广州医科大学附属口腔医院
儿童口腔中心
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虫牙并非牙齿上长虫子，临床上称之为龋齿。龋齿是由于进食后的食物有部分残留在口腔内，未被及时清理干净，被口腔内的细菌分解成酸，由于酸长期残留在牙齿上，牙齿被脱矿，长期脱矿则形成龋洞。因此，若儿童食用含糖量较高的食物，应及时进行口腔清洁，尤其是黏性的含糖食物，更应注意口腔卫生。特别是从4岁开始，部分儿童牙齿上出现比较大的牙缝，牙缝之间容易嵌食物，易造成两个牙齿之间缝隙损坏。因此儿童不仅需要每天刷牙，还需要用牙线将牙缝之间嵌塞的食物清理干净。
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"正常情况下儿童虫牙的治疗与成人的治疗是没有太大区别，如果儿童的虫牙龋坏的比较浅，没有累及到牙髓，可以进行直接充填治疗。如果龋坏的比较深，已经累及到牙髓，也是需要进行乳牙根管治疗。但是乳牙根充糊剂与成人是不一样的，乳牙所用的根充糊剂材料是可吸收的，可以随着牙根的吸收同样被吸收，才能够不妨碍恒牙的正常萌出与替换。但是如果所治疗的虫牙即将进行替换，可以考虑停止治疗，或者是考虑直接拔除。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2023/11/25收听(93010)
"儿童虫牙可以通过药物治疗、补牙、再矿化、磨除治疗等方法进行治疗，在初期的阶段可以通过药物治疗帮助改善儿童的虫牙问题。当牙齿还只是浅龋，并且没有深入的时候，可以对虫牙进行药物干预，或者进行预防性的治疗。当虫牙到了中期或者后期阶段的时候，会出现龋洞，需要将腐质磨除，用充填材料对牙体进行填充，让外形恢复。如果出现虫牙，可以选择重新矿化，例如使用多乐氟，从而进行再矿化治疗。在蛀牙的初期阶段，也可以通过磨除治疗法，帮助避免龋齿的出现。日常中还是要注意保证口腔卫生，多喝水，进食后漱口，饮食方面少吃甜食等，可以帮助预防虫牙的出现。"
汪烈│武汉市第三医院
2023/11/24收听(65438)
儿童虫牙有个洞，就是龋齿已经形成有洞。尽早进行补牙处理，是最好的处理方法。儿童虫牙开始的时候，... 张耀国│江苏省口腔医院 2023/11/23播放(45548)
儿童虫牙有个洞，就是龋齿已经形成有洞。尽早进行补牙处理，是最好的处理方法。儿童虫牙开始的时候，...
张耀国│江苏省口腔医院
2023/11/23播放(45548)
"虫牙也称为龋齿。如果儿童得了严重的龋病，在口腔内可以看到多数的牙齿发生龋坏，牙齿不是白色的，而是有很多黑色的缺损组成，有的甚至全口牙齿的牙冠都没有了，只剩下小的残根。要想控制儿童严重的龋病，建议尽早到正规医院的口腔科或者是大型医院的儿童口腔科就诊，由医生进行龋病的治疗。回家以后要好好刷牙，如果孩子不能自己刷牙，要有父母坚持给孩子好好刷牙，使孩子能够养成良好的刷牙习惯，只有反复刷牙，也就是每一餐后，加上睡觉前都刷牙，才能控制龋病，孩子还不能吃过多的甜食。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/01收听(96562)
"儿童如果出现虫牙时，首先会有白垩色的改变，牙体表面会逐渐发生脱矿的现象。如果位置龋坏还在釉质内，一般是浅龋，可以使用探针来探查，通常能勾住探针的尖端，这时可以进行龋洞的充填。另外，逐渐发展会形成龋洞，也就会呈现黄褐色或者深褐色，有的会呈现墨浸状的颜色，这时龋坏已经较深，并且可能会因为冷热酸甜刺激出现敏感的现象，需要完全去除腐质，进行牙体的充填治疗，也就是补牙。儿童虫牙如果出现大面积的龋坏，就会有嵌塞痛，如果去除腐质，已经出现漏髓的现象，这时会造成疼痛的现象，需要进行直接盖髓术或者活髓切断术，才能够有效治疗。通常建议发现龋齿时，就及时的进行补牙，避免龋坏深入发展，出现牙髓炎的症状。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2023/09/04收听(71290)
"儿童的虫牙治疗与成人虫牙治疗接近，如果没有疼痛，只有局部的龋坏，可以进行补牙，将牙齿修补好之后，就能够减少再次虫牙的风险。如果儿童的虫牙出现了疼痛，也是要进行根管治疗，如果儿童能够配合治疗就要尽早的进行，根管治疗可能会有一定的疼痛，但并不明显，进行完根管治疗之后，疼痛就会消失。但对于儿童的虫牙，如果是乳牙进行根管治疗最后的充填，不会应用牙胶等永久性的充填材料，只应用氢氧化钙进行充填即可，不会影响换牙。如果儿童不能够配合治疗的，也只能保持良好的口腔卫生，来减少虫牙进一步龋坏的可能，等到能够配合治疗的时候再进行治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2023/06/02收听(83182)
虫牙又称龋病，蛀牙是细菌性疾病可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗病变继续发展形成龋洞最终牙冠完全消失破坏，其发展的最终结果是牙齿丧失。龋病特点是发病率高、分布广。目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌口腔环境宿主和时间。其基本点为致龋性食物糖紧紧贴附于牙面，由椭圆蛋白形成的获得性膜。这种获得性膜不仅得以牢靠的附着于牙面，而且可以在适宜温度下有足够的时间在菌斑深层产酸，侵袭牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。龋病的治疗目的在于终止病变过程，恢复牙齿的固有形态和功能。银汞充填术对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法。复合树脂充填术是用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙。酸蚀法光敏复合树脂充填术适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多，固位较差和遮盖变色牙等。
杨志峰│聊城市第二人民医院
2023/04/28收听(18502)
儿童虫牙通常不会出现疼痛，但是当虫牙比较深，有食物嵌塞在洞内时，会出现疼痛。另一种情况是当虫牙... 李益玲│广州医科大学附属口腔医院 2023/03/05播放(79276)
儿童虫牙通常不会出现疼痛，但是当虫牙比较深，有食物嵌塞在洞内时，会出现疼痛。另一种情况是当虫牙...
李益玲│广州医科大学附属口腔医院
2023/03/05播放(79276)
"儿童牙齿如果出现虫牙，意味着牙齿已发生了龋病。这种情况需要及时治疗，以免延误病情导致牙齿过早脱落。儿童牙齿具有乳恒牙混乱排列的特点，乳牙钙化程度较差，抗龋病能力不足。如果发生龋病则进展迅速，如果龋损波及到牙髓和根尖的话，还可以引起根尖周炎，其不但会引起儿童疼痛不适、影响进食，还会使恒牙胚的发育受到影响。儿童牙齿发生虫牙可以先行牙片影像检查，判断龋病进展的程度，如果龋损未波及到牙髓，可以行牙体充填治疗即可。而如果龋损已波及到牙髓，则需要行根管治疗。在治疗后还需要教会孩子如何刷牙，保持好口腔的清洁卫生。"
李吉东│北部战区总医院
2023/07/15收听(32050)
"儿童长了蛀牙要去医院及时治疗，如果牙洞很小，小孩也没有明显的疼痛，治疗上相对简单，只需要彻底将感染的牙体硬组织清除干净，再用补牙材料充填牙洞即可，儿童一般用玻璃离子类或者复合树脂类补牙材料充填窝洞。如果蛀牙治疗的不及时，牙洞很大，并且患儿在吃东西时已经有了明显疼痛，也说明牙齿的感染已经波及牙髓，引发乳牙牙髓炎。这种情况需要做乳牙的根管治疗，祛除掉感染的牙髓，清理消毒根管腔，再用乳牙专用的根充材料充填根管。乳牙昨晚根管治疗之后，通常建议采用金属预成冠来修复牙冠的缺损。如果乳牙牙髓炎发展成根尖周炎，引起根尖区牙龈反复长脓包，这时除牙齿需要做根管治疗之外，通常还需要口服适量的消炎药来控制炎症，比如口服依托红霉素颗粒来消炎。"
张冬│郑州市中医院
2023/12/11收听(87406)
"儿童的虫牙疼痛在临床上是非常常见的一种情况，由于口腔的清洁并不能完全到位，经常服用较为甜的食物，所以龋齿在临床上是非常常见。针对儿童的龋齿，建议尽早到专业的口腔医疗机构进行龋齿的治疗，一般情况下通过去腐和充填的治疗来治疗龋齿，应用牙科的高速涡轮钻将龋坏部分去除干净，然后应用专用的补牙材料，将龋齿修补好，这是较快的过程。较为熟练的儿牙科医师能在儿童间隙的张嘴期，就能达到较为良好的操作目的，所以不要害怕儿童不配合，建议尽早到专业的口腔科进行治疗。"
石光│邯郸市中心医院
2023/07/24收听(45410)
儿童的牙齿如果发生龋坏，会影响到咀嚼、恒牙、颜面部发育、全身抵抗力以及颌面部的发育。因此，如果... 李益玲│广州医科大学附属口腔医院 2023/07/18播放(60128)
儿童的牙齿如果发生龋坏，会影响到咀嚼、恒牙、颜面部发育、全身抵抗力以及颌面部的发育。因此，如果...
2023/07/18播放(60128)
虫牙即龋齿，它形成的原因是四联因素的结果，四联因素包括宿主、微生物，即细菌、饮食以及时间。口腔... 甘熠│成都市第六人民医院 2023/11/12播放(69458)
虫牙即龋齿，它形成的原因是四联因素的结果，四联因素包括宿主、微生物，即细菌、饮食以及时间。口腔...
甘熠│成都市第六人民医院
2023/11/12播放(69458)
虫牙医学名称叫龋齿，是发生在牙体硬组织一种慢性进行性、腐蚀性的过程，主要表现为牙齿的变色，牙洞... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/01/28播放(81446)
虫牙医学名称叫龋齿，是发生在牙体硬组织一种慢性进行性、腐蚀性的过程，主要表现为牙齿的变色，牙洞...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/01/28播放(81446)
虫牙是由多种综合因素所致，具体情况如下：1：细菌因素：细菌如未及时清理干净，附着在牙... 王一舟│广州医科大学附属口腔医院 2023/07/13播放(72896)
虫牙是由多种综合因素所致，具体情况如下：1：细菌因素：细菌如未及时清理干净，附着在牙...
王一舟│广州医科大学附属口腔医院
2023/07/13播放(72896)
"虫牙也就是龋齿，在临床上的发生过程是比较慢的持续过程。牙齿表面都会有细菌的聚集和附着，形成菌斑的微生物膜，细菌在牙齿表面聚集，通过食物摄入的糖分，可能会在局部被细菌所利用，分解、发酵之后产生各种酸，局部酸的堆积就会对牙齿造成侵蚀，逐渐的发生龋齿，进一步加重就会形成明显的牙洞，这就是龋齿发展的过程。其中细菌、食物都是不可缺少的因素，建议平时要注意良好的清洁口腔卫生，及时将局部细菌进行机械的去除，去除口腔内残留的糖分，能够有效预防龋齿、虫牙的发生。"
2023/10/31收听(81364)
虫牙就是龋齿，形成的原因包含细菌、宿主、食物、时间。不仅需要有牙，牙齿上有细菌，还要有食物残渣... 张筠英│长春市口腔医院 2023/08/19播放(79074)
虫牙就是龋齿，形成的原因包含细菌、宿主、食物、时间。不仅需要有牙，牙齿上有细菌，还要有食物残渣...
张筠英│长春市口腔医院
2023/08/19播放(79074)
虫牙也就是常说的蛀牙，虫牙引起的原因有先天因素和后天因素。大多数是由口腔卫生不好、牙菌斑、牙结... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/10/24播放(40462)
虫牙也就是常说的蛀牙，虫牙引起的原因有先天因素和后天因素。大多数是由口腔卫生不好、牙菌斑、牙结...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/10/24播放(40462)
虫牙，专业上称为龋病，是在细菌为主的多因素影响下，牙体硬组织发生的慢性侵袭性破坏的疾病。引起龋... 王昕│长沙市口腔医院 2023/07/07播放(98618)
虫牙，专业上称为龋病，是在细菌为主的多因素影响下，牙体硬组织发生的慢性侵袭性破坏的疾病。引起龋...
王昕│长沙市口腔医院
2023/07/07播放(98618)
"所谓的虫牙是一种民间的叫法，实际上专业一点的叫龋病，龋病也叫龋齿。龋病是细菌，一般致龋菌，即导致龋齿的细菌，在时间、宿主，还有食物，综合三方面的作用下，导致牙齿发生了一种慢性的感染性疾病。简单一点理解，把过程给大家说一下，首先是有食物残渣，牙齿表面或者牙齿的相邻的面驻留，没有清洁干净，就是没刷干净牙，然后长时间的驻留，细菌就会利用这些食物残渣产生代谢的产物，包括酸或者毒素，这些酸性的物质时间长了逐渐就会腐蚀牙齿表面，等牙齿表面发生脱矿。脱矿是让牙齿表面的矿物质流失，然后这时候牙齿就会变得比较松软，逐渐就会发生牙齿的脱落，而且这种破坏是由表面往里，表面可能会破坏的不大，但里面可能破坏的会相对更大，叫烧瓶状破坏，就是脖子比较细，但里面比较大，有些人感觉好像牙齿是从里面坏出来似的，但实际上不是，还是从外面坏到里面。一般这种的治疗，根据情况再充填或者根管治疗，具体还是要由临床医生来把握。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2023/10/29收听(79868)
济南口腔医院 田婷玉
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北京口腔医院 尚佳健
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广东省中医院 王新琼
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山西省人医 石晶
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