湖北省妇幼保健院
妇科
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口服的雌激素类药物比较常见有单方和复方,更常用的是雌孕激素合剂,既含有雌激素也含有孕激素,常见的药物如下:
1、单方药物:如以往常用过的倍美力,以及目前常用的补佳乐等,均属于只含有雌激素的药物;
2、复方药物:每天服用一颗的多种短效避孕药,以及治疗更年期闭经、需要进行激素替代治疗的药物,可能均属于雌孕激素合剂,可能月经前半周期使用的药物主要是以含有雌激素为主,后半周期服用的药物以含有孕激素为主。常见的短效避孕药有达英-35、优思明、优思悦和妈富隆等,还有用于围绝经期和绝经期激素替代治疗类药物,常用的有芬吗通、克龄蒙等。
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目前临床上使用的口服补充雌激素的药物,包括己烯雌酚、倍美力、补佳乐、妈富隆、达英-35等。其中己烯雌酚是最早的一种人工合成的雌激素的药物,但胃肠道反应比较重。倍美力是天然的结合型激素,主要成分是雌酮。补佳乐则是天然的雌二醇,可以拮抗克罗米酚的抗雌激素副作用。达英-35是一种口服避孕药,其中也含有雌激素,但同时还含有一定量的孕激素。口服雌激素的药物通常是被用来调节月经周期的,适用于一些月经不调的患者,另外还可能会用在不孕不育的治疗,来增加雌激素的水平,提高怀孕的概率或者是起到一定的保胎作用。
聂志扬│北京医院
2023/07/11收听(14208)
口服雌性激素在临床上具有以下的副作用:1、如果剂量比较大的情况下,会造成严重的恶心、呕吐,并且会出现乳房局部的胀痛,会导致子宫内膜出现过度增生,以及出现子宫不规律出血的现象。2、如果是长期大剂量的服用,还可以增加乳腺癌的风险。3、如果是单用雌性激素,可以增加子宫内膜癌的发生,并且可以增加心血管疾病的发生,还容易导致静脉血栓的危险。所以在临床上用雌性激素必须是在医生的指导下给予服用,并且建议在用雌性激素之前要做相应的检查,比如做B超检查了解子宫内膜的情况,做宫颈癌的筛查,并且要做乳腺的检查,排除器质性病变的情况下才可以服用雌性激素,并且雌性激素不可以长时间大剂量的服用,以免会造成危险。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/23收听(22856)
"更年期女性外用雌激素相对于口服雌激素安全,外用雌激素药物是通过皮肤和黏膜吸收,吸收速度比较慢,吸收的剂量比较小,使用起来比较安全,不会对身体产生不良影响。如果口服药物,服用的剂量不当,容易对身体产生不良的影响,比如雌激素服用过量就会引起内膜增生,容易引起阴道内出血等,口服雌激素药物还会刺激胃部引起胃炎等。另外,服用药物过量容易引起内分泌失调,会导致长痘、高血压、糖尿病等,更年期使用雌激素药物最好在医生指导下合理使用,这样比较安全,不会对身体产生不良影响,用药以后需要定期检查激素六项,避免内分泌失调等。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/07/15收听(38160)
"雌激素是促进雌性动物第二性征发育急性器官成熟的物质,由雌性动物卵巢和胎盘分泌产生,雌激素的受体分布在子宫、阴道、乳房、盆腔以及皮肤、膀胱、尿道、骨骼和大脑。雌激素具有广泛而重要的生理作用,不仅有促进和维持女性生殖器官和第二性征的生理作用,并对内分泌、心血管、代谢系统、骨骼的生长和成熟、皮肤等均有明显的影响。天然雌激素主要是雌二醇、雌酮、雌三醇,目前临床上常用的雌激素类药物多是以雌二醇为母体人工合成的衍生物,如苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇、炔雌醇等等。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/09/03收听(28672)
目前,常应用的雌激素类药物有补乐佳、倍美力、尼尔雌醇、替勃龙、利唯爱等。雌激素的药物不能乱用,补充雌激素的主要目的是预防而不是治疗。围绝经期妇女接受雌二醇补充治疗,对于健康具有保护作用,可以避免一些并发症,比如骨质疏松、骨折、心脑血管的疾病。中华医学会妇产科学会提议,雌性激素是女性必不可少的激素,对于维持女性的生殖、生理需求,具有重要意义。如果雌激素缺乏,应该进行相应的补充,建议采用与人体自身分泌一致的天然制剂。
董清│聊城市第二人民医院
2023/06/12收听(95294)
"雌激素是促进雌性动物第二性征发育急性器官成熟的物质。由雌性动物卵巢和胎盘分泌产生,雌激素的受体分布在子宫、阴道、乳房、盆腔以及皮肤、膀胱、尿道、骨骼和大脑。因此,雌激素具有广泛而重要的生理作用,不仅有促进和维持女性生殖器官和第二性征的生理作用,并对内分泌、心血管、代谢系统、骨骼的生长和成熟、皮肤等均有明显的影响。天然雌激素主要是雌二醇、雌酮、雌三醇,目前临床上常用的雌激素类药物多是以雌二醇为母体人工合成的衍生物,如苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇、炔雌醇、炔雌醚等。"
张崇玲│随州市中心医院
2023/10/16收听(60910)
"雌激素药物有很多种,单纯从药物来看有雌二醇和雌三醇,雌二醇的作用比较强,雌三醇的作用比较弱。从药物的来源来分,有合成雌激素、天然雌激素,还有植物类的雌激素。合成雌激素一般是人工合成的雌激素,现在用的比较少,还有植物性雌激素,这个作用比较弱,主要是一些植物提取物,具有雌激素类样的作用,有雌激素活性,但是它的代谢可能是不一样的。还有天然雌激素,它的副作用比较小,现在运用比较多。如果从用法上来看,雌激素又可以分成口服的、贴片的,或者膏剂涂抹的,还有一些阴道塞的雌激素。"
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2023/12/15收听(68066)
"雌激素是女性卵巢分泌的主要激素,女性脂肪也会在外周产生雌激素。正常女性到了一定年龄,绝经后或者围绝经期,就开始出现雌激素下降的表现,比如出汗、潮热、抑郁,甚至有自杀倾向,骨质疏松是更年期或者绝经后女性常见的缺乏雌激素导致的异常。对于这些女性,有必要补充雌激素。补充雌激素大体上有几类,可以口服雌二醇,如补佳乐或者倍美力,还有经皮的雌二醇贴,还有阴道用或者外阴用的雌三醇软膏,可以通过不同的途径,补充适量的雌激素。"
赵晓东│北京医院
2023/10/20收听(69742)
"目前医学界并未宣称出补充雌激素最好的药物,但补充雌激素好的药物有很多。首先,考虑补雌激素较好的药物有戊酸雌二醇,戊酸雌二醇主要是促进人体生殖器官和乳房的发育,并刺激人体内分泌系统分泌雌性激素抑制绝经,减少不良的心血管疾病出现。其次,补充雌激素好的药物还有结合雌激素片,主要成分是结合雌激素。用于治疗由于性腺功能衰退,原发性卵巢功能减退所引起的人体分泌雌激素下降的症状,有效的刺激人体性器官分泌性激素。最后,补充雌激素好的药物还有炔雌醇,可以刺激人体性腺分泌性激素,有效使人体内的雌激素增生,缓解由于雌激素不足引起的某些不良症状。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/22收听(78998)
"女性患者在到达更年期以后,雌激素水平大幅度下降。这时女性患者发生冠心病的几率,以及骨质疏松的发生率明显提高,这些都是由于雌激素水平下降所导致的。雌激素有保护心血管系统、增加骨密度的能力,更年期以后雌激素水平下降,上述症状逐渐增多。可根据患者的情况补充一些乙烯雌酚、雌二醇等,应该在医生的指导下应用。因为雌激素补充过量可以导致宫颈癌、乳腺癌发生率增高。所以在雌激素的应用过程中一定要在妇产科以及内分泌科的医生指导下正确使用,不能随意加量,否则造成的后果比较麻烦。一般在育龄期的妇女雌激素水平是呈波动性变化,在月经前期雌激素量减少,这是正常的。一般在排卵期前后雌激素水平最高,不能看一次雌激素水平的量判断雌激素水平是否有变化。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/09/18收听(57486)
"如果患者体内的雌激素过少,可以在医生的指导下服用雌二醇或者乙烯雌酚片进行补充,在用药前应经过医生详细的诊断,根据病因对症用药。通常雌二醇可以用来治疗由于体内雌激素分泌不足造成的月经期综合征,也可以用于预防绝经期综合征,乙烯雌酚片可以用来治疗萎缩性阴道炎、外阴干枯等疾病。条件允许的患者也可以服用中药调理体内雌激素水平,柴胡、三七、益母草等中药材中的雌激素含量比较高,在服用中药材前应当经过医生的辨证诊断,尽量避免盲目的相信民间偏方。除服用药物之外,也可以适当的多吃蜂王浆、豆制品等含有雌激素比较多的食物调理。"
邓浩华│武汉大学中南医院
2023/01/03收听(65828)
雌激素是激素类的药物,主要用于补充体内的雌激素,主要用于雌激素不足的治疗。常用的雌激素有:雌酮、雌二醇、雌三醇三种。育龄期女性的雌激素是有卵巢分泌的,育龄期女性如果雌激素分泌不足,容易出现月经紊乱、排卵障碍等。育龄期女性体内轻微的雌激素不足,可以通过食用含有雌激素的食物来补充,比如蜂王浆、蜂蜜、豆类和豆制品等。严重的雌激素不足,需要补充补充雌激素的药物,一般情况下雌激素食用不超过一年。孕妇体内的雌激素主要是卵巢和胎盘产生的,怀孕期间如果体内雌激素不足,容易出现先兆流产,孕妇体内雌激素不足需要及时补充,可以通过口服或者肌肉注射黄体酮来进行补充。
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/04/18收听(45410)
雌激素有很多种,比如佳乐、芬吗通、雌二醇、雌三醇等。患者需要补充雌激素,这是由内分泌科医师,以及妇产科医师,根据病情来制定的。患者本人不能随意使用雌激素,因为过量的雌激素可能引发其他不良的后果,可造成比如肿瘤、月经紊乱等相关不良的反应。在更年期时,雌激素水平随着年老体衰逐渐下降。是否需要补充,由妇产科医师根据病情来制定。正常人尤其是育龄期妇女,雌激素和孕激素的水平,随着月经周期的变化而有所变化。在月经初期和排卵期,雌激素的水平完全不同。不能根据某一点雌激素水平低,就认为雌激素水平有所下降。尤其是在查性激素六项时,要告诉患者是在月经的哪个周期抽血的,更年期、排卵期、月经前期,雌激素水平完全不一样,切不可自己随意调整。
2023/10/08收听(43792)
天然的雌激素中含量比较高的食物是豆制品,比如豆腐、豆浆,还有就是黄豆类,蜂王浆、坚果中也还有一定量的雌激素,都是属于植物性的雌激素,要想达到治疗的效果是远远不够的。雌激素的水平在育龄期妇女和更年期妇女体内是完全不一样的,随着年龄的逐渐增大、衰老,雌性激素水平逐渐下降。育龄期的妇女,雌性激素的水平是随着月经周期的变化而变化,在月经期和排卵期,雌激素的水平是完全不一样的,不能因为某一点查的雌激素水平低就说明雌激素水平不足,它应该是动态的观察。真正发生雌激素水平不足时,需要进行药物补充,可在内分泌科医生或者妇产科医生的指导下进行服用,自己不可以随意调整雌激素的用量。
2023/07/11收听(93110)
糖尿病的治疗口服药物种类非常多,目前国家上市的有多种药物,每种药物都有注意事项,具体如下: 廖丽娅│武汉市第四医院 2023/11/07播放(73290)
糖尿病的治疗口服药物种类非常多,目前国家上市的有多种药物,每种药物都有注意事项,具体如下:
廖丽娅│武汉市第四医院
2023/11/07播放(73290)
"结膜炎是不需要口服药物的,主要是使用眼部的滴眼剂或者眼膏进行对症治疗,只有特殊感染类型的结膜炎需要口服药物。例如单纯疱疹性病毒感染引起的结膜炎或者角膜炎,可以口服阿昔洛韦或者更昔洛韦进行对症治疗。沙眼就需要口服大环内酯类的药物,像口服阿奇霉素或者红霉素进行长期治疗。普通的细菌性结膜炎可以滴用氨基糖甙类药物托百士,或者氧氟沙星、左氧氟沙星进行局部治疗就可以,不需要口服药物,只有特殊类型的结膜炎才需要口服药物。"
汪德海│淮北市人民医院
2023/05/27收听(58936)
"胃肠型感冒大部分都是由于感染了柯萨奇病毒引起的,多见于儿童,当出现胃肠型感冒的时候患者会出现恶心、呕吐、腹泻等一系列的消化道症状。治疗上可以选择口服藿香正气进行治疗,这个药物有清热解毒的功效,对于治疗胃肠型感冒的疗效比较好,在临床上应用的也比较多。如果通过患者的便常规发现病人存在细菌感染的时候还需要联合使用抗生素,可以联合使用头孢克肟、环丙沙星等抗生素进行治疗。饮食上建议病人清淡饮食,不要吃刺激、辛辣的食物,建议进流食,待疾病痊愈后再逐渐恢复饮食。"
杨峰│七台河市人民医院
2023/12/13收听(32714)
"细菌性阴道炎可以口服甲硝唑或者克林霉素,这两种药物对于细菌性阴道炎效果都是比较好的,最好做白带的细菌培养加药敏,根据药敏结果用药,效果是最好的。细菌性阴道炎是由于阴道菌群失调引起,正常的乳酸杆菌减少,阴道内的致病菌就会出现繁殖,容易得细菌性阴道炎。在口服消炎药以后可以阴道内放置乳酸杆菌,等到乳酸杆菌繁殖起来以后就能够维持阴道内细菌平衡,有自洁的作用,细菌性阴道炎才能够治愈。"
李顺华│莒县中医医院
2023/11/12收听(49724)
"梅毒的治疗,首选药物是青霉素类药物,而青霉素类药物大多数是以输液、肌注为剂型的药物。如果患者想选用口服药物,推荐使用四环素类药物、红霉素类药物以及多西环素药物,其中早期梅毒(即一期、二期以及早期潜伏梅毒)可以选用四环素类药物口服,疗程需要至少15天时间。如果口服强力霉素,即多西环素类药物,疗程至少需要15天。当患者到达晚期梅毒,即神经性梅毒的时候,口服药物的药效是非常差的,因为此时梅毒已经感染到神经以及内脏脏器,这时候应该选用注射类的药物,效果最为明显。"
李健华│东营市人民医院
2023/03/10收听(16016)
口服的流产药物,主要包括以下几种:1、米非司酮:可以杀死胚胎,即让正常发育的胚胎... 荣春红│中日友好医院 2023/11/27播放(78524)
口服的流产药物,主要包括以下几种:
1、米非司酮:可以杀死胚胎,即让正常发育的胚胎...
荣春红│中日友好医院
2023/11/27播放(78524)
湖北省中西医结合医院 温暖
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