小儿心律失常可以分为窦性心律失常、病态窦房结综合征、早搏、室上性快速心律失常，还有室性心动过速、室扑、室颤、房室传导阻滞、预激综合征、交界性心动过速等。首先要了解患儿哪些心律失常需要治疗，哪些不需要治疗。
常见的心律失常有窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐，通常都是生理性，不需要治疗，但是需要排除心动过速是否是某些疾病引起，如甲亢、心肌炎、先天性心脏病等。
阵发性室上性心动过速多为心室传导系统发育异常所致，包括预激综合征、房室结折返性心动过速、房性心动过速、心房扑动以及在小儿少见的心房纤颤。有经验的医生可以加以鉴定和矫治，房性心动过速也叫房速占时上性心动过速的6%-10%，轻者房速伴短暂的发作，重症者可以持续数年发作不间断，容易引起心脏扩大，心功能不全，特别需要尽快的治疗，否则有很多并发症发生。
室性早搏也是临床上常见的心律失常。偶发早搏的患儿多没有明显症状，常在体检的时候或者做心电图的时候发现，多属于生理性不予治疗，长期频发的早搏并伴有不适症状，可适当选择心律失常的药物给予治疗或者射频消融治疗。在此特别强调，不能仅仅以早搏的存在作为心肌炎症状的依据。一般心律失常可以正常生活，严重心律失常，特别复杂的要及时到医院做全面检查，明确心律失常类型，在专科医生的指导之下进行治疗。