上海市第一人民医院
神经外科
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后脑勺被撞后可能会出现比较危险的外伤，其可以确定没事的时间，医生较难判断。如果对后脑、前脑有比较的认识，对脑子受伤后的病理、生理过程有相对的理论基础，脑部受伤后前3天，有可能发生脑组织挫伤和出血。如果前3天没有出血，通常出血的风险较小。
后脑勺受伤后出血较多，需要医生开颅将血肿清掉。无论有无开颅清除血肿，受伤出血后会引起脑组织水肿，脑组织又出血、又水肿，让脑子里面的张力变得非常高。当张力高到一定程度，会将血管压闭，通常较为危险。因此后脑勺发生外伤、出血、挫伤、水肿，其高峰期多是在第7天左右。如果水肿高峰期，病人也能够平稳度过，水肿会逐渐消退，压力会越来越低。如果3天和7天两个时间点没事，通常后脑勺被撞后，基本就没事。
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根据患者受伤的情况与年龄的情况，比如50岁以下的青年人、中年人，大部分48-72小时，如果没事... 陆华│江南大学附属医院 2023/03/08播放(78268)
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陆华│江南大学附属医院
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头被撞后多久确认没事，主要与患者的受伤情况以及年龄有关，不可一概而论。如果患者为50岁以下的人群，头部被撞伤后需密切观察24小时，如果头颅CT检查未提示出...
刘建明│解放军总医院第七医学中心
2023/10/25阅读(4814)
头部受伤之后，后果与受力点、受力部位、受力强度和年龄等因素有关。老年人或者年轻人，情况不同。还... 王洪正│深圳市罗湖区人民医院 2023/01/09播放(87816)
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头部受到撞击后常见症状，是在头部撞伤后几小时内出现。如果头部撞伤后24小时内没有出现明显症状，... 范存刚│北京大学人民医院 2023/09/18播放(68336)
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范存刚│北京大学人民医院
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"头部受到外伤后，其最大的风险在于会发生迟发性颅内出血可能性。因为早期头部受到外伤之后，颅内小血管的破裂，由于自身的保护机制，可能使发生痉挛，使小血管收缩，从而不会表现为出血。如果痉挛期一过，有可能破裂的血管重新舒张，表现为脑出血、脑挫裂伤的临床表现，其再出血后发时间为伤后6小时，一般经过72小时之后，头部情况即能稳定。也就是头部被撞伤后，一般过72小时之后情况基本稳定。但是在此期间一定要严密观察患者的意识状态，因为所有颅内出血的表现首先反映在意识状态上，因此需要严密的观察患者的病情。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/12/10收听(33144)
神经外科急诊经常会遇到头部被撞伤的患者，在神经外科，认为24小时之内风险比较大，超过24小时，... 杨冬│中日友好医院 2023/05/23播放(50792)
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杨冬│中日友好医院
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小孩摔倒颅脑以后，一般72小时后才能判定没事，如果出现恶心、呕吐、精神不好、困倦或者抽筋，应第... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/16播放(36350)
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撞到头在神经外科24小时内，是风险非常高的一段时期。如果过24小时，复查患者的头部CT，没有见... 杨冬│中日友好医院 2023/04/23播放(45482)
撞到头在神经外科24小时内，是风险非常高的一段时期。如果过24小时，复查患者的头部CT，没有见...
2023/04/23播放(45482)
"头部受到外伤后造成的后果与受力部位、受力强度和年龄等因素有关系，应结合具体情况进行分析，不能一概而论。运动物体作用于静止的头部，头部由静止状态转为运动状态时所造成的损伤，会加速性脑损伤。此种损伤特点是冲击点部位容易受到较严重的损伤，比如发生骨折、骨折断端的静脉及骨折断端会刺破硬脑膜上血管，引起硬膜外血肿。出血一般是在伤后24小时内，尤其是伤后6小时内的出现几率最大，伤后3天也有可能。一般冲击点发生的脑损伤也较严重，可发生脑挫裂伤，形成脑内血肿，也可能会发生硬膜外血肿，当时可能没有症状，过一段时间，有时数小时或数天之后出现昏迷。如果没有头痛、头晕、肢体活动障碍等症状，一般观察2-3天就基本平稳。在此期间观察患者有没有意识障碍、昏迷、头痛、呕吐等症状，如出现上述症状要及时复查CT。有的患者在1周，甚至更久时间出现慢性硬膜下血肿，有时3周左右才出现症状，在老年人中比较常见，往往会出现血肿扩大到一定程度才有症状。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/29收听(12984)
电击以后的安全时间没有确定的范围，主要是跟受电击以后的反应有关系。如果轻微的触电，触电以后只是... 吴春波│北京大学人民医院 2023/08/03播放(43064)
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吴春波│北京大学人民医院
2023/08/03播放(43064)
"正常情况下，如果没有头晕、头痛、肢体活动障碍等症状，头被砸后一般观察2-3天病情就会基本平稳。运动物体作用于静止的头部，头部由静止状态转为运动状态所造成的损伤，称为加速性脑损伤。头部被砸属于加速性损伤一种，此种受伤特点是冲击伤较重，指的是着力点部位容易形成骨折，骨折断端的板障静脉以及骨折断端会刺破硬脑膜表面血管，形成硬膜外血肿。颅骨骨折出现血肿，一般是伤后24小时内多见，尤其是在伤后6小时内出现几率最大，伤后3天内都有可能。一般冲击点发生脑损伤多较严重，除了脑皮质挫裂伤以外，脑白质也常受累，局部脑挫伤可以形成脑内血肿，血肿形成一般是在伤后24小时内，伤后6小时内出现几率最大。伤后3天血肿可能会出现扩大迹象，硬膜外的血肿当时可能没有症状，过一段时间后有可能是数小时或数天才出现昏迷。期间应注意观察患者有无意识障碍、智力活动障碍等表现，出现上述症状应立刻复查CT，以及时观察血肿是否存在或血肿扩大情况。严重的颅骨骨折合并有颅内出血、脑室受压或者有骨折片造成的脑损伤，需要给病人进行积极手术治疗。"
2023/03/29收听(19374)
婴儿从床上或者手推车上掉下来摔到头部，尤其是后脑勺比较多见，这个时候家长会对婴儿有没有事、多长... 王晓晖│河南省人民医院 2023/08/17播放(40194)
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王晓晖│河南省人民医院
2023/08/17播放(40194)
"当不小心摔伤而摔到后脑勺时，一般建议观察24-48小时，在这一时间段内重点观察患者的神志、瞳孔、意识肢体活动等。这类患者在摔倒以后常会导致明显的头痛、头昏、恶心、呕吐等不适症状，但其不适症状会随着时间的推移，逐步缓解甚至消失。如果在48小时后患者没有明显的恶心、呕吐等不适症状，生命体征稳定的情况下，就可以考虑患者基本没什么大问题。但是为了安全起见，最好能给患者复查头颅CT，判断目前颅内的病情变化。如果患者在治疗期间出现明显的头痛、头昏、恶心、呕吐等不适症状加重，应随时给予患者复查头颅CT，观察患者颅内的病情变化，预防发生迟发性血肿。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2023/04/06收听(42392)
婴儿摔下床一般需要观察3天左右，如果没有异常表现，基本可以确认没事。婴儿摔下床首先需要担心四肢是否骨折，如果轻轻按压婴儿，出现异常哭闹，并伴有四肢活动的异...
余剑波│北京大学人民医院
2023/05/29阅读(3297)
"婴儿摔下床一般需要观察三整天，如果孩子在三整天之内都没有任何不舒服的表现，说明宝宝没有明显的大问题。三整天之内是一个危险的阶段，这个时候如果有脑外伤或者是脑出血，48-72小时是出血水肿的高峰期。这时候如果孩子有头痛、频繁的呕吐、嗜睡、抽搐、昏睡、昏迷或者是有肢体活动的障碍就考虑孩子可能会有脑损伤，就需要及时领孩子到医院去。如果没有上述的症状，或者只是在皮下发现形成血肿，或者血包可以在24小时之内给予局部冷敷，24小时以后给予热敷，观察三整天，之后如果没有明显的症状就认为没有问题。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/04收听(22838)
婴儿从床上摔下来后的观察时间没有定论，临床上通常建议观察72小时，前24小时比较关键，此时需要... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/14播放(87154)
婴儿从床上摔下来后的观察时间没有定论，临床上通常建议观察72小时，前24小时比较关键，此时需要...
2023/08/14播放(87154)
"后脑勺被撞到主要有颅内出血的危险。患者被撞到了后脑勺，有一定的危险性，危险性取决于被撞到的严重程度和造成的伤害。后脑勺的解剖名称是枕骨粗隆，枕骨粗隆的内面是颅内大血管，称之为横窦和窦汇。如果是枕骨粗隆骨折造成的横窦或者窦汇的损伤，就会形成无法遏制的大出血，严重威胁到患者的生命，甚至造成死亡。另外，后脑勺外伤也容易造成额颞叶底面的脑挫裂伤，甚至形成脑内血肿，必要时也需要进行开颅血肿清除手术治疗，否则会威胁到患者的生命安全。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/12/03收听(60920)
王晓晖│河南省人民医院 2023/11/22播放(43984)
2023/11/22播放(43984)
后脑勺是比较脆弱的位置，摔伤之后可能引起脑组织发生比较严重的损伤。证明是否有事，可以从症状、体... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/01/01播放(75098)
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陈鑫│上海市第六人民医院
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后脑勺被撞击后，判断没事的常见方法如下：1、有无损伤：撞击时后脑勺和撞击物之间的... 范存刚│北京大学人民医院 2023/10/31播放(52718)
后脑勺被撞击后，判断没事的常见方法如下：
1、有无损伤：撞击时后脑勺和撞击物之间的...
2023/10/31播放(52718)
湖北省中西医结合医院 温暖
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