集团总院 袁红梅
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北医三院 宋清华
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北医三院 姜薇
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