首都医科大学宣武医院
眼科
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黄斑是人眼视网膜的正常解剖结构，其生理作用十分重要。人体视觉最敏锐的区域就是黄斑，黄斑但凡出现任何微小病变，都会在很大程度上影响患者的视功能。所以有黄斑属于正常现象，只要黄斑没有病变、变性就可以。当患者发现两支眼睛看东西颜色不一样，或者看直线有些变形时，应该去眼科检查，可能是黄斑出现了问题。所以有黄斑不可怕，只要黄斑没有疾病就无需担心。
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首先，眼底部的黄斑是眼睛的正常组织结构，通常所说的黄斑，则是指眼底部黄斑病变，为眼科一种常见的疾病，多发于老年人，也叫老年性黄斑变性。主要是因为黄斑区的神经细胞受损、萎缩引起，黄斑是眼内看东西最重要的部位，所以病变时对视力的影响很大，严重的影响日常生活。一般外伤引起的黄斑变性，积极的治疗外伤，可以口服维生素营养神经。如果有黄斑区水肿或者新生血管，可以使用抗新生血管药物。而对于老年性的黄斑变性，需要判断是干性黄斑变性还是湿性黄斑变性。干性黄斑变性已经形成疤痕，没有很好的治疗方法；湿性的黄斑变性，可以行光动力学疗法。
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/10/06收听(30316)
"门诊经常有一些爱美的中年女性诉说自己的眼睛长了黄色的斑块，非常影响外观，要求手术割除。眼睛上出现黄斑医学上称为睑裂斑，主要分列在睑裂区，位于黑眼珠的两旁，多发生在鼻侧，一般呈现出三角形或者椭圆形的灰黄色结节，外观非常像脂肪渗透到结膜皮下组织，里面含有黄色透明的弹性物质，多认为与长期的户外活动、紫外线的照射有关，也有人认为是眼睑不断的闭合，对球结膜所造成重复性的损伤引起。一般情况下面积较小的睑裂斑可以给予糖皮质激素，或者非甾体类的消炎药局部滴眼，注意避免紫外线的照射，出门戴太阳镜或者遮阳帽，少吃辛辣刺激性的东西。严重影响外观，反复炎症发作，可以考虑手术切除。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2023/05/22收听(18510)
"眼睛黄斑可以理解为两层意思：第一、黄斑为眼睛正常的生理结构，各种疾病引起来的黄斑损害称为黄斑病变。包括老年性黄斑变性、黄斑水肿、黄斑裂孔、黄斑前膜等，对于这一类疾病，可以通过眼内注射抗VEGF药物或者玻璃体切割手术等方式来处理。第二、可以理解为眼睛表面出现的色素沉着或者色素痣。对于这种情况一般考虑属于生理现象，不会对视力造成影响，也不需要特殊的处理。除非个人自觉对外观的影响比较明显，可以考虑手术治疗。如果黄斑在短时间之内出现明显变化如变大、变黑或者破溃出血，才考虑有恶变的可能，需要及早处理。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/25收听(39824)
"眼睛的黄斑是视网膜眼底的正常的组织结构，不属于眼睛的疾病范围，黄斑病变才属于眼科的疾病范围，是由于黄斑区产生了一定的病变，才是一种疾病。黄斑病变引起的原因往往是有很多种的，在年轻人当中，主要是以中浆为主，是黄斑的水肿。中年人是以静脉阻塞，会引起黄斑的水肿和新生血管。老年人多数是因为糖尿病或者老年性的黄斑变性，也会导致黄斑区的水肿和新生血管。通常水肿的程度比较重的时候，需要的玻璃腔注药解决水肿的问题。如果是有新生血管引起出血，可能不仅需要注药，可能还需要玻璃体的切除手术才能够将它完全的解决。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2023/11/16收听(94914)
眼睛黄斑是一个重要问题。黄斑是视网膜的部位，如同眼睛、鼻子一样，每个人都有，没有便为异常现象。... 于文贞│北京大学人民医院 2023/01/12播放(77058)
眼睛黄斑是一个重要问题。黄斑是视网膜的部位，如同眼睛、鼻子一样，每个人都有，没有便为异常现象。...
于文贞│北京大学人民医院
2023/01/12播放(77058)
"眼睛出现黄斑主要是在三个部位，分别是由于不同原因导致：1、白眼球表面出现黄色斑块，主要由于结膜或者巩膜出现色素痣造成，其形成原因通常是由于先天发育异常，或者长期慢性炎症刺激等原因。睑裂斑也是造成白眼球表面出现黄色斑块的原因之一。2、由于眼角皮肤出现黄色斑块，由眼睑黄色瘤造成，常见于老年患者，由于身体的脂肪代谢异常导致，部分脂肪组织沉积在内眼角部位的皮肤下，从而导致眼角部位出现黄色扁平境界清楚的隆起斑块。3、眼底视网膜的黄斑，是正常的生理结构，并不是疾病造成，由于视网膜最中央的部位含有大量的感光细胞，表面血管较少，因此外观看起来呈黄色，被形象的称为黄斑。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/02/19收听(53720)
"眼睛表面出现红血丝，并且在白眼球的位置有黄斑，这种情况通常属于眼部疲劳的表现。对于这种情况的治疗，建议首先要从用眼习惯做起，如果眼睛总是处于疲劳的状态，过度用眼，比如经常熬夜或者看手机、电脑等电子产品时间过长，这种症状是没有办法恢复的。在注意合理的用眼习惯以后，可以局部使用抗疲劳的眼药水辅助治疗，比如常用的施图伦滴眼液、萘敏维滴眼液或者珍视明滴眼液。这种眼药水使用的时候尽量购买不含有防腐剂的类型，副作用相对会小一些，也可以长期使用，效果比较好的主要是施图伦滴眼液。当眼睛出现疲劳的症状，一定要注意合理的用眼习惯以后再选择药物治疗。"
2023/02/19收听(93776)
"眼睛上出现黄斑，这种情况一般是属于结膜表面的色素沉着，这是一种正常的现象，很多正常人都可以存在的。如果仔细观察一下身边的正常成年人，其实会发现绝大部分人都有这种情况，只不过有的人症状比较轻微，而有的人症状非常明显。这种情况属于生理现象，所以不会对视力或者眼睛的发育造成任何的影响，因此是不需要处理的。除非是黄斑在短时间内出现了明显的改变，比如变大、变黑或者表面破溃出血，才考虑有恶变的可能。一旦出现了上述的表现就要及早到医院手术治疗，切除的组织也要及早的送病理检查明确性质。"
2023/04/19收听(76454)
黄斑区是视网膜感光最敏锐的区域，全部的视椎细胞都在黄斑区域，眼部黄斑如果出现病变，对视力会有很... 杨鑫│郑州大学第一附属医院 2023/12/18播放(34683)
黄斑区是视网膜感光最敏锐的区域，全部的视椎细胞都在黄斑区域，眼部黄斑如果出现病变，对视力会有很...
杨鑫│郑州大学第一附属医院
2023/12/18播放(34683)
"眼睛里有块黄斑，通常指眼白处出现黄斑，可能为结膜或者巩膜表面的色素沉着。这种情况是生理现象，很多人都是天生自带，一般不会对眼睛造成任何的影响，所以也不需要处理。如果黄斑范围特别大，对外观造成影响，可以考虑美容手术去掉黄斑或者激光手术治疗。但是如果黄斑随着年龄的增长，范围在逐步的变大或者出现明显的破溃、变黑、出血等，说明有恶性的可能性。建议需要及早到医院手术切除，并且在手术中切除的结膜组织，及早送病理检查以明确性质。如果确定是恶性，要根据具体病理的结果和手术情况，制定下一步的治疗方案。一般而言，这种情况的可能性非常小。"
2023/06/27收听(64682)
"如果黄斑是指黄色的色素斑，要考虑结膜色素斑。结膜色素斑是结膜色素沉着形成的色素斑或者色素痣。色素痣可以突起于结膜表面，一般来说这是不影响视力的，如果色素痣逐渐长大，溃烂甚至出血可能有恶变的倾向，需要手术切除。或者患者觉得色素斑影响外观可以考虑手术治疗。黄斑的另一种理解是眼底的一个富含感光细胞的解剖结构叫做黄斑，是正常生理结构。黄斑发生的病变包括黄斑出血、黄斑前膜以及黄斑裂孔等，需要做激光治疗甚至玻璃体切割等相应的治疗。其诊断依靠眼底检查、黄斑0CT、眼底荧光血管造影等等。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/10/08收听(34736)
患者眼睛出现黄斑部分病变，应根据病变程度选择治疗方法。如果患者是轻微的黄斑病变，比如部分玻璃膜... 闵寒毅│北京协和医院 2023/06/05播放(74504)
患者眼睛出现黄斑部分病变，应根据病变程度选择治疗方法。如果患者是轻微的黄斑病变，比如部分玻璃膜...
闵寒毅│北京协和医院
2023/06/05播放(74504)
眼睛里面长黄斑，首先这个说法是错的，眼睛里面不会长黄斑的。黄斑是眼睛里面视网膜的一个部位，我们... 崔华│江西省人民医院 2023/08/17播放(95898)
眼睛里面长黄斑，首先这个说法是错的，眼睛里面不会长黄斑的。黄斑是眼睛里面视网膜的一个部位，我们...
崔华│江西省人民医院
2023/08/17播放(95898)
"眼睛长黄斑通常是指白眼球的表面出现黄斑，一般是结膜表面的色素沉着。属于生理现象，在很多正常人都是可以存在的，只不过有的人比较明显，有的人不是很明显。由于不会对眼睛和视力的发育造成任何的影响，所以通常不需要处理。如果个人自觉对外观造成的影响比较大，也可以考虑手术治疗，将色素沉着的位置切除。不过一般不建议做手术，因为一旦切除以后，结膜组织就会缺损，有可能引起睑球粘连或者影响眼球的运动。有一种情况是例外的，如果黄斑是在短时间内出现的或者出现非常明显的变化，比如变大、变黑、破溃、出血，要及早到医院检查。"
2023/02/16收听(41774)
"眼睛的表面出现黄斑，一般是指结膜表面的黄斑，这种情况是生理现象，是结膜表面的色素沉着。如果仔细观察身边的人，尤其是成年人，其实会发现绝大部分人都有这种症状，只不过有的人比较轻微，有的人比较重，只有儿童的眼睛相对是最干净的。因为并不会对视力或者眼睛的发育造成任何影响，所以这种情况也不需要处理。如果个人感觉对外观造成影响非常大，有强烈的治疗意愿，可以考虑手术切除，但通常不建议做这种手术，因为一旦切除部分结膜组织就会造成缺损，有可能引起睑球粘连或者影响眼球运动的情况。"
2023/05/17收听(17868)
黄斑病变患者可以采用保守的药物治疗，也可以采用手术治疗。但是很多患者对黄斑理解有误，黄斑是眼内... 陈跃国│北京大学第三医院 2023/12/06播放(80444)
黄斑病变患者可以采用保守的药物治疗，也可以采用手术治疗。但是很多患者对黄斑理解有误，黄斑是眼内...
陈跃国│北京大学第三医院
2023/12/06播放(80444)
"眼睛黄斑病变有几种：一、老年人最常见的是老年性的黄斑变性，黄斑变性又分为干性和湿性两种，1、干性的老年性黄斑病变，不用手术，也没有什么特殊治疗，只要用营养视网膜眼药水或者口服药物即可，如施图伦眼药水等。2、老年性黄斑变性湿性，应当用手术疗法，如光动力学疗法，或者是向玻璃体腔内注射一种叫雷珠单抗的药物，是目前最比较流行的方法。二、年轻人的眼睛黄斑部的病变，一般都是得了中心性浆液性，与年轻人的生活习惯有关。特别是观看手机、电脑容易引起。所以，得此病之后，少看或者禁看手机电脑，同时用一些促进吸收的药物会逐渐治愈。"
刘明│朝阳市第二医院
2023/08/22收听(17058)
"眼睛有黄斑病变，也需要根据黄斑病变的类型，才能够采取相应的处理办法。黄斑病变的类型主要就是有黄斑部水肿、新生血管或者萎缩、变性之类的疾病。黄斑区水肿通常也要区分类型，如果是水肿的程度比较轻，可以先保守治疗，服用改善循环的药物，比如迈之灵，期待机体对他自己的吸收。如果是水肿的程度比较重，同时病程比较长，可能还需要玻璃体腔打针，比如康柏西普或者雷珠单抗，才能够逐渐的消退。新生血管比较复杂，通常需要打针或者玻璃体手术，才能够完全的清楚。如果是黄斑区的出血，也要根据出血量的多少，出血量比较小可以先观察等待吸收；出血量比较大，仍需要玻璃体手术，才能够比较快的将其清除出去。如果是黄斑区的些萎缩或者变性，可能没有太好的办法能够处理，主要是以观察、定期随访为主。"
2023/07/12收听(74710)
患者眼睛出现黄斑的原因较多，具体如下：1、黄色瘤：若患者眼睛有黄色斑块，在眼睑上... 沙莎│湖南省人民医院 2023/01/08播放(64228)
患者眼睛出现黄斑的原因较多，具体如下：
1、黄色瘤：若患者眼睛有黄色斑块，在眼睑上...
沙莎│湖南省人民医院
2023/01/08播放(64228)
眼睛的黄斑属于正常的生理结构，主要在视网膜的后极部，是一个无血管的凹陷区，该地区由于含有丰富的黄色素，从而得名为黄斑区。黄斑区含有敏感的色素细胞和神经细胞，所以会对视力尤其是中心视力造成很大的影响。任何疾病累及黄斑以后，视力都会出现非常急剧的下降。比如黄斑区出血、黄斑裂孔、黄斑前膜等疾病形成以后，都会对视力造成影响。而且一旦出现上述情况，需要及早治疗。如果是黄斑水肿，可以眼内注射雷珠单抗注射液，以减轻水肿恢复视力。如果是黄斑前膜或者黄斑裂孔，则需要手术将前膜或者内界膜剥除，从而促进裂孔恢复，视力下降或者视物变形症状也能减轻。
2023/08/06收听(83660)
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