北京大学人民医院
妇科
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结扎包括男性结扎、女性结扎，结扎即输卵管绝育术或者输精管绝育术，是永久的避孕措施，通过结扎女性输卵管、男性输精管起到绝育作用。女性结扎使用比较多见，可以通过腹腔镜手术进行输卵管绝育，腹腔镜手术方式有局部套圈、局部切除、局部缝扎、输卵管切除术。男性结扎常常在国外多见，一般是采用输精管结扎术。
输卵管绝育术以及结扎术，如果在需要时可以复通，但是复通率和成功率比较低。为了避免输卵管绝育术的失败，有时切除输卵管的范围比较大，造成输卵管丧失或者黏膜损伤，都可以导致复通失败。
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"结扎手术是一种永久性的避孕措施，适用于由于身体原因不能够耐受生育，或者多次生育，没有再次妊娠愿望的女性，但是这种避孕手段目前已经较少采用，由于对身体损伤较大。结扎手术是将双侧输卵管结扎并剪断，阻断精子与卵子相遇的通道，以达到永久避孕的目的，这种方式由于需要进入腹腔，所以对身体损伤比较大，比较其他的避孕方式比如安全套、避孕药或者宫内节育器，目前已经很少使用，一般都是生育过多个子女，或者由于身体原因有一些系统性的疾病，而不能耐受妊娠才采用这种方式。但是，目前多数医院已经不再进行结扎手术。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/08/26收听(53910)
结扎是一种通过手术的方式来达到终身避孕的节育方式，女性的结扎手术主要是通过离断或扎断或封闭两侧... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/10/24播放(47662)
结扎是一种通过手术的方式来达到终身避孕的节育方式，女性的结扎手术主要是通过离断或扎断或封闭两侧...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/10/24播放(47662)
女性结扎就是通过手术方式把输卵管阻断，从而达到避孕的目的。手术前要排空膀胱，术前常规消毒，在下腹部正中耻骨联合上两横指左右做2cm长的切口，把两条输卵管切断并结扎，使卵巢排出的卵子不能通过输卵管进入宫腔，从而达到避孕的目的。手术后要注意休息，避免劳累，局部切口处要定期用碘伏消毒避免感染，合理饮食，不要吃生冷、辛辣刺激性食物，多进食优质蛋白以及含维生素C丰富的食物，比如多喝鸡汤、排骨汤等，多吃蔬菜、水果，有利于身体的恢复。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/10/14收听(13070)
"结扎就是利用技术帮助把输卵管的管腔截断，包括血管阻断，这样在精子进入的时候，没有办法和卵子进行结合，就起到避孕的效果。结扎的方式一般会有两种：第一种，开腹的双侧输卵管结扎；第二种，腹腔镜下的双侧输卵管。结扎在临床上，随着技术的不断增高，建议是要进行腹腔镜下的双侧输卵管结扎手术。因为，这属于微创的技术损伤性比较小，术后愈合是比较快，对身体恢复也是有很大的帮助。例如当出现多次的进行手术，没有办法进行腹腔镜下的双侧双管结扎，就可以进行开腹的双侧输卵管结扎，开腹的双侧输卵管，结扎之后术后可能恢复比慢一点，但是也是同样会达到避孕的效果。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/04/05收听(40776)
结扎可以在计划生育站或者医院的门诊计划生育中心进行。如果是男性节扎，则结扎部位多为阴囊的根部，在阴囊上切开一个1-2cm的切口，游离出输精管后在体外将输精管切断、结扎。一般需要进行双侧的输精管切断、结扎，就可以完成男性的结扎。女性的检查需要在下腹部开2-3cm的切口，然后找到输卵管，将双侧输卵管进行结扎，就可以完成结扎手术。因目前医疗水平的进步，宫内节育器的广泛推广，其效果安全可靠且避免开刀，所以现在的结扎手术很少进行。对于女性患者，如需要结扎，则建议到当地的计生服务站或者医院的门诊生育中心，去询问相关的结扎事宜。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/01/23收听(66300)
做子宫输卵管的结扎手术，该手术属于有创手术，和单纯的上环取环不一样，所以其术后需要一定时间进行... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/20播放(77214)
做子宫输卵管的结扎手术，该手术属于有创手术，和单纯的上环取环不一样，所以其术后需要一定时间进行...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/20播放(77214)
男性结扎是指男性输精管的结扎，女性结扎是指女性输卵管的结扎。男性输精管的结扎在于使男性精子无法... 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/06播放(44301)
男性结扎是指男性输精管的结扎，女性结扎是指女性输卵管的结扎。男性输精管的结扎在于使男性精子无法...
郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/06播放(44301)
"结扎分为男性输精管结扎和女性的输卵管结扎，都是一种永久避孕的方法，结扎是需要使用羊肠线，将男性的输精管或者女性的输卵管扎住，从而阻止精子进入精囊，阻止卵子进入输卵管，可以有效的避免精子，与卵子结合形成受精卵而怀孕。男女的结扎手术原理相同，只不过手术部位不同，都是需要选择切口，逐层的切开皮肤、皮下脂肪，找到需要结扎的部位。在进行输卵管结扎时，可以通过指板法、吊钩法、卵圆钳夹取等方法，找到输卵管进行结扎就可以实现，在结扎后进行相应的包扎、消毒处理就可以。结扎属于一种永久避孕的方法，对于暂时避孕者不建议采取，在进行手术前要慎重考虑，可以通过输卵管复通和输精管复通的方法，恢复受孕能力，比较容易出现通而不畅情况。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/09/03收听(61922)
"结扎就是指输卵管在人为的情况下被切断，这样就阻止了精子和卵子的结合，而达到避孕的目的。在临床上结扎属于自愿行为，在做结扎手术之前，一定想清楚。如果是没有生育要求的，又需要避孕就可以做结扎手术。一旦结扎在临床上不会在怀孕，除非是做输卵管的复通手术，而复通手术成功率并不是百分之百的，所以在结扎之前建议想再做手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/08/22收听(93488)
"除了结扎之外，有很多的避孕方式，比如放置宫内节育器、使用安全套、使用避孕药或者安全期避孕等，不同的避孕方式适合于不同的人群。使用安全套是最有效，并且还能够防止性生活疾病的传播，但是如果对乳胶过敏或者不能耐受避孕套的患者，不宜使用。放置宫内节育器，比较适合婚后已经生育的女性，这是一种长期并且可逆的避孕方式。如果有再次生育的愿望，将节育器取出可以恢复正常的生育功能。如果是使用避孕药，要根据自己发生性生活的时间以及自己的正常需求来选择避孕药的种类，比如长效、短效或者紧急避孕药。安全期避孕，平时月经比较规律的女性能够明确掌握自己的排卵期，才适合这种方法。"
2023/04/08收听(96174)
上环和结扎都是有创的避孕方式，适合没有生育要求的夫妇。上环是在女方的子宫腔内放置宫内节育器，从... 李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/20播放(67832)
上环和结扎都是有创的避孕方式，适合没有生育要求的夫妇。上环是在女方的子宫腔内放置宫内节育器，从...
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/20播放(67832)
"结扎术后的护理在临床上常常要注意以下几点：1、腹部伤口的护理勤更换敷料，这样就避免了局部病原菌引起伤口的感染情况。2、外阴的护理，每天要用碘伏擦洗外阴1-2次，避免病原菌的感染，这样就避免了病原菌进入阴道、宫腔，再进入输卵管结扎部位的创面，导致局部的感染情况发生。3、结扎术后在饮食上一定要加强营养，只有营养均衡了，才能使伤口更有利于生长，尽快的痊愈，使身体尽快的恢复。4、结扎术后一定要注意1个月不可以有性生活，目的是避免病原菌感染而引起伤口的感染，或者是引起生殖道的感染。"
2023/06/19收听(23288)
"结扎后要注意切口护理，首先，可以每天用碘伏消毒，观察伤口的愈合情况，更换敷料。如果切口出现红、肿、痛或出现切口渗液，提示有感染可能，应及时去医院处理。其次，要注意休息，注意合理饮食，不要吃辛辣、生冷、刺激性食物，以免引起切口发痒或出现腹泻，腹泻时腹腔内压力增大，不利于切口的愈合。结扎手术如果是开腹手术，在一周左右拆线。在切口愈合去除敷料后，要注意穿宽松的棉质内裤，尽量避免摩擦。女性结扎是通过手术切断输卵管，阻止精卵结合，达到避孕的目的，是长久性或永久性避孕措施。结扎手术可以单独实施，也可以在剖宫产的同时做输卵管结扎。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/05收听(46602)
结扎的利与弊，主要内容如下所示：1、利：结扎主要好处为避孕成功率较高，一旦结扎成... 方冬│北京大学第一医院 2023/04/12播放(73856)
结扎的利与弊，主要内容如下所示：
1、利：结扎主要好处为避孕成功率较高，一旦结扎成...
方冬│北京大学第一医院
2023/04/12播放(73856)
经腹输卵管结扎术是国内应用最广的绝育方法，具有切口小组织损伤小、操作简易、安全、方便等优点，适用于要求接受绝育手术并且没有禁忌证的患者。在术前需要一些准备，首先是手术时间的选择，非孕妇在月经干净的3-4天进行输卵管结扎手术。输卵管结扎手术要取下腹正中耻骨联合上两横指，做2cm长纵切口，产后在宫底下2-3cm做纵切口。寻找、提取输卵管是手术的重要缓解，根据不同的子宫位置可采用卵圆钳取管法、指板取管法或吊钩取管法。
葛静│北部战区总医院
2023/07/28收听(22122)
"结扎可以起到避孕的作用，但是结扎也可能会对身体产生一定的影响，坏处主要有以下几点：第一、经过结扎之后可能会对自己的身体造成一定的伤害，比如损伤输卵管或输精管。第二、女性在结扎输卵管之后可能会导致月经出血量增加，还可能会出现不规则出血问题。同时女性结扎之后可能会出现性生活问题，还可能会产生情绪不稳定，易怒、忧郁等各种症状表现，很多女性在结扎之后还可能产生腹痛、背痛等各种症状。第三、结扎之后会增加炎症感染的风险，而且盆腔粘连或盆腔炎出现的几率也会有所增加。建议结扎之后一定要注意做好保健工作，避免副作用问题出现。"
2023/02/21收听(13864)
大家从结扎字义上来说都可以想到，是把一个什么东西阻断，那么结合到我女性来说，大家最熟悉的就是一个输卵管结扎术。输卵管结扎是女性的一种绝育方式，一般女性会在没有生育要求的情况下选择这种手术方式。另外，还有一些病理情况会选择，比如说，反复2-3次剖宫产以后，子宫不可能再允许去妊娠了，为了避免再次妊娠，也会建议这些女性行输卵管结扎术。输卵管结扎术现在基本上都采取微创的手术方式。微创手术是在腹腔镜下进行，然后通过各种不同的手术方式，把输卵管一部分结断，使精子和卵子没有相遇的机会，而达到绝育的目的，但是女性朋友不要认为做了输卵管结扎术后就百分之百不怀孕了，因为女性的输卵管的再生功能也是很强的，有一些女性在数年或者一段时间以后，输卵管结扎部位有可能再通，所以对于临床上输卵管绝育的病人，做了输卵管镜突然不来月经了也不能完全说自己没有怀孕，这一点要引起注意。因为做了输卵管结扎，输卵管的解剖位置跟正常的是不同的，更容易怀孕的部位在输卵管，也就是俗称的宫外孕，并发宫外孕就会更危险，所以希望女性朋友对手术要有所了解，不要认为做了绝育以后就万事大吉了，出现月经失调、闭经的情况也不要完全把妊娠排除在外，有这样情况出现的时候需要到医院及时就诊。
黄欲晓│中国中医科学院西苑医院
2023/04/16收听(53760)
"结扎是为了防止怀孕起避孕作用而实施的一种手术，结扎又叫做输卵管绝育术，输卵管是卵子与精子结合受精并将受精卵运送到子宫的通道，任何原因导致输卵管的阻塞均可引起不孕。通过输卵管结扎手术阻断精子与卵子相遇而达到绝育的目的，称为输卵管绝育术。输卵管绝育术是一种安全、永久性节育措施，绝育方式可经腹腔镜或经阴道进行操作，目前常用的方法有经腹输卵管结扎或者腹腔镜下输卵管绝育。"
2023/08/05收听(20496)
"结扎的危害主要包括两个方面：第一、结扎手术的风险性，可能会出现出血、感染、疼痛、肿胀等。第二、结扎手术存在的远期并发症，比如阴囊根部的疼痛、附睾淤积症等。结扎手术主要是指双侧输精管结扎术，是男性采取的一种避孕措施，通过游离双侧的输精管，然后进行结扎，阻断精子通过输精管射出体外的这种渠道，精子与卵子不能结合，不能形成受精卵，达到男性避孕的目的。结扎手术相对于其他的避孕措施来讲存在一定的风险，并且可复性比较差，所以临床上应用的比较少。"
王世平│济南市人民医院
2023/01/02收听(18806)
结扎的费用要根据不同的麻醉方式，不同的手术方式，费用也可能会有一定的不一样。对于腹腔镜下的双侧输卵管结扎费用，在8000-10000元左右。因为一个单纯的全身麻醉费用，需要1500元左右，还有包括术前、术中、术后的用药，加上双管结扎的费用，总共可能需要在8000元左右。而开腹的双侧输卵管结扎费用，不会像腹腔镜下双侧输卵管结扎费用那么高，费用可能要5000-8000元左右。因为开腹的双侧输卵管检查费用，它采用的麻醉方式是半身麻醉。它的费用在800元左右，加上术前、术中、术后加上输卵管结扎费用，在5000元左右。
2023/05/13收听(246)
湖北省中西医结合医院 温暖
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