特发性肺纤维化急性期治疗

2023-07-22 18:52播放 :

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特发性肺间质纤维化主要表现是逐渐加重的呼吸困难,呼吸困难如果在急性期,部分患者可能是感染导致,所以急性期应明确患者是否存在感染,如果存在感染要积极给予抗感染治疗,如果无感染,则提示疾病进入加速进展或快速进展期。

特发性肺纤维化目前为止仍无明确病因,进行针对病因治疗较为困难。药物治疗包括尼达尼布和吡非尼酮,是目前对肺间质纤维化有治疗作用的药物,但这两种药物通常不能用于肺间质纤维化的急性加重期。所以急性加重期可能仍会选择糖皮质激素治疗,但副作用相对较大。对于特发性肺间质纤维化,首先应通过体检早期发现,注意日常口服药物治疗。如果出现急性加重,应该及时到医院就医。

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什么是特发性肺纤维化?

"特发性肺纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性、间质性疾病,它的病变部位就局限在肺部,好发于中老年人群,主要是男性比女性要多,在50岁以上的人要明显的增多。本病病因不清楚,按照病程可以有急性、亚急性和慢性的区别,多是散发的,有一个流行病学调查估计,每年整体人群中的患病率是每10万人有2到29人会出现特发性肺纤维化,但是这种病有逐渐增长的趋势。我国作为一个老龄化严重的国家,目前患有特发性肺纤维化的人数也是逐年增加的,保守估计每年至少在50万左右。特发性肺纤维化起病有一个特点,它比较隐匿,在不知不觉中慢慢的出现咳嗽、活动后气短,做CT发现两肺的纤维化,所以隐匿起病是它的一个特点,另外病情会逐渐的加重,有些人也可能会出现急性的加重。特发性肺纤维化,平均生存时间仅仅是三年,死亡率比大多数肿瘤都要高,所以有人称它是类肿瘤性疾病。目前它的原因不清楚,它的诊断主要依靠高分辨CT,也就是薄层的CT,它有特征性的表现为两肺多发的蜂窝肺的表现,结合患者的隐匿起病的症状,再结合他的发病年龄,并除外了其他原因导致了肺纤维化,就可以考虑特发性肺纤维化。对于表现不典型者可以考虑做肺活检。特发性肺纤维化目前没有特别有效的治疗方法,中医药治疗和吡非尼酮可以考虑应用。"

语音时长02:28''

周继朴首都医科大学附属北京中医医院

2023/04/22收听(87516)

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