女性尿液发黑要考虑肉眼血尿的可能，黑色是尿液中血红蛋白被深度氧化的结果。推荐做尿液常规的分析，如果尿常规中发现红细胞显著上升，血尿的诊断非常明确，然后进一步寻找引发血尿的常见原因，具体如下：
1、肾炎或肾病综合征：当出现肾炎的时候，肾小球内的半透膜会遭到破坏，所以红细胞可能会漏在尿液中，但患者尿常规中尿蛋白显著上升。如果做尿相差显微镜观察，会发现红细胞破碎、变形；
2、泌尿系感染：这类患者往往会合并尿频、尿急、尿痛的症状，以及尿常规中白细胞显著上升；
3、泌尿系结石：通常做B超或者泌尿系CT检查可以明确诊断；
4、泌尿系肿瘤：如果是无痛性的肉眼血尿，要特别警惕泌尿系肿瘤，可以通过B超、CT、CT的泌尿系造影进行诊断，必要时候用膀胱镜、尿道镜、输尿管镜，直接观察膀胱、尿道，甚至输尿管、肾盂的黏膜，看是否有肿瘤。
