浙江大学医学院附属儿童医院
心脏外科
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肺动脉段突出的严重程度应根据具体情况而定。肺动脉段突出为X线胸片上的表现。当患者胸片显示肺动脉段突出时,医生首先应明确患儿是否合并心脏病、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损等,最简单的方法就是进行心脏超声检查。如果合并上述疾病,肺动脉段突出就比较严重。
肺动脉段突出的患儿,如果是没有合并左向右分流的疾病、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭时,多为单纯性的肺动脉段突出。因为胸片为平面图,常因拍摄位置而显得肺动脉段非常突出,这种情况下,肺动脉段突出就是正常的。综上,肺动脉突出的严重程度应根据患者的其他合并症状评估。
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"肺动脉段突出严重与否,要看肺动脉段突出的严重程度,肺动脉段明显突出考虑比较严重,轻度的肺动脉段突出问题不大。肺动脉段突出为胸片诊断,胸片提示有肺动脉段突出,建议进一步行心脏彩超检查,看肺动脉内径有无明显的增宽、右心室有无明显的增大。如果患者有明显的胸闷、气短、血压下降、心率增快,建议进一步进行血气分析和D-二聚体,必要时行肺动脉CTA检查以明确有无肺栓塞。肺栓塞属于危急重症,致死率和致残率非常高,非常严重,因此临床发现有肺动脉段突出的情况一定要进一步检查。"
马妹花│邯郸市第一医院
2023/12/19收听(44736)
"肺动脉段突出通常提示有肺动脉高压,肺动脉高压可以是先天性疾病导致的肺动脉高压,也可以是后天性疾病导致的肺动脉高压。先天性疾病里常见的各种先天性心脏病,可以导致不同程度的肺动脉高压。后天性肺动脉高压通常可以是急性,也可以是慢性。各种急性肺动脉高压,可以是由于吸入空气中氧含量的减少导致的高原反应,而导致的急性肺动脉高压,也可以是由于肺栓塞导致的急性肺动脉高压。慢性肺动脉高压通常是慢性肺部疾病,尤其是缺氧可以导致不同程度的肺动脉高压,导致肺动脉段突出。总而言之,各种导致肺动脉高压的病因,都可以导致肺动脉段的突出。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/01/26收听(96442)
肺动脉段突出一般是X光片上的表现,X光片上肺动脉段凹陷,属于肺动脉突出的一个诊断。一般肺动脉段突出最主要的表现是肺动脉高压,肺动脉的压力持续升高,导致肺动脉段的膨胀,从X光片上显影就出现突出的凹陷灶。一般出现肺动脉高压,需要积极得知原发病的情况,比如先天性心脏病、右向左分流、艾森曼格综合征或者动脉导管未闭、法洛氏三联症,甚至心脏瓣膜病,都有可能引起肺动脉突出以及肺动脉的高压。这时就需要积极治疗原发病,同时要用降肺压的药物进行治疗。
柳瑞│聊城市人民医院
2023/03/28收听(35252)
儿童肺动脉段突出,实际上是影像学的诊断名词,主要是肺动脉压力增高导致,常见原因包括原发性肺动脉... 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/24播放(38329)
儿童肺动脉段突出,实际上是影像学的诊断名词,主要是肺动脉压力增高导致,常见原因包括原发性肺动脉...
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
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肺动脉突出的标准说法是肺动脉段突出或肺动脉段膨出,是放射学在胸部影像学上的描述。实际上,肺动脉... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/07播放(37106)
肺动脉突出的标准说法是肺动脉段突出或肺动脉段膨出,是放射学在胸部影像学上的描述。实际上,肺动脉...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
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对于肺动脉段膨隆,大部分都不能自愈,但部分自限性疾病能自行逐渐好转后消失,这也有可能且比较少。... 李菁│中日友好医院 2023/12/20播放(36321)
对于肺动脉段膨隆,大部分都不能自愈,但部分自限性疾病能自行逐渐好转后消失,这也有可能且比较少。...
李菁│中日友好医院
2023/12/20播放(36321)
肺动脉段膨隆是一个影像学的名词,具体是X线胸片的一个名词,它形容的是在X线胸片上,看见心脏是一... 李菁│中日友好医院 2023/03/27播放(37493)
肺动脉段膨隆是一个影像学的名词,具体是X线胸片的一个名词,它形容的是在X线胸片上,看见心脏是一...
2023/03/27播放(37493)
肺动脉膨隆指肺动脉段突出,是胸片上的反应。肺动脉膨隆或者肺动脉突出多提示患者肺血较多。此类患儿... 马良龙│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/16播放(94840)
肺动脉膨隆指肺动脉段突出,是胸片上的反应。肺动脉膨隆或者肺动脉突出多提示患者肺血较多。此类患儿...
马良龙│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/16播放(94840)
肺动脉段膨隆代表肺动脉内的压力增高,心电图通常会显示右偏,同时表示右心室的增大。这种情况通常要考虑肺部是否有病患,或者是存在先天性心脏病以及风湿性心脏病的情况。如果肺动脉段膨隆较轻,病人可能没有任何症状。而如果膨隆较明显,可能病人还会伴有长期咳嗽、胸闷、心慌、运动以后嘴唇发绀等不同的症状。肺动脉段膨隆本身是肺充血的表现,也能显示出一些疾病的情况。所以,出现检查中的这种状态,应进行肺部疾病或心脏疾病的筛查,并根据检查的结果进行进一步的诊断或治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/07/31收听(33872)
"肺动脉硬化是常见且多发的病,严重情况下会引发右心衰,是致死率较高的病症,一旦确诊该病症需要格外小心。肺动脉硬化会让肺动脉管壁增厚、管腔变窄、肺循环阻力变大,导致成肺动脉高压、右心负荷加重,使右心室扩大且变厚,从而右心衰,也就是动脉血管变硬。血压波动太大的情况下,会导致动脉血管破裂,正常情况下主动脉血流量较大,不会轻易破裂,潜在的危险还是存在。但血栓更加严重,动脉硬化通常是因为脂质类沉积于血管壁导致,血栓除能堵住血管,使其无法正常流通,更有可能脱落掉入更小的血管,使其完全闭塞,引发心肌梗死或脑梗死。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/09/25收听(55364)
儿童肺动脉段突出,可以通过胸部X线光片检查发现。若存在明显突出,可能合并心脏疾病,比如左向右分... 许耀强│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/13播放(64162)
儿童肺动脉段突出,可以通过胸部X线光片检查发现。若存在明显突出,可能合并心脏疾病,比如左向右分...
许耀强│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/13播放(64162)
"儿童如果胸片上提示有肺动脉段突出,要考虑有肺动脉高压的存在,具体要看突出的程度,如果是轻度的突出,可能没有太大问题,但如果肺动脉段有比较严重的突出,一定要做超声心动图,做心超是判断有无肺动脉高压的很重要的检查,也是很直观的检查,有很多小儿先天性心脏病会导致肺动脉高压,从而在X片上出现肺动脉端的突出,最常见的像室间隔缺损、动脉导管未闭,这些都会出现肺动脉高压,出现肺动脉段的突出。特发性的肺动脉高压,也会出现肺动脉段突出的情况,胸片上看到儿童肺动脉段提示有突出,建议做超声心动图,如果超声心动图没有问题就不用担心,如果超声心动图发现问题,就要做进一步的深入检查,避免漏诊的情况出现。肺动脉高压如果延误诊断,预后并不是特别的好。"
谢利剑│上海市儿童医院
2023/03/22收听(14073)
多数儿童肺动脉突出为不正常现象,但也有小部分患者的肺动脉突出为正常现象。肺动脉瓣隆突或肺动脉突... 马良龙│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/12/10播放(78306)
多数儿童肺动脉突出为不正常现象,但也有小部分患者的肺动脉突出为正常现象。肺动脉瓣隆突或肺动脉突...
2023/12/10播放(78306)
"全身静脉的血液,经上下腔静脉回流入右心房,由右心房流向右心室,右心室与肺动脉连接的地方有个肺动脉瓣,当右心室收缩、肺动脉瓣开启时,血液就由右心室进入肺动脉。肺动脉主要是起自于右心室,血液在肺循环过程中,经过气体交换,形成动脉血经肺静脉回到左心房,血液再由左心房进入左心室,通过左心室收缩血液,进而经主动脉进入全身各个脏器,肺动脉被称为动脉,其中流的血液却是属于静脉血。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2023/04/17收听(67034)
肺动脉栓塞是肺动脉被血块、赘生物、羊水、空气等阻塞,患者常出现呼吸增加、缺氧、发绀等表现,严重... 王清│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/03/17播放(52052)
肺动脉栓塞是肺动脉被血块、赘生物、羊水、空气等阻塞,患者常出现呼吸增加、缺氧、发绀等表现,严重...
王清│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/03/17播放(52052)
"肺动脉突出是做X线检查时看见的,肺动脉突出主要是肺动脉高压的一种表现,常见的原发病有先天性心脏病、法洛四联症、心脏瓣膜病等。如果患者有咳嗽症状,需要进行止咳化痰治疗,哮喘应用布地奈德或者蛋白酶治疗,支气管扩张可以用沙丁胺醇、特布他林进行治疗。针对肺动脉突出的治疗主要是通过人造心脏瓣膜替换手术治疗,主要是对有损的心脏瓣膜进行修复,通常在经过置换手术之后,能够彻底治愈。但是由于置换的瓣膜可能会出现不适应的症状,所以一定要做好预后。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/12/14收听(35408)
肺动脉起始于右心室。左心室发出主动脉、右心室发出肺动脉。肺动脉起源于右心室,由右心室发出后分为... 石卓│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/11播放(52036)
肺动脉起始于右心室。左心室发出主动脉、右心室发出肺动脉。肺动脉起源于右心室,由右心室发出后分为...
石卓│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/11播放(52036)
"肺动脉突出主要是通过双肺X光片、CT或者核磁共振检查,发现的病理的影像学的表现。在临床上主要是由于肺动脉高压所导致,持续的肺动脉压力的升高,会引起肺动脉的膨胀,表现为的影像学形态。主要引起其病理变化的主要的原发病灶可见于先天性的心脏病、动脉导管未闭、埃森曼格综合征,以及其他的心脏瓣膜类疾病都可以引起。出现肺动脉高压,临床上选择降低肺动脉高压的药物的内科治疗,必要的时候还要进行手术治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/07/27收听(50386)
"什么是肺动脉栓塞?顾名思义就是我们的肺动脉被栓子给堵住了。肺动脉是我们外周的血循环通过静脉回流到右心,右心然后再通过肺动脉打到肺里,所以这时候有一些血凝块或者其他的细菌菌栓或者癌栓,甚至我们常见的,也不算常见了,就是妇科出了一个急症是羊水栓塞,还有病理性的空气栓塞,都可能出现肺动脉被堵塞以后引起来的肺循环受损,出现了急性缺氧。有一些人可能会咳嗽、干咳,甚至有的时候会有咯血,然后紫绀、呼吸困难、胸闷气短,比较重的甚至可能出现晕厥。老年人卧床或者有下肢静脉曲张、骨折卧床,特别容易形成下肢血栓,需要有这方面的防范意识。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/07收听(86850)
肺动脉检查最准确的是做右心导管测量肺动脉压,通过做右心导管的检查来了解肺动脉的收缩压、舒张压和平均压力,还可以了解右心房压力、右心输出量、肺毛细血管楔压、肺血管阻力,右心导管检查还可以判断患者是否有肺栓塞、肺动脉高压。还可以做肺动脉造影,通过导管注射造影剂,对肺动脉进行X线摄影会发现肺血管是否有血栓。此外,做肺动脉CTA检查,这是无创检查,可以了解肺动脉的形态和结构。
郑桂安│漳州市医院
2023/05/17收听(58690)
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