复旦大学附属中山医院
骨科
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一般临床上将右尺骨喙突骨折归类为冠状突的骨折,尺骨冠状突的骨折往往跟恐怖三联征联系在一起。如果骨折片如果很小,一般不严重。如果骨折片比较大,同时伴有肘关节的脱位、桡骨小头的骨折,这个时候称之为恐怖三联征。原先由于对其不重视,或者不知道其严重性,所以治疗的效果比较差,所以称为恐怖三联征。经过这么多年医生的努力,现在对恐怖三联征的认识比较深入,现象早期得到最合适的处理,效果比较好,所以不用担心。
因以前人们因为治疗效果不好,所以取名为恐怖三联征。现在经过积极努力以后,治疗效果已经得到明显改善。但是如果是尺骨冠状突的骨折,伴有桡骨小头骨折和肘关节脱位的情况,会严重的影响肘关节的功能,可能会产生比较严重的后果。
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"单独的尺骨干骨折,多是由直接打击所引起。西方国家称之为警棍骨折,骨折线多为横型、叠型或粉碎性。骨折可为裂缝骨折、无移位,亦可发生侧方移位。因为有桡骨的支撑,一般无明显短缩、重叠。尺骨全长处于皮下,位置潜在。闭合复位多能成功,不稳定性的骨折使用髓内钉或经皮穿入克氏针,是简单有效的办法,但仍需要应用石膏外固定。使用钢板加压固定可免去应用外固定。有利于愈合和功能的恢复,尺骨下1/4的移位骨折因为有旋前方肌的牵拉,可造成远端骨折段的旋后畸形。整复时可以将前臂悬前,放松旋前方肌,纠正远端的旋后畸形,有利于复位。"
徐超│潍坊市第二人民医院
2023/10/21收听(45076)
"出现尺骨骨折后,不要随意乱动,要将骨折处固定,然后将患肢90度悬挂起,目的是为了改善骨折处的血液循环,能够促进骨折处消肿,利于骨折恢复。同时患者一定要去当地医院进行详细检查,并询问医生需要注意的事项。如果骨折处肿胀、疼痛,可以遵循医生的嘱咐,口服消炎镇痛、活血化瘀的药缓解疼痛、减轻肿胀。在骨折后1个月左右的时间,可到当地医院拍片观察,有骨痂形成时便可以进行适当的功能锻炼,切记不要进行剧烈运动,避免抬重物等活动。同时在平时饮食中要多吃肉类、蛋类、蔬菜、水果以及奶制品,以补充蛋白质和钙质,并进行适量的运动,加快对钙质的吸收以促进尺骨骨折康复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/08/24收听(88526)
尺骨骨折,即前臂内侧骨头发生骨折。临床较为多见,多为外力袭击所致,表现为患处明显肿胀,可通过X... 吴建临│临汾市中心医院 2023/03/12播放(72570)
尺骨骨折,即前臂内侧骨头发生骨折。临床较为多见,多为外力袭击所致,表现为患处明显肿胀,可通过X...
吴建临│临汾市中心医院
2023/03/12播放(72570)
"尺骨骨折指的是尺骨的连续性和完整性中断,多发生于外力、暴力打击,也可由于间接的暴力扭转引起骨头断裂。在打击的时候,可以是由于铁棒、钢棒打击,重物压砸,直接导致尺骨的骨折,这种情况往往伴有局部严重的软组织挫伤,有时候可以出现开放性骨折。间接暴力指的是在摔倒的时候手掌着地,由于前手掌的扭曲,可以导致尺骨的骨折,此时往往伴有耻骨周围的软组织和肌肉的损伤,软组织损伤会比较明显,肢体肿胀也会比较明显。无论是哪种原因引起的尺骨骨折,一定要积极治疗。骨折对位良好的情况下,可以采用石膏制动。如果骨折错位,复位无法恢复正常的对位、对线,就要采用手术治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/05/24收听(17716)
"尺骨茎突的骨折,一般保守治疗就可以了。另外,单纯的尺骨茎突骨折是比较少见的,主要是伴随着桡骨远端的骨折。如果有桡骨远端的骨折,可以进行手法复位,石膏固定。如果是单纯的尺骨茎突骨折,只需要使用腕关节的支具,固定3-4周的时间就可以了,一般是不会有影响的。如果尺骨茎突骨折以后,落入了腕关节内,可能会对腕关节的活动造成一定的影响就需要进行手术,将游离的尺骨茎突取出来。一般这种概率是比较小的,所以尺骨茎突保守治疗就可以,而且一般不会有后遗症。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2023/06/24收听(32136)
对于尺骨茎突一般无需特殊干预,若伴发疾病较严重时需进行处理。若仅为单纯尺骨茎突骨折,通常无需处... 栗树伟│山西医科大学第二医院 2023/10/08播放(66294)
对于尺骨茎突一般无需特殊干预,若伴发疾病较严重时需进行处理。若仅为单纯尺骨茎突骨折,通常无需处...
栗树伟│山西医科大学第二医院
2023/10/08播放(66294)
出现右尺骨茎突骨折的情况,一般可以采取保守治疗或者手术治疗,具体情况如下。1、保... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/27播放(34089)
出现右尺骨茎突骨折的情况,一般可以采取保守治疗或者手术治疗,具体情况如下。
1、保...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/27播放(34089)
"临床上发生单纯尺骨骨折,是一种比较常见的病症,多数是由于直接暴力而造成的。临床上出现尺骨骨折后,应该根据病人的年龄和骨折的移位程度,再考虑相应的治疗办法。如果是儿童发生尺骨骨折,因为儿童骨质没有发育成熟,骨骺还没有闭合,首选应该考虑进行保守治疗。在麻醉下行手法复位,复位成功后给予石膏托或者支具外固定。如果是成人发生尺骨骨折,而且骨折移位较大,骨折断端有成角畸形或者旋转畸形。如果出现这种情况,可以首选手术治疗,可以行切开复位,给予钢板内固定术或者克氏针内固定术。总而言之,出现尺骨骨折后,患者不要对局部进行按摩,应该到医院去,在骨科医生的明确诊断下,给出明确的治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/02收听(59246)
"如果尺骨骨折比较轻,没有继发神经以及肌肉、肌腱的损伤,一般没有后遗症。如果尺骨骨折比较重,继发神经或者肌肉、软组织的损伤,常留有后遗症,具体如下:1、骨筋膜室综合征,如果尺骨骨折比较严重,导致骨折周围的软组织出现严重的损伤,就会出现骨筋膜室压力增高,从而继发肌腱和神经的损伤,就会出现手的屈伸障碍以及感觉障碍,会出现前臂功能障碍。2、骨感染或者骨不连,如果尺骨骨折为开放性,可以导致骨感染,需要长期治疗才能够治愈。如果尺骨骨折发生于老年人或者是特别粉碎的骨折,患者有伴发疾病,比如糖尿病或者其它的脏器疾病,会出现骨不连的后遗症状,需要再次进行手术植骨等处置才能治愈。"
常克武│七台河市人民医院
2023/07/17收听(38976)
"在临床上病人发生了尺骨骨折,是否需要进行手术治疗,要根据骨折的移位程度决定,比如发生尺骨骨折后骨折部位没有移位或者移位不大,多数不需要采取手术治疗,可以进行保守治疗,给予手法复位,进行支具固定,同时要口服接骨药物。如果发生尺骨骨折后骨折部位有明显的移位,在经过手法治疗后效果不理想,要考虑采取手术治疗,需要进行切开复位后给予钢板内固定。另外,发生尺骨骨折后同时合并有挠骨小头脱位,多数也需要进行手术治疗,术后需要病人早期的活动肘关节,避免出现关节僵直等情况。"
2023/11/11收听(75524)
"尺骨是前臂两根骨头中的一根,发生骨折之后,骨折移位不明显或者是裂纹骨折,通常可以用夹板外固定,或者用石膏外固定4-6周,等骨折达到临床愈合之后,可以拆除外固定进行前臂的活动功能锻炼。如果要判断是否达到临床愈合,通常必须复查X线片,如果看到骨折线模糊或者骨痂生长,而且局部也没有压痛、畸形、纵向叩击痛,基本上可以开始活动功能锻炼。但是如果骨折移位很明显,通过手法复位不成功,或者手法复位之后再次移位,这种情况下必须做手术治疗,通常都是做手术切开复位钢板内固定术。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/11/12收听(50584)
尺骨骨折并发症包括近期并发症及远期并发症,相关内容如下所示:1、近期并发症:常见... 高福强│中日友好医院 2023/12/15播放(52756)
尺骨骨折并发症包括近期并发症及远期并发症,相关内容如下所示:
1、近期并发症:常见...
高福强│中日友好医院
2023/12/15播放(52756)
"尺骨骨折的并发症常见如下:第一、血管、神经的损伤:尺骨骨折可以伤及骨间的神经或小动脉,可以出现出血和前臂肌群的麻痹。第二、骨折畸形愈合:在愈合后可以出现前臂畸形,也可以表现为前臂的旋转功能受限、肌力减退、功能障碍等情况。第三、创伤性关节炎:如果尺骨鹰嘴骨折关节面不平整,在后期可以出现创伤性关节炎。关节软骨会进行性的磨损、退化,出现关节间隙狭窄、关节疼痛,特别是在活动关节,以及关节受到负荷时会发生明显疼痛,气候变化、寒冷因素刺激等也会出现关节的疼痛和活动受限。"
2023/03/14收听(96476)
"尺骨骨折包括尺骨鹰嘴骨折、尺骨干骨折、尺骨茎突骨折,三个部位对于位置和功能要求不同,治疗方案要求也有所不同。尺骨鹰嘴骨折由于涉及到关节面,骨折之后大多数都有一定程度的断端移位,应该恢复断端的解剖位置,并且行牢靠内固定,做早期的关节功能锻炼,防止形成关节僵硬。尺骨干骨折由于涉及到桡骨干通常形成尺桡骨双折,单纯的尺骨骨折相对罕见,如果单纯骨折对位对线尚可,可以考虑保守治疗石膏固定。如果尺桡骨双骨折必须手术治疗,恢复到解剖位置。尺骨茎突骨折由于功能相对较弱,一般不需要手术治疗,只需要石膏固定即可。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/07/01收听(88374)
喙突是在肩关节前方的骨突起,在体表,与肩关节肱骨的大结节嵴、肩膀尖端肩峰两点的前方构成等边三角... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/09/28播放(76004)
喙突是在肩关节前方的骨突起,在体表,与肩关节肱骨的大结节嵴、肩膀尖端肩峰两点的前方构成等边三角...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/09/28播放(76004)
"尺骨下1\/3骨折合并下尺桡关节脱位,尺中骨折是比较严重的,严重到什么程度?足以影响腕关节的活动,影响前臂的旋转功能。尺骨下1\/3骨折合并下尺桡关节脱位,是一种非常典型的旋转暴力型骨折,多见于直接外伤后肢体旋转造成的损伤。腕关节的韧带的部分撕裂、尺骨骨折如果不经复位,预后可能出现前臂旋转功能障碍及手腕部的持续性疼痛,包括前臂拿重物或提拉东西时都可出现上述症状。建议尺中骨折类型需要切开复位内固定,下尺桡关节韧带的修复,以达到关节的稳定性及维持前臂旋转功能的支撑作用。上述骨折还是建议手术治疗为安全的。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2023/03/10收听(67098)
"右侧尺骨骨折是否需要手术,完全取决于骨折在耻骨的具体部位以及骨折的具体错位情况,并不是所有的尺骨骨折都需要手术。从大的原则来分析,耻骨在前臂的旋转功能起到非常重要的作用,有骨折需要将骨折复位到解剖复位的状态,才能够满足后期的手臂旋转功能,因此有骨折没有明显错位,就不需要手术,只要石膏外固定保护1-1.5个月左右即可。但是有些骨折有明显的错位,通过手法复位没有办法纠正骨折的位置,就需要手术治疗,将骨折复位并行钢板固定。只有如此才能够完整地恢复前臂旋转功能,否则前臂旋转功能会受到限制,并且在活动多时会有很明显的疼痛。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/01/03收听(79650)
"在临床上病人发生尺骨骨折后,如果病人及时就诊,医生采取正确治疗,使骨折部位保持对位、力线均理想,一般没有后遗症。如果病人发生尺骨骨折后没有及时的就诊,采取了不恰当治疗,使骨折部位出现成角、旋转、短缩等畸形,尺骨骨折端与桡骨距离比较近,在临床上就会产生后遗症。在外观上会出现前臂有短缩、肿胀等畸形,而且还会出现前臂旋转障碍,出现肘关节或者腕关节屈伸活动障碍。出现这种情况后,在治疗上多数需要采取手术治疗,进行切开复位给予内固定。"
2023/10/18收听(67630)
尺骨远端骨折是否严重,主要还是要看骨折的具体部位,还有骨折的程度。尺骨远端相对比较常见的骨折有... 高宗炎│河南省人民医院 2023/03/15播放(43979)
尺骨远端骨折是否严重,主要还是要看骨折的具体部位,还有骨折的程度。尺骨远端相对比较常见的骨折有...
高宗炎│河南省人民医院
2023/03/15播放(43979)
尺骨冠状突骨折是一种比较严重的骨折,也要看骨折的严重程度。如果仅是一种小的撕脱骨折,对肘关节稳... 纪泉│北京医院 2023/05/23播放(47045)
尺骨冠状突骨折是一种比较严重的骨折,也要看骨折的严重程度。如果仅是一种小的撕脱骨折,对肘关节稳...
纪泉│北京医院
2023/05/23播放(47045)
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