首都医科大学宣武医院
老年医学科
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神经反射包括生理反射和病理反射,根据刺激的部位,又可将生理反射分为浅反射和深反射两部分,分析如下:
1、浅反射:浅反射是指刺激皮肤、黏膜或角膜等引起的反射,主要包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射以及肛门反射;
2、深反射:主要包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝腱反射、跟腱反射以及髌阵挛和踝阵挛。深反射是指刺激鼓膜、肌腱,经深部感受器完成的反射,又称腱反射。
检查时病人要合作,肢体肌肉应放松,检查者叩击力量要均等,两侧应进行对比。神经反射是由反射弧完成,反射弧中任一环节有病变,都可影响反射,使反射减弱或者消失。反射又受高级神经中枢控制,如锥体束以上病变,可使反射活动失去抑制,而出现反射亢进。
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"病理反射包括Babinski征、Chaddock征、Oppenheim征、Gordon征等,Babinski征是用竹签轻划患者的足底外侧,由足跟向前到小指根部转向内侧,正常反应为所有足趾的屈曲,阳性反应为拇趾背屈,其余各指呈现扇形展开。Chaddock征是用竹签自后向前轻划足背外下缘,Chaddock征的阳性反应和Babinski征相同。Oppenheim征是用拇指和食指用力沿胫骨前缘,自上而下推移到踝上方,阳性反应同Babinski征。Gordon征是用手指捏腓肠肌,阳性反应也同Babinski征。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/03/23收听(47914)
浅反射包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射等,具体如下:1、角膜反射:可以让患者眼睛... 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(44914)
浅反射包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射等,具体如下:
1、角膜反射:可以让患者眼睛...
母艳蕾│北京医院
2023/05/15播放(44914)
临床上常做的浅反射,包括角膜反射、腹壁反射和趾反射,具体检查步骤如下:1、角膜反... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(50250)
临床上常做的浅反射,包括角膜反射、腹壁反射和趾反射,具体检查步骤如下:
1、角膜反...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/05播放(50250)
"深反射是通过刺激骨膜、肌腱的效应感受器而完成的检查,反射弧包括感受器、传入神经、中枢、传出神经和效应器。常见的深反射包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、跟腱反射和膝腱反射,每种反射对应着相应的脊髓节段,每种深反射的表现不一。但主要是以相应部位肢体运动为阳性结果,检查结果可以记录为反射亢进、反射减弱或反射消失。检查时要注意双侧对比,动态连续检查,常用于颅脑及脊髓相应疾病的诊断和定位诊断,是临床常用的神经系统检查方法。"
陈可新│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/12/02收听(68962)
"神经系统常用的浅反射包括腹壁反射、提睾反射、肛门反射、角膜反射、咽反射等等。无论是中枢神经系统的病变,还是周围神经有损伤,都可以引起浅反射的减弱或者消失。不同的浅反射,对应的损伤的位置是不一样的,比如角膜反射如果有减弱,说明可能是在脑干、桥脑有病变。如果是咽反射有损伤,提示是延髓和舌咽迷走神经有病变。腹壁反射是反映脊髓功能,上腹壁代表的是胸段脊髓7-8,中腹壁是代表胸段脊髓9-10,下腹壁时胸段脊髓11-12节段,如果像这些反射消失,可以帮助定位病人的脊髓损伤是在哪个节段的。提睾反射是在腰髓1-2节段,跖反射是在骶1-2,肛门反射是在骶4-5,都是在临床上用于判断脊髓损伤节段的。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2023/05/28收听(54770)
脑干反射的出现,主要提示脑干功能相对完好,但在部分病理情况下,脑干反射消失,则提示不同层面的脑... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/26播放(38712)
脑干反射的出现,主要提示脑干功能相对完好,但在部分病理情况下,脑干反射消失,则提示不同层面的脑...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/26播放(38712)
浅反射检查包括腹壁反射、男性的提睾反射和肛门反射。腹壁反射是患者仰卧位,双膝半屈位,呼吸放松弛,检查者用竹签沿肋缘平脐和腹股沟上,由外向内轻而快速的划过腹壁皮肤,反射活动表现为上、中、下腹壁肌肉的收缩。提睾反射是指男性患者仰卧位,双下肢微分开,检查者用竹签在患者股内侧近腹股沟处,由上而下或由下而上轻划皮肤,反射活动表现为同侧提睾肌收缩和睾丸上提。肛门反射是指患者胸膝卧位或侧卧位,检查者用竹签轻划患者肛门周围皮肤,反射活动表现为肛门外括约肌的收缩。
2023/03/26收听(14452)
一、心脏生理性特性:1、泵动脉血入主动脉:左心系统负责把动脉血泵到人体主动脉及其... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/13播放(80692)
一、心脏生理性特性:
1、泵动脉血入主动脉:左心系统负责把动脉血泵到人体主动脉及其...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/13播放(80692)
人体生理指标包括很多方面,比如正常腋下温度为36-37℃,成人正常呼吸频率是16-20次/分,正常收缩压为90-140mmHg,舒张压为60-90mmHg。正常白细胞为(4-10)×109/L ,超过10×109/L 多是细菌感染,低于4×109/L多是病毒感染。正常血红蛋白成年男性为120g/L,成年女性为110g/L,小于这个数值为贫血。正常心率为60-100次/分,高于100次/分为心动过速,低于60次/分为心动过缓。胆固醇酯是2.8-6.0mmol/L,超过的范围是血脂升高,多数与贪吃油腻食物有关。
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/11/01收听(95656)
"膝腱反射检查是检查判断人体神经深反射是否存在的一种常规的临床检查方式。而临床上的膝腱反射检查只有一个项目,检查时应该让患者保持仰卧平躺,医生用左手托起一侧膝关节,让一侧弯曲的膝关节形成大概120°的角度,医生用右手握住叩诊锤,用锤头叩击膝关节前面髌骨下方的肌腱。当叩击时被检查一侧的小腿会轻微的发生伸展运动,能够证明这一侧的腿部存在膝腱反射。同理可以检查另一侧腿部,观察叩击时是否能使小腿发生运动。如果有一侧或者双侧的小腿都没有发生伸展运动,就证明膝腱反射已经消失。而膝腱反射的中枢在第二腰椎节段到第四腰椎节段的脊髓上,此位置出现病变或者损伤就会出现膝腱反射消失的表现。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/09收听(65824)
"提睾反射是机体神经反射中浅反射的一种类型,浅反射有角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射等。提睾反射的检查方式是采用站立位(或平卧位)的姿势,手持一棉签用尾端在大腿根部稍微用力划动(即股内侧上方皮肤),正常情况下可以引起同侧睾丸的立即上提,浅反射正常。检查前要告知患者检查的必要性和这个检查怎么做的,减少患者不必要的紧张和害羞,以免影响检查结果,异常结果有以下几点:1、如双侧提睾反射都减弱或者消失,提示患者有腰髓损伤。2、一侧提睾反射减弱或消失,可见于同侧的锥体束损伤,也可见于某些泌尿生殖系统疾病,如斜疝、精索静脉曲张等。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/10/15收听(71762)
排尿反射是人类在高级神经中枢参与协调下的高度自主神经反射,是正反馈动作。排尿反射既有自主神经参... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/08/09播放(34317)
排尿反射是人类在高级神经中枢参与协调下的高度自主神经反射,是正反馈动作。排尿反射既有自主神经参...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/08/09播放(34317)
"肺容量的测定包括八项指标,分别是潮气容积、补呼气容积、补吸气容积、深吸气量、残气容积、功能残气量、肺活量、肺总量。在肺通气的过程中,随着不同的呼吸动度,肺容量会出现相应的变化,肺总容量等于补吸气量加补呼气量加潮气量加残余气量。肺容量受到很多因素的影响,会因身高、年龄、性别、体位、体重情况有所不同。一个正常健康的成年男性,肺容量平均值是5000ml,一个正常健康的成年女性,肺容量平均值是3500ml。在临床检查上,肺容量经常会被肺活量代替,将肺活量作为肺功能检测的一个指标,正常成年男性的肺活量是3500-4000ml,正常成年女性的肺活量是2500-3000ml。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/08/23收听(41288)
吸吮反射属于原始反射,即不用经过学习的先天性反射,人生下来就会,所以小孩生下来之后,给乳头之后... 张清友│北京大学第一医院 2023/10/30播放(27395)
吸吮反射属于原始反射,即不用经过学习的先天性反射,人生下来就会,所以小孩生下来之后,给乳头之后...
张清友│北京大学第一医院
2023/10/30播放(27395)
调节反射指的是在检查时让患者正视前方约30cm处,检查者在该处竖起食指,让患者将视线集中在食指上,迅速移动食指靠近患者鼻根部。正常情况下可以看到患者双侧瞳孔缩小,称为调节反射。而集合反射概念更为广泛,它包括了调节反射和辐辏反射,调节反射已经叙述,而辐辏反射是做上述检查时,当食指移动至距离眼球5-10cm处时,会出现两侧眼球同时向内部移动,又称为会聚反射。当动眼神经出现功能损害,或者有睫状肌和双眼的内直肌麻痹时,就会出现集合反射消失或者受损。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/11/28收听(67782)
"看近物时瞳孔的变化俗称为近反射,也称为调节反射,它的作用是看近的时候使瞳孔缩小,同时使角膜的进光减少,减少角膜的各种像差,使物体更加真实,减少散光,减少光的颜色。具体的通路是通过视神经反射到动眼神经,通过动眼神经的下传通路,到达眼的睫状肌,通过睫状肌、瞳孔括约肌的收缩导致瞳孔缩小,同时睫状肌收缩导致晶状体变凸,使近的物体能成像在视网膜上,这就是俗称的近反射,这是一系列反射所综合的反射。"
汪德海│淮北市人民医院
2023/11/11收听(19448)
轴突反射指由单一的轴突完成,不经其他任何轴突的神经反射。轴突反射的特点指末梢神经单一轴突分支,... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/14播放(94756)
轴突反射指由单一的轴突完成,不经其他任何轴突的神经反射。轴突反射的特点指末梢神经单一轴突分支,...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/14播放(94756)
膝跳反射的反射中枢,位于脊髓的灰质... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/04播放(47429)
膝跳反射的反射中枢,位于脊髓的灰质...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/04播放(47429)
病理反射有很多,神经科的病理反射最常见的主要是两种,具体反射分析如下:1、脑膜刺... 彭华│上海长征医院 2023/11/17播放(76064)
病理反射有很多,神经科的病理反射最常见的主要是两种,具体反射分析如下:
1、脑膜刺...
彭华│上海长征医院
2023/11/17播放(76064)
"运动神经的反射是因为上运动神经元受损以后,被锥体束抑制的屈曲性防御反射变得易化或被释放,而表现出来的反射。常见的有膝反射亢进,就是膝跳反射通过敲击膝盖部位的反射弧,引起膝跳反射亢进的症状。另外,还有就是病理征反射,病理反射比较长径的有巴宾斯基征阳性,就是滑脚底可以出现大拇指上翘出现的阳性反射。还有一部分称为Hoffman征,Hoffman征也是一种示范的反射,通过握住患者的手腕,然后用食指和中指夹住,大拇指来刮患者的手指,可以出现过渡的屈曲症状,是一种典型症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/09收听(19438)
湖北省中西医结合医院 温暖
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