吉林省肝胆病医院
肝病科
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丙型肝炎感染的治疗从最初的干扰素治疗,短效干扰素每天打一针,或隔一天打一针,到后期出现长效干扰素,一星期打一针,到最近几年发展为口服药物治疗,治愈率从最初的50%-60%,如果治愈效果好基本上可以达到95%-98%以上。原来可能疗程3个月或半年,大概6-7万元的治疗费用,现在可以降到1-2万元或更低。根据各地政策不一样,丙肝口服药物其实有很多,要看基因型以及丙肝病毒有没有耐药,通过非常专业的检测,根据自身基因型和病情来选择合适的口服药物,所以丙肝治愈不再是遥不可及的梦想。
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"丙型肝炎在没有发生肝硬化的时候,进行抗病毒治疗可以痊愈,如果已经发生了肝硬化,通过抗病毒治疗,丙肝病毒可以被彻底清除,但是肝硬化无法逆转。目前治疗丙肝的药物是小分子的抗病毒药,蛋白酶抑制剂,很多厂家的产品都已经在国内上市,目前有两种被证实疗效非常好的抗病毒药,列入了我国的医保目录,患者可以通过更少的费用,实现丙肝的彻底治愈。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2023/03/17收听(14478)
"丙型肝炎可以治好,但是,采用不同的治疗方案,临床疗效不尽一致。现在国内有七种方法治疗丙型肝炎:第一个是丙通沙,总体疗效在99%。第二个是择必达,总体疗效是98%。第三个是维建乐和易奇瑞,总体疗效达到95%。第四个是百立泽和速维普,疗程略长,不同于上述12周的疗程,这个的疗程是24周,总体疗效达到96%以上。第五个是索华迪和百立泽,总体疗效接近100%。第六个是戈诺卫联合聚乙二醇干扰素,总体疗效达到97%。第七个是聚乙二醇干扰素联合利巴韦林,总体疗效达到80%。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2023/06/15收听(70580)
丙肝是可以根治的疾病。现在新上市的口服丙肝治疗药物,可以在三个月的时间治好95%甚至99%的丙肝病人,丙肝的根治已经成为了现实。但是丙型肝炎现在面临的最关键的问题是发现,也就是说丙型肝炎几乎没有任何症状,不能够通过病人自己的感觉或者医生的观察发现丙型肝炎。丙型肝炎是需要做化验检查才能够发现的一个疾病,所以我们现在要强调的是对于有高危险因素的人,应该做丙型肝炎的筛查,及早的发现丙肝,然后才能够得到根治。所谓的高危险因素一般是指有过输血史、有过重大手术史、做过纹眉、不洁的注射、有不良性行为的人是容易发生丙肝的,这些人应该做丙肝病毒的筛查。
闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/13收听(23264)
"丙型肝炎是丙型肝炎病毒感染所导致的一种慢性疾病,它可以是一个慢性肝炎的表现,也可以是感染之后导致的肝硬化或者肝脏肿瘤,所以笼统问丙型肝炎可以治好吗?通常指丙型肝炎病毒是否可以获得一个很好的清除。目前有很多小分子化合物上市,新的治疗药物的疗效非常理想,90%以上的丙肝病毒可以通过抗病毒治疗药物,使病毒清除,获得长期的病毒治愈。如果慢性的丙型肝炎患者,在肝炎阶段通过有效的抗病毒治疗可以使病毒清除,将来肝脏可以达到一个完全的恢复,可以和正常人一样,所以可以完全治好。但如果发展到肝硬化阶段或者已经出现肝脏的肿瘤,即使在病毒清除之后,患者的肝硬化也不能得到完全的逆转,可能也需要长期保肝或者抗纤维化的治疗。如果已经出现肝脏的肿瘤,应该根据具体的情况采取不同的治疗措施,比如可以选择手术或者选择介入、分子靶向药物等治疗,这种情况下获得完全的治愈可能存在一定困难。"
王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/22收听(59388)
"在小分子化合物出现之前,丙型肝炎的标准治疗是干扰素加利巴韦林的治疗,这样治疗持续了很多年,近十年来出现了小分子药物的治疗,也就是口服药物的治疗,口服的抗病毒丙肝治疗有治疗效果好、见效快而且副作用小的优点。所以现在大多数的丙型肝炎都采取口服药物的治疗。丙型肝炎可以分成1到6型,每一型肝炎对小分子药物的治疗是不一样的,所以丙型肝炎的病人要先到医院去做丙型肝炎基因的分型,根据基因分型在医生的指导下应用小分子药物治疗,这是抗病毒治疗。如果肝脏有炎症,就是转氨酶增高的病人可能要再加用保肝治疗,比如甘草酸制剂、水飞蓟等等。对于已经发生肝硬化的病人,可能要同时加用抗纤维化的治疗,比如抗纤维化的中成药治疗。"
马烈│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/27收听(80330)
"丙型肝炎抗病毒治疗的药物,以往是应用干扰素和利巴韦林进行治疗,目前已经发明了小分子的药物,可以直接进行抗病毒治疗,而且疗效更好、疗程更短。这些药物根据作用的靶点不同,可以分为以下几种:1、蛋白酶抑制剂:如艾尔巴韦、可卡瑞伟、阿苏瑞韦、伏西瑞韦等;2、NS5A抑制剂:有索磷布韦维帕他韦片、来迪派韦索磷布韦片、盐酸达拉他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等;3、NS5B聚合酶抑制剂:有索磷布韦片、达塞布韦片;4、其他药物:还有磷酸奥司他韦胶囊、利托那韦片等。选择用药时,可以根据丙型肝炎基因分型、是否合并有肝硬化、是否是初治患者还是经治患者,来选择不同的药物进行治疗。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/21收听(9850)
"病毒性丙型肝炎的主要治疗方法是抗病毒治疗,以往抗病毒治疗是应用干扰素和利巴韦林,目前由于小分子药物的问世,使治疗效果更好、疗程更短,而且治愈率更高。一般的小分子药物治愈率可以达到97%-99%。丙型肝炎抗病毒药物根据作为靶点的不同,可以分为以下几种:1、蛋白酶抑制剂:如艾尔巴韦格拉瑞韦片、阿舒瑞韦软胶囊、伏西瑞韦片等。2、NS5A抑制剂:有维帕他韦、来迪派韦索磷布韦片、盐酸达拉他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等。3、NS5B聚合酶抑制剂:有索磷布韦、达沙布韦等。在临床治疗当中,要根据丙型肝炎基因分型、是否有合并肝硬化,以及是初治患者,还是经治患者,选择不同的药物进行治疗。总体治疗效果很好,绝大多数患者可以治愈,但针对已经发展为肝硬化或肝癌的患者则无法逆转。"
2023/03/18收听(54796)
治疗丙型肝炎的抗病毒药物有两大类,一类是干扰素联合利巴韦林,另外一类是口服的直接抗病毒药。口服... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/30播放(41081)
治疗丙型肝炎的抗病毒药物有两大类,一类是干扰素联合利巴韦林,另外一类是口服的直接抗病毒药。口服...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/30播放(41081)
药物治疗能否治好腰椎间盘突出症,取决于以下情况:1、腰椎间盘突出病程较短,病变程... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/02播放(61936)
药物治疗能否治好腰椎间盘突出症,取决于以下情况:
1、腰椎间盘突出病程较短,病变程...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/02播放(61936)
"大多数的癫痫病能通过用药治好,能够控制疾病的发作。癫痫病是因为大脑神经元的异常放电引起,通过2-3年的用药,可以明显减少患者癫痫的发作或使患者癫痫发作消失,但是治疗的过程,需要的时间可能会很长。在癫痫没有发作2-3年以后,可以逐步减少药物的剂量,甚至停药,但是一定要在专业的医生指导下逐步的减量,避免癫痫的复发。部分患者对于药物的效果治疗的不好,这种情况下要考虑通过手术治疗的方式,切除大脑异常放电的病灶,减少患者癫痫的发作。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/11/25收听(44378)
"丙型肝炎,现在因为有了比较好的抗病毒药,这些抗病毒药都能够彻底把病毒从体内清除掉,所以现在丙肝都能够彻底治愈了。无论是急性丙肝,还是慢性丙肝,通过抗病毒治疗都可以把病毒彻底从体内清除掉。如果丙型肝炎已经发展到失代偿期肝硬化,病毒可以清除掉,但是肝硬化就没办法逆转了,所以肝硬化的并发症还会持续或反复的出现。对于丙肝的治疗,即抗病毒怎么选择药物,一般情况下,首先要查一下丙肝病毒基因型,因为丙肝病毒有很多基因型,不同的基因型选择的小分子药物是有差异的。所以对于丙肝病人,如果发现HCV-RNA是阳性的,不管转氨酶高和低都是需要治疗的。其次,一定要到医院去做基因型的检测,结果出来之后,再根据基因型的结果,选择合适的、有针对性的抗病毒药物。目前的抗病毒药物国内也已经有很多种,而且也有进口的。不同的药物,价格也不一样,基因型的选择也是有差异的。一定要到医院去做进一步的检查,采用哪种抗病毒药物由医生来帮助判断。一般的疗程是12周,如果已经到了肝硬化,有些病人可能还要延长疗程。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/07/06收听(55966)
" 如果查出丙型肝炎,肝功能异常要给予保肝降酶治疗,可以口服或静脉滴注药物来使肝功恢复正常。对于丙肝病毒复制者,应该口服抗病毒药物,抗病毒药物要根据丙肝的基因型来选择。如果当地没有办法做基因分型,可以选择泛基因型的药物例如丙通沙,疗程为3个月,每天服用1片。 另外还要做肝纤维化扫描和肝彩超,进一步评估是否有纤维化或肝硬化形成。如果提示早期肝硬化,要联合利巴韦林治疗,疗程也是3个月,并且配合口服复方鳖甲软肝片或扶正化瘀胶囊等抗肝硬化治疗。服药后3个月要复查丙肝RNA定量,即使丙肝RNA转阴,也需要每半年定期复查肝功能和肝彩超。"
俞晓芳│厦门中医院
2023/11/28收听(67416)
十几年前,临床上的丙型肝炎治疗一般采用干扰素,最初是短效干扰素,后来有了长效干扰素,但是干扰素... 马烈│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/02播放(92192)
十几年前,临床上的丙型肝炎治疗一般采用干扰素,最初是短效干扰素,后来有了长效干扰素,但是干扰素...
2023/12/02播放(92192)
首先很传统的方法,效果也非常好,是丙型肝炎用α干扰素和利巴韦林联合治疗。干扰素有两种:一种,是进口的长效干扰素,目前我们国家暂时还没有生产出来。第二种,是国产的干扰素,国内很多干扰素和利巴韦林联合,干扰素要有一定的疗程。流行病学的调查,2015年的诊疗常规是:难治型的就是1b型占56。8%,还有2a型的是好治型的占到24。1%,不管是难治型好治型的都是要用长效干扰素或者是普通的干扰素,就是国产的干扰素加上利巴韦林。长效干扰素是一周打一次,普通干扰素是隔日打一次,利巴韦林要根据公斤体重算剂量,最低的剂量是800mg一天,最高的剂量1400mg,干扰素加利巴韦林在治疗的过程中要评价它的疗效,如果疗效好,一般就不复发,长效干扰素加利巴韦林,如果打足够的疗程,它的远期的疗效是停药半年以后可以达到90%,如果经济比较允许,在进行丙肝的病毒测量,还有丙肝的分型以后,可以选择长效干扰素α-2a或α-2b,如果经济比较据拮,也可以选择短效,但是我建议常规的疗程,如果是好治型的,也就是2a型,常规的疗程诊疗是半年。难治型的1b型,疗程是一年就是48周,一个24周,一个48周,我建议都要延长疗程。好治型的延长到一年,难治型的延长到一年半,所以我的病人几乎就没有复发的,这样就痊愈了,丙肝是可以治愈的,这是主要的方法。
郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/12/07收听(77258)
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染而导致的以肝脏损害为主的传染病,丙肝病毒感染分为急性丙肝和慢性丙肝... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(41447)
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染而导致的以肝脏损害为主的传染病,丙肝病毒感染分为急性丙肝和慢性丙肝...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(41447)
丙型肝炎的传统治疗方法是用α干扰素和利巴韦林联合治疗,利巴韦林要根据患者的体重计算用量。长效干... 郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/11/22播放(84342)
丙型肝炎的传统治疗方法是用α干扰素和利巴韦林联合治疗,利巴韦林要根据患者的体重计算用量。长效干...
2023/11/22播放(84342)
"丙型病毒性肝炎患者,大多数肝功能损害都比较轻微,转氨酶在100u\/L左右,这样的患者大多数不需要口服保肝降酶药物。如果转氨酶比较高,可以适当的使用一种保肝降酶药物就可以。对于丙肝的治疗,最重要的是抗病毒治疗,不管是急性丙肝还是慢性丙肝,都需要抗病毒处理。抗病毒治疗的疗程在三个月左右,口服小分子化合物就可以。99%以上的患者经过抗病毒治疗以后,都可以治愈。所以目前丙肝是可以治愈的疾病,不需要太担心,只需要正规服用药物就可以。"
邓项俊│六安市人民医院
2023/08/16收听(70212)
"癫痫病如果考虑是原发性主要是药物治疗,一部分患者用药后可以临床治愈,另一部分可以终生抗癫痫药物治疗,如果考虑是继发性癫痫,可见于多种疾病。不同疾病引起时治疗方法不同,如果是脑出血、脑梗死引起时要住院进行综合治疗,脑出血患者适合手术时手术治疗,不适合手术的情况下神经保护、降颅压治疗,脑梗死可以进行溶栓治疗、抗血小板聚集治疗以及神经保护治疗。经治疗后可能癫痫得以控制,如果仍出现症状时应口服抗癫痫药物治疗,多数需要终生服药。如果考虑是全身性疾病引起,比如糖尿病和甲状旁腺功能亢进引起时,多数原发病治疗后症状可以缓解,也可以临床治愈。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/04/03收听(56958)
阑尾炎的病人根据不同的分型而选择针对性的治疗方案。而对于急性单纯性的阑尾炎,如果症状比较轻,是可以通过药物治疗能够治愈的。常用的就是一些消炎的药物,因为阑尾的炎症主要是大肠杆菌感染继发而来的。所以常用的是头孢类的以及联合甲硝唑类的消炎药,并且在治疗期间也应该静脉补充液体,包括葡萄糖、水溶性维生素,以及氯化钾等基本的微量元素。另外,在治疗期间也应该适当的进行活动,预防肠粘连的发生。如果病情疼痛逐渐的减轻,是属于临床治愈。也有一部分病人阑尾出现了化脓甚至坏疽。这种情况下需要进行手术治疗,并且手术以后也需要进行抗感染等辅助的药物治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/04/18收听(43684)
慢性前列腺炎可通过药物得到一定改善,通常包括慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎,患者可采... 蒋琪│上海市第一人民医院 2023/09/17播放(92928)
慢性前列腺炎可通过药物得到一定改善,通常包括慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎,患者可采...
蒋琪│上海市第一人民医院
2023/09/17播放(92928)
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