西安交通大学第一附属医院
胸外科
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肺癌的骨转移必须依靠影像学的检查提供支撑,最好能取得病理活检,目前不支持有创的病理活检,一般如果需要明确诊断,要去相应的科室配合取活检。
肺癌的骨转移主要症状是疼痛,发生在长骨、扁骨到处的疼痛,这样高度提示患者发生骨转移。首先患者确诊肺癌后要做全身的检查,要看病灶是局限的,还是广泛的,有没有远处转移,尤其有没有骨转移。
如果有骨转移就要给予及时的治疗,一般用唑来膦酸防止骨破坏,用化疗消灭肿瘤细胞,让肿瘤细胞不要破坏骨质,这样患者生活质量就能更高,不被疼痛影响生活质量。化疗也能杀灭这种细胞,让骨转移的症状变小,甚至消失,这样的患者的生存期能延长。
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很多肿瘤都会发生远处转移,如骨转移,肺癌骨转移的表现跟其它肿瘤骨转移的表基本上相同。骨转移主要... 杨丽芳│山西中医药大学附属医院 2023/03/25播放(51982)
很多肿瘤都会发生远处转移,如骨转移,肺癌骨转移的表现跟其它肿瘤骨转移的表基本上相同。骨转移主要...
杨丽芳│山西中医药大学附属医院
2023/03/25播放(51982)
肺癌骨转移中位生存期约为18个月,但医学统计数字较笼统。肺癌骨转移具体生存时间与病理类型、治疗... 申文江│北京大学第一医院 2023/06/21播放(61450)
肺癌骨转移中位生存期约为18个月,但医学统计数字较笼统。肺癌骨转移具体生存时间与病理类型、治疗...
申文江│北京大学第一医院
2023/06/21播放(61450)
"肺癌是比较容易出现骨转移的,有的甚至骨转移发生在肺癌被发现之前。临床有一些病人往往因为肢体的疼痛,当做肩周炎,或者当做骨折去就诊,结果发现是病理性骨折,骨质已经有破坏。再去做肺的检查才发现是肺癌,所以肺癌的骨转移早期往往没有什么症状。但是如果是肺癌的病人,出现了骨痛,或者是病理性骨折,这个时候要积极到医院去就诊,可能就是出现了骨转移。"
曾永蕾│安徽中医药大学第二附属医院
2023/05/12收听(77576)
"肺癌骨转移虽然是属于一个晚期的症状,但是骨转移只是影响患者的生活质量,并不影响患者的生存时间。有些患者骨转移之后经过有效的治疗,包括局部的放疗以及应用抑制骨转移的药物,像唑来膦酸、伊班膦酸、帕米膦酸等等这些药物之后,另外通过化疗有效的控制疾病的进展,有很大的一部分患者生存期是比较长的。另外,如果是腺癌,可以采用靶向药物治疗,部分患者甚至能生存过,我们见过最长的,有活十几年的患者。"
刘阳阳│新泰市人民医院
2023/08/07收听(93726)
"肺癌作为胸部的一种恶性肿瘤,也是呼吸系统最常见的一种恶性肿瘤,有可能出现骨转移病变,比如离肺癌比较近的肋骨和脊柱都有可能出现骨转移,其他全身各个部位也有可能出现骨转移。一旦肺癌出现骨转移,提示病情比较晚,属于Ⅳ期肺癌。但是,骨转移毕竟还不是重要器官转移,如果治疗好,有可能长期带瘤生存,比如应用抑制骨细胞破坏的药物治疗唑来膦酸等,每个月定期应用可以起到护骨的作用。另外,避免发生病理性骨折,如果骨转移的部位疼痛比较厉害,用一般的止痛药物缓解不明显,还可以局部放疗起到止痛作用。如果骨转移部位是单发的,也可以考虑手术治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2023/01/20收听(33800)
根据肺灶直径大小,有没有肺门淋巴结,纵隔淋巴结和肺外转移,把肺癌分成Ⅰ期肺癌,Ⅱ期肺癌,Ⅲ期肺... 支修益│首都医科大学宣武医院 2023/08/19播放(92410)
根据肺灶直径大小,有没有肺门淋巴结,纵隔淋巴结和肺外转移,把肺癌分成Ⅰ期肺癌,Ⅱ期肺癌,Ⅲ期肺...
支修益│首都医科大学宣武医院
2023/08/19播放(92410)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤,肺癌病人出现了骨转移,如果不积极治疗生存时间是三个月左右。如果能够积极的治疗,通过综合性的治疗,控制肿瘤的生长和扩散,病人就可以带瘤生存,延长生命,积极治疗可以延长1-3年的寿命。治疗的主要方法是化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、PD-1治疗等,通过这些综合的治疗方法,控制病情,减轻症状,带瘤生存。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/07/07收听(85216)
"肺癌是比较容易出现骨转移,肺癌出现骨转移,如果没有其他重要器官转移,暂时还不会影响到生存期,比如有可能生存时间还比较长,超过1-2年,甚至3-5年,具体要看原发病灶控制的情况,病情有没有进展到其他重要的器官,比如肝脏、脑部以及胃肠道等等。如果出现广泛的扩散转移,可能生存时间不长。对于肺癌骨转移,可以通过全身静脉化疗控制肺癌原发病灶和骨转移病灶,局部可以应用放疗等方式控制病情发展。肺癌如果符合靶向药物应用条件,还可以用靶向药物治疗,也可以延长生存期,减轻患者的痛苦。"
2023/03/15收听(59824)
"肺癌骨转移有以下三个方面的症状:第一、没有明显的临床症状;第二、转移部位的疼痛;第三、骨折。这三个组成起来叫骨移相关事件。尤其是第三个,出现骨折以后,叫病理性骨折,骨折需要外科手术的干预,否则是没法愈合。对于疼痛,肺癌骨转移导致的疼痛很常见,在治疗上首先给予双膦酸盐的应用,其次可以局部的放疗。发生在椎体的也可以应用椎体成形术或者骨水泥,以及其他的微创方法,包括视射频消融、粒子植入、氩氦刀、冷冻等等方法来控制骨转移的相关症状。总之,肺癌患者如果全身骨骼某一个部位有疼痛的,一定要进行影像学的检查,结合骨扫描双重标准来判断。"
郭彦伟│郑州大学第五附属医院
2023/02/27收听(52524)
"肺癌是恶性肿瘤,可以发生全身各个器官的转移,如肝转移、骨转移和脑转移等。其中骨是肺癌转移的好发部位,肺癌细胞能够经血液转移到相应的骨头上,引起相应的症状,腺癌骨转移发生率最高,其次是小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的症状和肿瘤转移的部位、数量有很大的关系,如肺癌肋骨转移,可以引起胸痛,多表现为胸壁部位局限的有明确压痛点的疼痛。脊髓的转移可以引起后背部正中或病变部位的疼痛。而躯干的骨转移会引起该部位的转移性的疼痛。另外,肺癌骨转移还会引起溶骨性的破坏,导致病人出现病理性的骨折和高钙血症,高钙血症一般会引起恶心、呕吐、食欲减退、血压升高、心律失常以及神经精神系统的症状。"
洪超煜│安康市中医医院
2023/04/16收听(90620)
肺癌骨转移在临床多见,尤其肺腺癌易出现骨转移,早期骨转移症状并不明显,一旦患者出现剧烈、持续、... 戚诚│河北医科大学第二医院 2023/04/05播放(81170)
肺癌骨转移在临床多见,尤其肺腺癌易出现骨转移,早期骨转移症状并不明显,一旦患者出现剧烈、持续、...
戚诚│河北医科大学第二医院
2023/04/05播放(81170)
肺癌容易通过血行转移,主要有头部、骨头、肾上腺、肝脏等四个转移的靶器官。肺癌骨转移是指原发于肺... 吕品田│河北省人民医院 2023/12/04播放(92954)
肺癌容易通过血行转移,主要有头部、骨头、肾上腺、肝脏等四个转移的靶器官。肺癌骨转移是指原发于肺...
吕品田│河北省人民医院
2023/12/04播放(92954)
肺癌骨转移是晚期肺癌扩散比较常见的一种形式,临床表现为固定部位的持续加重性疼痛。肺癌的骨转移是... 隋锡朝│北京大学人民医院 2023/02/02播放(98122)
肺癌骨转移是晚期肺癌扩散比较常见的一种形式,临床表现为固定部位的持续加重性疼痛。肺癌的骨转移是...
隋锡朝│北京大学人民医院
2023/02/02播放(98122)
"肺癌骨转移具体的生存期都是因人而异的。肺癌骨转移首先都是要建议病人,针对于肺癌这个病去做积极的治疗。就是首先我们要针对肺癌去做化疗、手术、放疗、靶向治疗。如果肺癌已经出现骨转移,我们可以建议病人去做放疗。这在很大的程度上,第一个,能缓解病人疼痛的感觉;第二个,能延长他的生存期。"
徐珩│安徽中医药大学第二附属医院
2023/02/03收听(73758)
"肺癌骨转移是指肺癌细胞,经过血液转移到相应的骨头上,肺癌转移到骨癌了,有肺癌也有骨癌,骨是肺癌转移的好发部位。肺癌骨转移的发生率也是最高的,转移的病灶以多发为主,最容易转移到肋骨、胸椎、腰椎、骨盆。肺癌骨转移可以出现疼痛、咳嗽。肺癌主要跟吸烟,还有职业以及环境接触、电离辐射,还有既往的肺部慢性感染、遗传因素、大气污染,都有关系。"
代绍南│齐齐哈尔市第七医院
2023/01/14收听(44680)
肺癌是位于胸部的一种恶性肿瘤,在呼吸系统恶性肿瘤当中也是比较常见的。肺癌有可能出现骨转移,如果是轻微的早期骨转移,可能没有明显的症状,患者主要表现出肺部的症状,比如咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、胸痛等。如果骨转移发展病情比较晚,可能会出现转移部位的骨痛,一般的止痛药物可能效果不是太好,需要应用强效的止痛药,比如羟考酮或者吗啡等来止痛治疗。另外,针对骨转移部位可以应用放疗止痛,每个月定期应用唑来膦酸等抑制骨细胞破坏的药物治疗。肺癌骨转移可以转移到全身各个骨的地方,最常见的可能是肋骨和脊柱,其他的四肢骨也可能会有。
2023/11/03收听(28860)
肺癌骨转移最明显的症状就是骨痛。肺癌也就... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(39972)
肺癌骨转移最明显的症状就是骨痛。肺癌也就...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(39972)
"肺癌骨转移能活多久?一般肺癌出现骨转移,我们视为Ⅳ期肿瘤,也就所说的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期之中的Ⅳ期,也就是最晚期。最晚期的肿瘤,一般有一个比较常见的数字,就是晚期肺癌不经特殊治疗的情况下,一般的预后生存期是6-8个月,还是非常短的,就是说在病人不再做特殊治疗的情况下,很难活到一年以上,但是前提条件是不经特殊治疗。但是现在,通过有效的技术和手段,治疗方法的进步,发现有些晚期肺癌的病人也能存活的时间比较长,包括自己治疗过的骨转移病人,也有活到10年以上,就需要很多特殊的治疗手段,其中比较常见的治疗手段,也是比较推荐的,就是全身静脉化疗或者靶向治疗,这两种手段它是有特定人群的,如果病人有这种EGFR靶点的突变,可以采用TKI的药物,也就是所说的靶向药物,应用靶向药物能够大大延长病人的带瘤生存期。除了靶向药物之外,还有化疗、免疫治疗、放疗等等很多种手段,都能够很好的延长肿瘤病人的存活期。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2023/03/07收听(30964)
肺癌骨转移最典型的症状是疼痛,骨转移属于肺癌的晚期症状。根据骨转移的部位以及转移... 宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/02/02播放(55640)
肺癌骨转移最典型的症状是疼痛,骨转移属于肺癌的晚期症状。
根据骨转移的部位以及转移...
宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/02播放(55640)
"肺癌骨转移什么症状?肺癌到了晚期之后容易出现全身转移的情况,一般是经过血液或者淋巴道造成的转移,比较多见的靶器官包括肝、骨、脑或者肾上腺。一般一旦出现骨转移被认定为四期的肿瘤,就是所说的最晚期,病人一般比较痛苦,可能病人会出现骨痛的症状,骨痛比较强烈,很难予以忍受,病人的疼痛没有任何的规律性,生活质量非常差,而且服用普通的止疼药物都很难以缓解,所以一旦出现骨痛,建议病人去用三阶梯的止疼药物,比如吗啡或者阿片类的药物来进行强效的镇痛。当然,除了药物止疼,也可以使用局部的骨放疗,或者应用双膦酸盐的药物来减轻疼痛,抑制骨转移进一步出现。除了疼痛之外,有的病人可能会出现病理性的骨折,就是在正常不会出现骨折的情况下,病人突然出现骨折,这也是骨转移的常见症状。"
2023/04/18收听(51414)
湖北省中西医结合医院 温暖
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