湖北省妇幼保健院
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临床通常使用孕激素类药物治疗子宫内膜增厚,商品名为达芙通、益玛欣、来婷胶囊和安宫黄体酮。多数患者了解子宫内膜增厚病症但并不知道何种情况需要用药,通常女性月经中期时检查子宫内膜厚度,若厚度≥1.0cm甚至超过1.2cm,此时未发现明显宫腔占位性病变且患者较年轻,平时月经未出现较紊乱情况,医生可根据临床表现并结合B超进行判断,该患者存在内膜良性病变的可能性较大。
当患者出现上述情况时,医生建议服用1-3个月黄体酮等孕激素类药物,以促进子宫内膜薄化。在服药结束10天左右,患者再次来月经时需到医院进行检查,在月经第7天复查B超,查看子宫内膜增厚是否被纠正。如果患者服用孕激素药物3个月及以上,B超显示内膜厚度变化较小,甚至并无改善,此类情况可能需要进行宫腔镜检查以判断具体病因。
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"子宫内膜增厚首先要刮宫做病理,根据病理的结果确定下一步用药。如果是单纯性增生可以口服孕激素,比如黄体酮、地屈孕酮、甲羟孕酮都可以,应用10-15天,然后停药后就会来月经,就是出现子宫内膜的脱落,连续应用3个月。如果是复杂性增生,还有生育要求,可以口服甲地孕酮、高效的甲羟孕酮,这些药物一般用3-6个月,然后再次刮宫行病理检查,如果转化不好或者年龄比较大,没有生育要求,可以行手术治疗,也是一种子宫内膜的癌前病变。"
李顺华│莒县中医医院
2023/10/17收听(61996)
子宫内膜增厚有原因的,正常情况下不会出现增厚。如果影像学、宫腔镜或者其它方法,能够判断出确实是... 苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/26播放(64840)
子宫内膜增厚有原因的,正常情况下不会出现增厚。如果影像学、宫腔镜或者其它方法,能够判断出确实是...
苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/26播放(64840)
"子宫内膜单纯性的增厚,是因为体内激素水平的改变造成的。病理性的改变才需要用药处理,单纯性的增厚,会周期性脱落的,是不需要做特殊处理的。子宫内膜增厚是病理性的子宫内膜的增生或者是子宫内膜息肉,可以用口服避孕药来对症治疗,或者高效的孕激素减少子宫内膜。出现子宫内膜增厚的患者,最好是到医院明确了诊断再做下一步的治疗。"
阳丽君│中山市人民医院
2023/06/27收听(47568)
如果月经刚结束时子宫内膜较厚,需了解子宫... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/12播放(45071)
如果月经刚结束时子宫内膜较厚,需了解子宫...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/12播放(45071)
"女性发生子宫内膜异常增厚,大部分都是因为体内雌激素水平比较高,或者是雌激素水平不稳定。比如到了更年期的时候,卵巢功能衰退,体内雌激素水平属于不稳定的状态,忽高忽低,可以引起子宫内膜异常增厚,或者其它的病变,比如子宫内膜的非典型性增生或者是癌前病变。出现这种情况的时候,女性可以有规律的口服孕激素,比如最常用的地屈孕酮,连续口服21天。这样来做周期的治疗,抑制子宫内膜增生,预防发生子宫内膜的病变。通常情况下连续口服2-3个周期为1个疗程,2个月进行复查1次,了解子宫内膜还有没有异常增生的情况。可以做超声检查,也可以做诊断性的刮宫。"
申利文│天脊医院
2023/04/08收听(62600)
子宫内膜增厚,可以口服黄体酮、避孕药等药物,能够促使子宫内膜剥脱,使子宫内膜增厚得到缓解。 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/03播放(79318)
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/03播放(79318)
"子宫内膜增厚吃什么药最好?要根据引起子宫内膜增厚的具体原因来定。因为子宫内膜增厚,有单纯性子宫内膜增厚,也就是由于本身的作息规律不好,精神压力过大,使月经分泌紊乱而导致的子宫内膜增厚,一般情况下是不需要吃什么药物的,观察几天,调整好作息时间,放松心情,几天应该就好的差不多了。还有器质性病变而导致的子宫内膜增厚的,建议服用激素类药物来进行对症治疗,比如多囊卵巢还有卵巢肿瘤,这些都可以用激素的方法进行治疗,也可以通过手术的方式进行治疗。另外如果是子宫内膜癌,建议进行手术治疗或者化疗。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2023/11/12收听(66992)
生理性子宫内膜增厚不用吃药,如怀孕、来月经之前等,不用给予特殊处理,定期复查即可。但如果是病理... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/29播放(42105)
生理性子宫内膜增厚不用吃药,如怀孕、来月经之前等,不用给予特殊处理,定期复查即可。但如果是病理...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/29播放(42105)
关于子宫内膜增厚,其实并不会直接就推荐患者去用什么样的药物来进行治疗,而更重要的是需要知道出现... 程娇影│中日友好医院 2023/10/08播放(40812)
关于子宫内膜增厚,其实并不会直接就推荐患者去用什么样的药物来进行治疗,而更重要的是需要知道出现...
程娇影│中日友好医院
2023/10/08播放(40812)
子宫内膜增厚的常见原因有卵巢功能失调、多囊卵巢综合征、内分泌失调、服用激素类的药物、子宫内膜炎等,卵巢功能失调时导致子宫内膜不能规矩的脱落,子宫内膜出现异常增生,从而导致子宫内膜增厚。女性患有多囊卵巢综合征时,子宫内膜会出现异常增厚。女性内分泌失调影响月经,导致子宫内膜不能正常脱落,从而出现子宫内膜偏厚。女性如果长时间服用激素类的药物,导致体内激素水平发生改变,子宫内膜会因不能周期性脱落而出现子宫内膜有炎症,反复刺激子宫内膜或子宫内膜发生癌变时,子宫内膜会增厚。
张宏艳│北部战区总医院
2023/12/29收听(77444)
子宫内膜增厚可以用黄体酮使其脱落,但是要排除器质性病变,比如息肉、子宫内膜增生、癌前病变,甚至... 荣春红│中日友好医院 2023/04/15播放(60826)
子宫内膜增厚可以用黄体酮使其脱落,但是要排除器质性病变,比如息肉、子宫内膜增生、癌前病变,甚至...
荣春红│中日友好医院
2023/04/15播放(60826)
"子宫内膜增厚可以分为生理性和病理性,内膜异常增生多发生在更年期或者是青春期。正常情况下,子宫内膜在每个月都有一段时间是增生期,如果由于某一些原因长期受到雌激素刺激,就会出现子宫内膜增厚,有的还会出现不规则阴道出血的症状。一般从子宫内膜月经周期第5天开始逐渐增厚,到月经后的第15天,受到卵巢排卵以后分泌的孕激素作用,已经增厚的子宫内膜会继续增厚,腺体进一步的增大与弯曲,分泌黏液,这个时候内膜会变得厚而且柔软,随时等待着受精卵的着床。如果女性下丘脑-卵巢-卵巢轴的一个环节失调,或者是受到多囊卵巢综合征疾病的影响,都有可能会导致子宫内膜较长期的、持续性的受到雌激素的作用,导致不排卵,而引起子宫内膜持续增厚,并不发生分泌期的变化,会造成子宫内膜异常的增生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/03/18收听(400)
"子宫内膜的厚度是需要根据患者是否绝经,处于月经周期什么时间来判断。如果是育龄期的女性,快来月经的时候,子宫内膜的厚度超过1.5cm,这种情况属于子宫内膜增厚。如果子宫内膜小于1.5cm都属于正常,如果是在月经干净后检查子宫内膜,厚度大于6mm,这就属于子宫内膜增厚。如果是已经绝经的老年女性,子宫内膜的厚度超过4mm,这就属于子宫内膜增厚,出现子宫内膜增厚,不排除子宫内膜有病变的可能,必要时需要做诊刮术,将子宫内膜刮出来做检查,可以明确诊断,根据病理的情况对症治疗。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2023/05/12收听(16424)
"子宫内膜增厚分为生理性和病理性的,内膜异常增生好发于更年期和青春期,身材肥胖者多见,正常情况下,子宫内膜在每个月都有1个增生期,如果由于某些原因长期受到雌激素刺激,就会出现不规则的阴道出血等症状,一旦出现病理性子宫内膜增厚的症状,就要及时就医,进行规范的子宫内膜的治疗,一般的子宫内膜从月经周期第5天开始逐渐增厚,到了月经后第15天,受到卵巢排卵后分泌的孕激素的作用,增厚的子宫内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲,分泌粘液,此时内膜变得厚而柔软,储备必要的分泌物,随时等待受精卵的着床。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/08/13收听(85704)
"子宫内膜增厚分为两种情况:一种是生理性的;另一种是病理性的。在正常的月经周期里,随着卵巢有卵泡的发育,直到成熟卵泡的形成,子宫内膜可以从0.5厘米长到一厘米左右,直到排卵前可以达到1-1.5cm左右。随着月经再次来潮,干净以后内膜又回到0.5厘米左右,在月经中期发现子宫内膜1厘米左右,这种增厚属于生理性的增厚,不是病态。当月经干净,尤其是刚干净几天,查子宫内膜在1厘米以上,可能就是有病理性增厚了,需要进一步检查子宫内膜为什么增厚,还有没有伴随什么症状,需要不需要做进一步的刮宫检查,这是需要诊治的病理性增厚。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/24收听(29456)
"子宫内膜增厚的原因,大约有以下四个方面:一、子宫内膜息肉,这种人常常在非经期的时候会有少量的阴道出血,月经完以后子宫内膜还比较厚,超声可以显现,宫腔镜是诊断子宫内膜息肉主要的方法。二、子宫内膜增生或者子宫内膜腺瘤样改变,这种人常常有月经过多,主要表现为青春期和未绝经期的女性。三、怀孕,尤其是对于育龄期的女性,月经过还没有来,查子宫内膜增厚有可能就是怀孕。四、子宫内膜癌,子宫内膜癌常常表现为异常子宫出血,就是月经多或者月经紊乱,子宫内膜常常会超过2cm以上的厚度。值得注意的是对于绝经后的女性,也就是老年女性,其子宫内膜的厚度跟育龄期是不一样的。老年女性的子宫内膜厚度应该小于5mm,如果超过5mm就可能是有异常情况。所以这种人的处理时间要严格警惕,一旦发现子宫内膜超过5mm就要观察,如果持续增厚要及时进行处理。所以针对子宫内膜增厚要根据不同的原因进行针对的处理,总体来说需要进行诊断性刮宫。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2023/01/19收听(79396)
" 子宫内膜增厚的药物治疗通常包括避孕药以及孕激素,对于避孕药,一般采取的是复方短效口服避孕药治疗子宫内膜增厚,这种避孕药是雌、孕激素组成的复方合剂,包括雌激素和孕激素,常见的有炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等,对于具体的使用方法,每种避孕药可能会有所不同。 还有孕激素,目前比较常用的孕激素是黄体酮和地屈孕酮,通常是在月经的第10天开始口服,一般口服14天,可能会根据患者的不同而有所调整。在药物治疗之前,如果子宫内膜增厚,需要进行宫腔镜以及宫腔镜下子宫内膜活检,除外子宫内膜的恶性病变,才可以采取药物治疗的方法。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/05/08收听(90282)
使子宫内膜增厚的药物取决于导致子宫内膜变薄的原因,包括雌激素缺乏、卵巢功能衰退、宫腔粘连等,分... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/04播放(40207)
使子宫内膜增厚的药物取决于导致子宫内膜变薄的原因,包括雌激素缺乏、卵巢功能衰退、宫腔粘连等,分...
2023/12/04播放(40207)
子宫内膜增厚并不能通过吃药达到治疗目的,而要了解增厚的原因,根据病因采取针对性的治疗。子宫内膜... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/28播放(41222)
子宫内膜增厚并不能通过吃药达到治疗目的,而要了解增厚的原因,根据病因采取针对性的治疗。子宫内膜...
2023/11/28播放(41222)
"内分泌紊乱导致的子宫内膜增厚,主要是因为雌激素水平增高所导致。雌激素增高能够促进子宫内膜生长、子宫内膜增厚,孕激素则是与雌激素相对抗的激素,能够抑制子宫内膜的增长。所以,想要抑制子宫内膜的增厚,可以加用孕激素来对抗雌激素,比如患者可以从月经来的第一天就开始加用少量的孕激素,在整个周期当中都需要添加,女性的子宫内膜就不会出现过度增厚的情况。没有生育要求的女性,可以选择宫腔内放置曼月乐环,局部释放孕激素来抑制子宫内膜生长。如果在使用孕激素的同时,子宫内膜还是非常厚,或者撤退性出血之后复查彩超,子宫内膜增厚明显,要考虑是器质性病变导致,比如子宫内膜息肉、子宫内膜的肿瘤病变,这种情况下必须要做宫腔镜进行检查和治疗。"
孟晓燕│郑州人民医院
2023/09/15收听(57808)
湖北省中西医结合医院 温暖
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