脑垂体瘤患者需要终身服药吗

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脑垂体瘤患者是否需终身服药，取决于脑垂体瘤的状态。对于功能性垂体腺瘤，其中泌乳素型垂体瘤对溴隐亭较敏感，可以将肿瘤引起的泌乳素分泌增多降至正常，甚至将肿瘤缩小到基本看不到的状态。因此此类患者需根据药物对肿瘤的控制程度，决定是否需要终身服药。

随着患者不断调整药物剂量，观察出药物将激素控制到正常状态时的剂量，在剂量维持的状态下，大概2年时间，如果此剂量一直能将泌乳素维持在较好状态，患者可以考虑逐渐减量。患者在减量的过程中，激素如果无反弹，可以考虑继续减量，可以一直降到将药物停服，如果此时激素未反弹，可以考虑停药。但是如果患者发现将药物减量后激素发生反弹，或者肿瘤体积有所增加，此时需恢复服用药物。

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"脑垂体瘤患者如果进行服药治疗，大部分患者需要终身的服药。脑垂体瘤目前大部分需要手术治疗，只有垂体泌乳素型腺瘤不用手术，服用药物溴隐亭来进行治疗。溴隐亭能够使患者体内的泌乳素明显下降至正常，使肿瘤体积明显的缩小，甚至在影像学检查上面显示肿瘤完全消失。但是患者需要长期、终身服用溴隐亭，一旦停药肿瘤容易复发，体内的泌乳素上升至异常。但是有极少部分患者五年后停药，肿瘤不会复发，泌乳素也不会上升，可以完全停药。"

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高血压是不是终身服药

"绝大多数高血压患者需要终身服药。高血压主要分为两大类，第一类是原发性高血压，第二类是继发性高血压，一般情况如下：1、原发性高血压：又分为高血压1级、2级和3级，高血压1级的患者可以考虑通过饮食、运动以及改善生活方式来调整血压，饮食方面可以考虑低盐、低脂饮食，每天进食小于6g的食盐，尽量不吃猪、牛、羊肉等高脂饮食，建议每天能够保证微汗状态下运动40分钟左右，另外一定要改善生活方式，不吸烟、不饮酒、不熬夜，不喝浓茶、浓咖啡，这些都可以有效地降低血压。但如果患者的血压达到了2级或者3级，就需要长期服用降压药物，这时降压药物几乎不可停止，因为一旦停止，患者的血压又会恢复到原来升高的状态。2、继发性高血压：需要积极地去除继发性高血压的病因，比如可以给患者进行甲状腺功能亢进的治疗，以控制患者的甲亢，患者的血压会恢复到正常，如果患者出现肾上腺占位，患者要行手术治疗去除占位，继发性高血压就会恢复到正常，所以继发性高血压的患者不需要长期或者终身服用降压药物。"

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糖尿病需要终身服药吗？

糖尿病是个终身性的疾病，需要终身服药的，但是糖尿病根据不同的类型还是有所不同的。糖尿病分为四种类型。第一就是1型糖尿病。1型糖尿病是由于胰岛素的绝对缺乏，需要终身使用胰岛素的。第二类型就是2型糖尿病，2型糖尿病在早期可能口服药就能够控制血糖的正常，到后期由于胰岛功能的慢慢衰退，需要胰岛素的治疗，这个过程还是需要终身的服药。第三个类型就是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病是妊娠以后得了糖尿病，在终止妊娠以后，有些患者的血糖就正常了，这些患者是不需要终身使用降糖药的。对于妊娠糖尿病的患者在分娩以后的6到8周需要进行糖耐量试验，进行血糖的重新评估，看看是不是真正的糖尿病。第四大类型就是特殊类型的糖尿病，那又分为很多种了，比方如果药物引起的糖尿病，如果去除了相关的药物，有些患者血糖可以达到正常，这些患者是不需要终身使用的。再有一些内分泌疾病引起的糖尿病，比方垂体瘤，引起的皮质醇分泌增多，生长激素分泌增多，如果做了手术把垂体瘤去除了，这部分患者可以达到血糖的正常，这部分患者去除病因以后是不需要终身使用降糖药物的。再有些患者，比方像是胰腺的手术，或者是一些得了重症胰腺炎以后，得了糖尿病，胰腺得到了破坏，这些患者经常是需要终身使用降糖药，甚至是终身使用胰岛素的。再有些就是由于遗传性疾病、基因异常、缺陷引起的糖尿病，这些肯定是需要终身服药的。所以不同的类型还是有所不同。

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脑垂体瘤患者注意事项

"脑部垂体瘤患者的注意事项，在手术之前没有一些特殊的情况，一般还是以增强自身体质及时进行相应的诊疗为主，这样可以在早期比较简单或者容易将垂体瘤拿走，可以减少后期更加严重的损伤。做完手术之后注意事项很多，一般在前三天一定不要做擤鼻涕、擦鼻涕等危险动作，有可能将膨胀海绵拖出，造成大出血的情况。根据术后具体的病理学类型，有可能需要做放疗处理，还有的患者需要及时进行相应的复查。如果复发，一定要及时的进行相应治疗措施，包括再次的放疗以及再次的手术治疗，这样在后期可以取得良好的预后。垂体瘤是一个相对比较简单和容易治愈的疾病，偶尔会有复发情况，不用太过担心，有方法进行处理。"

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高亦深│威海市中心医院

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糖尿病是否需要终身服药？

首先要明确一点，糖尿病是终生性疾病，以现在的医疗水平还没有办法治愈。其次要看确诊的糖尿病是Ⅰ型糖尿病还是Ⅱ型糖尿病，如果是Ⅰ型糖尿病，就是胰岛素缺乏性糖尿病，多见于青少年期，是需要终生应用胰岛素来帮助控制血糖的一种情况，是需要终身用药的。如果病友们确诊的是Ⅱ型糖尿病，就要看糖尿病的程度而决定是否用药。如果初期饮食加上运动就能把血糖控制在合理的水平,是不需要用药的，但随着病程的发展、糖尿病程度的加重，血糖会逐渐升高，就需要服用药物来治疗，因为糖尿病是终身性疾病，因此在糖尿病，尤其是Ⅱ型糖尿病的中、后期是需要持续服用药物的。

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脑垂体瘤患者可以运动么

"脑垂体瘤的患者，是可以运动的。因为垂体瘤在生成的过程当中位置是固定的。虽然周围有脑脊液的分布，但是相对其他的组织是静止的状态，所以并不会产生明显的移位，而且肿瘤是不同于脑血管病的。垂体瘤是相对实性的结构，不会存在有异常的破裂等等形式。这一定要注意运动一定要适度，一般情况下，像游泳散步、打太极拳、轻微的跑步、有氧运动、瑜伽等等这些运动都是可以的，但是要想去做冲浪、爬山、跑、跳等大体力的活动，是需要进行尝试才能进行，也不推荐进行这样的运动。对于脑垂体瘤的患者，平常也可以加强锻炼，提高心肺功能这样为手术的时候做准备。"

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高亦深│威海市中心医院

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脑垂体瘤患者的注意事项

"脑垂体瘤患者注意事项，主要根据是否采取相应治疗措施而定。对于没有进行手术的脑垂体瘤患者，需要定期复查头部磁共振，以了解垂体瘤是否有增加。对于手术之后的患者也需要定期随访，常常强调在手术后一个月、三个月、半年、一年及以后每年，定期复查头部磁共振。因为垂体瘤手术后存在一定复发率，早期进行随访可以早期发现垂体瘤是否存在复发，可以尽早采取干预。对于复发垂体瘤建议再次手术，手术之后通常建议进行放疗。"

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郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

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