女性22岁了胸有硬块的原因主要有以下几种：

1、生理情况：主要指女性在乳房发育过程中，由于发育非常迅速，乳腺的导管和间质细胞含量较高，脂肪含量较少，这部分乳房组织就会表现为质地较韧、较硬。部分22岁的女性由于较瘦，腺体内脂肪含量较少，或未曾生育，乳房没有得到第二次发育，此时乳房质地就会更韧、更硬，容易被误认为是硬块，但其实是生理性的正常硬块；

2、病理情况：乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎甚至乳腺癌，都会出现乳房硬块。乳腺增生形成的硬块通常具有以下特点，首先硬块可在左右乳房以及乳房的上下、左右广泛存在，其次通常伴随有月经前出现、月经后减轻，或消失的乳房胀疼或刺疼。乳腺纤维瘤形成的硬块，通常质地较硬、边界清楚、活动度较好，按压时疼痛不明显。乳腺炎形成的硬块通常表现为红、肿、热、痛，需要接受康复治疗，必要时手术治疗。乳腺癌的硬块通常边界不清楚，质地坚硬，与周围组织相连，活动度较差。

因此乳房有硬块的情况下，建议患者到正规医院就诊，经过医生的诊断，确定是生理性还是病理性硬块，以免耽误诊断和治疗。