癫痫病的原因较为复杂,目前可能引起的原因包括脑外伤、脑内肿瘤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫病、遗传代谢性疾病、大脑皮质发育异常、中毒等。临床约有70%左右患者不能明确癫痫发作的病因,此类癫痫患者称为隐源性癫痫。
存在明确病因的癫痫患者在治疗过程中首先需要进行病因治疗,脑肿瘤、脑内寄生虫需要通过手术或驱虫治疗。大脑皮质发育异常无法进行外科手术干预,此时治疗首先选择药物治疗,可选择药物较多,包括卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪等,这些药物都能控制各种类型癫痫发作。药物控制效果不佳的癫痫发作或难治性癫痫,可以考虑通过外科手术的方法进行治疗。