湖南中医药大学第二附属医院
骨伤科
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腰扭伤可能是因为腰部肌肉拉伤、挫伤,也可能有关节突的错位,老年人可能会引起腰椎压缩性骨折,甚至还有脊柱滑脱。如果只是单纯腰部肌肉拉伤或者挫伤,这个时候应该要立即卧床休息,而且要卧硬板床休息,立即给予腰部冰敷,这种情况一般通过保守治疗会好转和治愈。注意这时候一定要卧硬板床,不要睡席梦思这类软的床。为了减轻疼痛,可以服用双氯芬酸钠、芬必得等药物。如果需要下床,最好佩戴腰围保护腰部的肌肉,如果有腰椎关节突的错位,或者有压缩性骨折,有脊柱的滑脱,这时候建议立即到医院里住院治疗,可能需要牵引复位,甚至有的需要手术治疗,所以不能大意。
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"搬东西把腰扭了,可以通过以下几种方法处理:第一、卧床休息:首先应完全卧床休息,不能随意扭转腰部,防止对腰部损伤部位产生的不良刺激,还可以促进损伤组织的恢复。第二、腰部护具:病人如果需要离床时,需要使用腰部护具保护,减少腰部肌肉的应力,缓解疼痛症状。第三、药物治疗:如口服虎力散胶囊、草乌甲素片、盘龙七片,可以通经活络、减轻腰部疼痛、促进腰部血液循环。第四、腰背部肌肉锻炼:在临床症状缓解后坚持每日腰背部肌肉锻炼,可以促进腰部肌肉损伤迅速恢复,还可以预防症状复发。经过以上几种方法综合治疗,腰部扭伤的临床症状可以得到显著缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/20收听(99028)
"搬东西把腰扭了,大部分情况下考虑还是由于腰部急性扭伤,扭伤之后需要严格睡硬板床休息,最好3-4周的时间,让损伤的软组织得到充分的恢复,在受伤2天之内可以进行阶段性冷敷,用干毛巾把冰块包裹起来,放在肿胀疼痛最为明显的部位,每次冷敷的时间在20分钟,每2个小时冷敷1次,冷敷能够使出血的毛细血管闭塞,减少局部的疼痛、肿胀。受伤2天之后可以局部热敷,使用热毛巾就可以,热敷,有利于促进局部的血液循环,促进损伤软组织的恢复。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,局部可以使用氟比洛芬巴布膏,不是很疼痛的情况下,适当的进行腰部的肌肉功能锻炼,3-4周之后可以在腰围固定下逐渐的下床行走,循序渐进,避免外伤。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/27收听(72754)
"搬东西的时候出现急性腰扭伤,首先要卧床休息,尽可能的减少腰部的活动,腰部可以垫一个5-10cm的软垫,维持腰椎的生理曲度,然后让腰部肌肉完全放松,双膝关节可以处于屈曲位,膝关节的屈曲也可以让腰部肌肉放松,能缓解疼痛。疼痛明显的部位可以进行封闭治疗,可以采用1%的普鲁卡因,加上1ml的醋酸氢化可的松做痛点封闭,同时可以口服一些消炎、镇痛药来缓解疼痛,临床上常用的缓解疼痛比较明显的药物有依托考昔片,还有扶他林片。也可以局部贴一些活血散郁,或者有止疼作用的膏药,比如巴布膏或者是千山活血膏,待症状缓解后应该加强腰背肌的锻炼。卧床休息一周以后,多数肌肉拉伤的症状有明显的缓解,通过腰背肌的锻炼以后可以逐步下床活动,查看是否有明显的好转,是否能走路。如果说症状没有明显好转,这时候建议去医院查X光片,甚至需要检查腰椎的核磁,进一步检查是否有椎间盘的突出,或者有其它棘间韧带、棘上韧带等这些重要的韧带损伤。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/01/29收听(71760)
"在日常生活中,如果扭伤腰,应该立刻去医院就诊,通过医生的查体,做出明确诊断,然后再考虑具体的治疗。到医院后,可以拍摄腰部的X光片,或者是CT片,来排除是否有骨折发生。如果有骨折发生,就要考虑针对骨折的治疗,应制动。如果是骨质没有问题,只是腰部的软组织出现损伤,就要针对软组织治疗。可以给予外敷活血药物,局部的理疗仪烤电、艾灸等治法。不管是骨质或是软组织有问题,受伤以后,首先要卧床休息制动,不能自行进行局部的按摩、揉搓。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/10收听(89366)
"腰部扭伤是一种平时工作日常生活中经常见到的损伤,出现腰扭伤应该如何处理?腰扭伤往往有腰部扭伤的肌肉剧烈疼痛,并伴有腰椎活动受限,如不敢直腰、弯腰等等,处理方式如下:第一、腰扭伤应立即停止活动并就地坐下或者平躺,局部进行热敷,切记腰不能再擅自进行活动,或者擅自进行手法复位、按摩等等,以防出现二次损伤的情况。第二、如经热敷,腰部疼痛逐渐缓解可以缓慢的活动腰部,并且口服非甾体类抗炎镇痛药物或者活血止疼、活血化瘀类的药物,外用一些活血止疼的膏药也是效果不错的。经过药物的治疗、充分的休息,一般具有明显的自愈性,大概1-2周左右,腰扭伤的症状得到大部分的缓解。需要注意的是在腰扭伤的症状缓解以后,平时在活动时应注意尽量避免弯腰,如捡东西或者搬东西,尽量可以蹲下以后再开始进行一些动作,同时要注意对于腰部的保暖、避免着凉,必要时可以在腰扭伤前两周戴合适的围腰,对腰椎予以保护,防止腰部扭伤的复发。"
李宏│北京大学第一医院
2023/10/15收听(70480)
"如果是出现腰扭伤,首先需要明确具体损伤的严重程度,再确定相应的治疗方案。如果扭伤的相对比较轻,只是单纯的疼痛,没有明显的活动障碍,要考虑是局部肌肉软组织损伤引起。可以通过休息一段时间,24小时之内进行局部的冷敷,在24小时之后进行热敷等方法缓解,也可以外喷云南白药,都有助于症状的改善。如果损伤的症状比较严重,特别是出现明显的活动受限,需要及时的做腰部的CT或磁共振检查明确,看有没有骨折或者腰间盘突出的情况,再根据具体的检查结果确定相应的治疗方案。如果严重,需要绝对卧床休息,还有可能需要进行微创手术治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2023/10/24收听(35022)
"腰扭伤可口服舒筋活血片、骨伤复原丸这类药物是比较好的,腰扭伤也可以在局部涂抹红花油,具有止痛的效果,腰扭伤后不要有大幅度的运动,需要卧床休息,这样才能保证损伤的组织得到充分的修复,以免留下腰疼的疾病。腰扭伤也可以在患处用湿毛巾进行冷敷,因为冷敷可以使血管收缩,减少出血、肿胀的情况。平时也可以对腰部进行按摩,但不可以剧烈的按摩,应轻轻的按摩能够缓解腰肌痉挛。腰扭伤必须要睡硬板床,如果睡太松软的床,会使脊柱保持正常的位置,腰疼的现象就会更加严重,切记避免弯腰或者是长时间久坐,否则会加重病情。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/01收听(53516)
腰扭伤多在弯腰搬持重物时发生,治疗方法包括:1、卧床休息:减轻腰部负重,使腰椎间... 赵凯│济南市中心医院 2023/03/19播放(62328)
腰扭伤多在弯腰搬持重物时发生,治疗方法包括:
1、卧床休息:减轻腰部负重,使腰椎间...
赵凯│济南市中心医院
2023/03/19播放(62328)
腰扭伤以后的疼痛原因很多,因为腰部肌肉、韧带、骨骼非常复杂。腰扭伤后需要简单判断,观察平躺以后... 蒋科卫│中国中医科学院望京医院 2023/07/06播放(90934)
腰扭伤以后的疼痛原因很多,因为腰部肌肉、韧带、骨骼非常复杂。腰扭伤后需要简单判断,观察平躺以后...
蒋科卫│中国中医科学院望京医院
2023/07/06播放(90934)
"病人腰扭了可以导致腰椎部位的肌肉软组织或者深筋膜发生损伤,出现部分肌纤维断裂,在局部就会产生出血、肿胀,在病人活动腰部时可以牵扯、刺激损伤的肌肉组织产生疼痛,会影响病人直腰的活动。在腰扭伤后不要进行腰部的活动,应该减少活动量,卧床休息,而且在腰椎部位还要外敷跌打损伤的金黄膏或者消结膏,也可以外敷扶他林软膏,可以起到止痛的作用,同时还可以辅助配合理疗、烤电、针刺等办法,可以促使局部出血吸收,能够缓解疼痛。"
2023/05/20收听(93486)
搬东西闪了腰可以静躺、吃药、贴膏药,同时可进行针灸、理疗、戴腰托等对症处理。必要时进行紧急处理... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/07播放(65288)
搬东西闪了腰可以静躺、吃药、贴膏药,同时可进行针灸、理疗、戴腰托等对症处理。必要时进行紧急处理...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/06/07播放(65288)
"搬东西的过程中导致腰部扭伤,有可能是损伤到棘上韧带,也有可能是小关节绞锁,要看具体的疼痛部位。如果是伤到棘上韧带需要卧床静养,并且腰部做理疗、热敷和贴止痛的膏药才可以缓解疼痛,一般病程需要7-10天,而且没有特别快的办法去治疗。假如是小关节绞锁出现腰部疼痛,可以采取腰椎复位的方式,将腰椎复位之后就可以立马缓解疼痛也不会再复发。所以如果一旦伤到腰之后想快速解决应该到医院去就诊,经过专业的医生查体之后给出相应的诊断和具体的治疗方式,以防止局部损伤的加重。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/08/16收听(72632)
"搬东西闪了腰,如果表现为腰部疼痛而没有腿疼,考虑主要是急性腰扭伤,这种情况需要患者马上休息,卧平板床、硬板床,不要再进一步的活动腰部,不要再弯腰干活,避免进一步损伤腰部。局部可以外用一些喷剂,外用膏药,然后口服塞来昔布、美洛昔康等消炎镇痛药。如果这些效果还不太好,可以配合针灸、拔罐的治疗,缓解疼痛。当患者症状减轻,腰部疼痛不再明显的时候,可以佩戴腰部支具或者腰围下地活动行走。如果经过保守治疗效果不明显,建议到医院进行进一步的检查,拍CT或者核磁,排除是否存在腰椎间盘突出或者峡部裂、滑脱等问题,这样就可以按照医师的治疗方案进行后续的治疗。"
马超│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/08/10收听(16438)
搬东西时出现了急性的腰部扭伤,需要立刻停止活动,卧硬板床,在床上的时候翻身需要轴式翻身,平时注意休息、保暖。疼痛明显的可以服用洛索洛芬钠片或局部外用吡罗昔康贴片,都有止痛的效果。一般3天左右会有明显的减轻,之后可以在腰围带的保护下,进行简单的活动。最好到医院的康复科进行针灸、拔罐、偏振光等理疗,加速症状的缓解。如果症状经过治疗后没有明显的缓解,需要到医院进行磁共振的检查,以排除是否有腰椎间盘突出症,以便指导后续的治疗。
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2023/03/17收听(19484)
"病人在搬东西时扭到腰,说明已经发生了腰部的肌肉、软组织损伤。病人会感觉腰部疼痛,出现活动受限等临床表现。出现上述情况后需要禁止活动,应该卧床休息。同时在腰部采用理疗仪烤电、微波仪治疗或者配合中药熏洗,也要在腰部外敷金黄膏,起到活血、化瘀、消肿、止痛的作用。另外也可以嘱咐病人口服治疗跌打损伤的药物,如跌打丸、骨伤灵、三七粉等药物。在病人发生腰扭伤后不要自行处置,盲目揉搓、按摩可以加重腰部的肌肉、软组织损伤程度,而且也会错过治疗的最佳时机。"
2023/12/28收听(42986)
"当负荷超过正常人的体力限度的时候,可以引起局部肌肉的强烈收缩,使筋膜、肌肉韧带发生损伤。在弯腰搬重物的时候,骶脊肌松弛,不再有维持脊柱位置和保护韧带的稳定作用,如果腰部突然旋转,会使肌纤维或者韧带撕裂损伤,从而导致损伤组织的出血、水肿,形成无菌性的炎症,导致肌肉周围神经末梢刺激,使肌肉处于痉挛的状态。这种情况下,一定要多注意休息,最好卧床休息3-4周的时间,让损伤的软组织,恢复到稳定的生理环境。同时也不要推拿、按摩,受伤2天之内,可以局部进行间断性的冷敷;受伤2天之后,可以局部热敷。冷敷的时候每2个小时冷敷1次,每次持续时间20分钟。同时应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠,局部可以应用氟比洛芬巴布膏,必要可以进行局部封闭治疗。不是太疼痛的情况下,可以进行腰背肌的康复功能锻炼,主要有三点支撑法、五点支撑法、燕子飞等等。"
2023/12/10收听(464)
一般讲腰扭了,也就是平常讲腰闪了一下。腰扭了以后,患者会出现腰部疼痛、活动受限,比如病人要往左... 阮红良│湖南中医药大学第二附属医院 2023/09/07播放(73766)
一般讲腰扭了,也就是平常讲腰闪了一下。腰扭了以后,患者会出现腰部疼痛、活动受限,比如病人要往左...
阮红良│湖南中医药大学第二附属医院
2023/09/07播放(73766)
"如果搬东西扭到腰,出现腰部疼痛不适,可以按照以下方式处理:1、卧床休息,减少活动,受伤后出现腰疼不适,站立以及行走时更为明显,休息是治疗的根本,给予损伤处恢复的时间,一般1-2周才能有效的改善。2、下床活动时戴腰围,腰围的佩戴可以有效的增加肌肉的稳定性,有助于疼痛的缓解。3、药物治疗,对于疼痛者可以局部外用活血止疼膏等膏药,改善局部疼痛的症状,促进恢复,如果疼痛不能耐受,需要口服美洛昔康等非甾体类消炎药,改善症状,促进恢复。4、疼痛较为明显,通过以上方法不能够有效的改善或者是治疗后1-2周还不能恢复,需要进一步进行磁共振检查,明确损伤的部位和性质,根据检查的结果进一步决定如何处理。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/07/10收听(26436)
如果在搬重物时不慎扭了腰,或者转身时不慎弯腰闪了,导致要不疼痛不能动。首先应该停下来休息,而且... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/21播放(48175)
如果在搬重物时不慎扭了腰,或者转身时不慎弯腰闪了,导致要不疼痛不能动。首先应该停下来休息,而且...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/21播放(48175)
当人体提拉重物或者运动的过程中,有可能会导致小关节的交锁,小关节一旦交锁了之后会有腰肌筋膜卡到小关节之内,出现老百姓所讲的腰扭了直不起来,此情况可以到医院就诊,拍X光片看是否有腰部的骨折。没有腰部骨折的情况下,可以找有经验的康复医师行腰椎的康复治疗,比如腰椎的侧掰可以使小关节的交锁恢复,而小关节的腰肌筋膜不再卡在关节之内,会导致腰痛的缓解。另外,棘上韧带损伤的情况下建议适当卧床静养,口服活血化瘀的药以及外用止疼的膏药来缓解疼痛,10天左右有可能疼痛就会缓解。
2023/06/17收听(65506)
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