上海市第六人民医院
神经外科
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冠状缝闭合即前囟闭合，冠状缝闭合最佳时期通常是1.5岁左右。如果闭合过早，脑袋的容量相对会较小，留给婴儿大脑发育空间就会变小。闭合过晚，可能是由脑积水、婴儿钙的吸收有问题所导致。所以通常在1.5岁左右，也就是15-18个月冠状缝闭合，都属于比较正常。而过早、过晚闭合，对婴儿的发育都存在问题。
神经外科医生看到婴儿时用手摸一摸囟门，如果囟门压力过高或压力过低都是存在问题。
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"人的颅骨分冠状缝和矢状缝，冠状缝是额骨和顶枕骨交界的地方，跟矢状缝是交叉的。冠状缝在婴幼儿时期，是一个致密的结缔组织，形成犬牙交错的缝隙，这样有助于成长。如果冠状缝过早的闭，会引起狭颅症，就是颅腔狭小，会影响脑发育。如果有缺钙的情况下，冠状缝可以增宽，变得疏松。临床上更多的注意是前囟门的闭合时间，如果是足月的孩子，前囟门闭合时间在一岁到一岁半，这个时候前囟门闭合。如果前囟门闭合延迟，指前囟门在两岁以后或者三岁以后还没有闭合，这种情况下多数提示有脑积水或者是缺钙，这时侯要到儿保门诊查原因。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/11/08收听(70894)
冠状缝是人体前部额骨与上方双侧顶骨汇合的骨缝，在2岁以内的婴幼儿可以较为明显地触及，是由前囟向... 范存刚│北京大学人民医院 2023/06/07播放(65012)
冠状缝是人体前部额骨与上方双侧顶骨汇合的骨缝，在2岁以内的婴幼儿可以较为明显地触及，是由前囟向...
范存刚│北京大学人民医院
2023/06/07播放(65012)
"儿童冠状缝明显的原因主要包括以下几种：1、由于儿童患有维生素D缺乏性佝偻病引起，在儿童平时补充维生素D以及钙比较少的情况下，就会出现维生素D缺乏性佝偻病，这时儿童就会有冠状缝明显甚至方颅等一系列的缺钙症状。2、由于儿童患有脑积水引起，在儿童患有脑积水以后往往会引起头围的明显增大，这个时候儿童的冠状缝也非常明显，可以给儿童及时做头颅核磁共振或者头颅B超来确诊。"
司振阳│南京市中医院
2023/09/08收听(91488)
"颅缝是指颅骨之间借少量结缔组织相连形成的缝隙，如冠状缝、矢状缝、人字缝等，要根据这些不同的分类分析什么时间闭合。一般人一岁左右骨缝发育，2岁时骨缝间有连合纤维，出生后第2年额缝和部分矢状缝自然闭合，矢状缝完全闭合和冠状缝、人字缝闭合在40岁左右，鳞状缝和枕乳缝、蝶颞缝到70岁左右只部分闭合。颅缝早闭包括颅骨穹窿部各骨缝的早闭畸形，还包括在颅底、颌面部、眼眶等骨缝受累早闭造成的颅面畸形。颅缝早闭引起颅内容物发展受限，影响脑的生长发育，从而产生颅内压增高，病患可有两眼突出、下视、眼球运动障碍，以及视盘水肿、继发萎缩、视力障碍或失明，有的病人可有智力低下，是引起头面畸形和神经症状与体征的主要原因。如果颅缝过早闭合，为扩大颅腔、缓解颅内压，使脑组织能够正常发育，保护视力，均应尽早手术治疗，出生后6-12个月内进行手术效果较好，脑功能障碍和头颅畸形均可有明显改善。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/02收听(57944)
"婴儿矢状缝在生后1周岁左右关闭，矢状缝是婴儿头顶骨之间的纵型缝隙，出生时稍有分开，随着颅骨的增长、缝隙关闭，关闭过早或者延迟都会产生相应的影响。由于先天的因素或者是护理的不当，导致关闭过早，婴儿大脑还没有发育完善，脑部容量和脑部可发育的空间定型，婴儿大脑没有可发育的地方，可能会导致大脑发育的停止，会导致大脑发育延迟、智力低下，同时矢状缝过早关闭、颅内压升高，会导致婴儿心肺功能下降，影响婴儿的身高和体重的增长，要给早闭的孩子进行手术纠正治疗。如果关闭过晚，大脑发育已经基本定型，不再需要扩张多余脑容量空间，此时矢状缝为了保护婴儿大脑的作用应该完全关闭。如果仍没有关闭，可能会使大脑与外界仍有介质的联系，容易感染细菌引起大脑的病变，可以通过补充维生素AD和钙加速矢状缝关闭，但是如果仍有异常需要医院就诊，进行手术矫正。"
朱芮│武汉大学中南医院
2023/06/19收听(23186)
"做人工流产的最佳时间是在怀孕40天左右，做妇科彩超，只要彩超看到宫腔内孕囊大小在1.5cm左右，做人流比较好。因为这时候孕囊比较小，比较容易流产，如果月份比较大，妊娠囊就会比较大，在流产的过程中并发症比较多，也可以造成出血多，所以在做B超，孕囊大小是1.5cm左右时做人流比较好。一般的人工流产只要小于10周都可以做，但最佳时间是做B超看孕囊在1.5cm左右最好。另外，在人工流产之前还要完善相关的检查，注意完善血细胞分析、凝血分析、心电图，这些检查结果都没有异常才可以进行人流。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2023/11/27收听(92484)
早期唐氏筛查最佳时期是(11-13)+6周，中期唐氏筛查最佳时期在16-19周。由于胎儿成分进... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/12/13播放(54534)
早期唐氏筛查最佳时期是(11-13)+6周，中期唐氏筛查最佳时期在16-19周。由于胎儿成分进...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/12/13播放(54534)
其实很多人都在讲智力开发越早越好。一般黄金时期在0-6岁，有一本书甚至写到智力开发的潜能始于0... 朱娟娟│湖南省脑科医院 2023/03/21播放(65522)
其实很多人都在讲智力开发越早越好。一般黄金时期在0-6岁，有一本书甚至写到智力开发的潜能始于0...
朱娟娟│湖南省脑科医院
2023/03/21播放(65522)
"通常所说的唐氏筛查都是指中期唐氏筛查，在妊娠14-20周之间都可以做唐氏筛查，但是最好的时间是在妊娠16-18周之间。妊娠周数的大小是影响唐氏筛查结果的一个主要参数，到医院就诊做唐氏筛查时一定要准确提供末次月经的时间以及既往月经史，以便医生准确的推算孕妇的妊娠周数。对于月经周期不规律的女性，可以通过超声检查测定胎儿各项发育指标来推算妊娠月份。同时孕妇还应当准确的提供自己的年龄、体重、有无异常分娩及家族史等相关信息。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2023/08/10收听(32540)
"唐氏筛查的最佳时期是在怀孕15-21周之间，唐氏筛查主要是筛查先天愚型儿，检查的内容包括21三体综合征、18三体综合征，以及神经管缺陷畸形。因为属于筛查项目，所以结果只分为高风险与低风险，当结果提示高风险的情况下，说明胎儿患唐氏综合征的风险较高，建议进一步行产前诊断羊水穿刺来进行确诊。即便结果体现出低风险，但是也不能完全排除胎儿是唐氏儿，也要做好定期的产检。唐氏筛查是非常重要的一个检查，建议孕妇不要错过。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/06/28收听(76270)
人工流产是指因意外妊娠疾病等原因而采用人工方法终止妊娠，是避孕失败的补救方法，人工流产包括手术流产和药物流产，手术流产是采用手术方法终止妊娠，包括负压吸引术和钳刮术。负压吸引术是利用负压吸引原理，将妊娠物从宫腔内吸出，称为负压吸引术，适用于妊娠10周内要求终止妊娠而没有禁忌症，患有某种炎症疾病，不适应继续妊娠的患者。而妊娠≥10周的早期妊娠应采用钳刮术，该手术应先通过机械或药物方法使宫颈松软，用卵圆钳钳夹胎儿及胎盘，由于此时胎儿较大，骨骼形成，容易造成出血多、宫颈裂伤、子宫穿孔等并发症，应该要做好充足的准备之后再行手术。
葛静│北部战区总医院
2023/08/29收听(72126)
"人流是避孕失败的补救措施，什么时间是人流的最佳时期？临床上认为孕6-10周是最佳的人流时间。为什么是孕6周，因为在6周以前妊娠囊还比较小，这时去做人流手术容易出现漏吸、空刮。在10周以后，因为胚胎已经成形，这时进行人流手术损伤比较大，一般都是通过药物流产加清宫的方式，或者直接做钳刮术，损伤就会比较大。在人流手术之前要做两项检查：1、白带常规，排除妇科炎症；2、彩超，确认宫内妊娠以及妊娠囊的大小，为手术做准备工作。"
郑德燕│中国人民解放军第四七六医院
2023/06/11收听(70456)
"打胎也就是流产，流产有药物流产和人工流产。药物流产最佳的时间是在怀孕的35-49天以内，做B超如果看到宫腔里有孕囊，就可以吃流产药。如果是做人工流产，最佳时间是在怀孕的40-60天之间，这段时间做流产，手术的时间比较短，病人痛苦也比较少，对子宫内膜的伤害也是最轻的。如果月份过大，流产时间长，出血多，对身体的伤害就比较严重。所以，如果没有生育要求，一定要做好有效的避孕措施，避免意外怀孕，如果流产就会引起身体的损伤。"
李顺华│莒县中医医院
2023/11/09收听(82962)
唐氏筛查的最佳时期，以中孕期的唐筛举例。有的地区是早唐筛，早唐筛是11-12周。中孕期的唐筛，最好在15-16周或16-17周。一般中孕期的唐筛在孕15-20周加6天之间进行，建议15-16周或16-17周做最好。因为做出来结果需要一周，还要去要预约下一步的确诊试验。如果存在唐氏高危的情况，患者可能还需要做羊水穿刺，需要预约，所以唐氏筛查最好在16-17周进行。
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/16收听(55394)
"人工流产的最佳时间，需要怀孕6周左右的时间。因为如果是怀孕时间少于6周这种情况下，很有可能刚刚出现孕囊，本身孕囊中还没有出现胎心、胎芽，通过B超还无法确诊宫内的无回声就是孕囊组织，所以有可能会存在误诊的风险。而如果是时间过长，随着孕囊组织的增大，手术的难度也会相应的升高。所以如果在怀孕之后，想要通过人工流产的方式来终止妊娠，最佳时间需要在怀孕6周左右。但是如果怀孕在49天之内，一般通过药物流产来终止妊娠，对身体的影响也比较小，花费也是比较少的。"
李燚│山东省立第三医院
2023/10/22收听(53642)
"早期怀孕打胎的方式有药物流产和人工流产，药物流产的最佳时间是在怀孕35-40天之间，但是药物流产的不全流产率是比较高的，能够达到10%，如果出现不全流产，需要再次刮宫，对子宫内膜的伤害是比较严重的。如果选择人工流产，可以在停经的40-60天之间，这个时候孕囊还比较小，流产的时候出血也比较少，不全流产率发病也是很低的，但是病人做人工流产是有痛苦的，可以选择无痛人流。在做流产以前必须要做B超，确定宫内怀孕，并且确定怀孕的时间。"
2023/01/31收听(35656)
"怀孕的最佳时期是在排卵的时候，排卵的时候如果适当同房，就会比较容易受孕。对于平时月经周期规律的女性，排卵是在下一次月经来潮前的14天左右，所以可以根据排卵的时间来适当的同房。排卵前后4-5天是属于易受孕期，所以这个时候如果同房，怀孕的几率是比较大的。但是对于平时月经周期不规律的女性，没有办法来推算排卵期，可以自己用排卵试纸来监测排卵。根据监测的结果来进行适当的同房，或者可以去医院进行超声监测排卵，建议从月经的第10天开始就去医院监测卵泡大小、子宫内膜的厚度以及分型。"
2023/12/18收听(86864)
"人工流产的最佳时期，建议在怀孕1个半月左右的时间，也就是40-50天的时间。这时候妊娠囊大小比较适中，做人工流产对人体的伤害性比较小，恢复的比较快，但是只根据正常妊娠囊生长的速度来判断的时间，需要到医院做盆腔B超检查妊娠囊的情况，由医生来决定。妊娠囊生长的比较慢、小，小于1cm，这种情况不能做人工流产，容易漏隙，需要1周后做B超复查后再决定。如果妊娠囊长得比较快，已经形成胎芽、胎心，建议及时的终止妊娠，否则胚胎逐渐增大会增加流产的风险。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2023/11/29收听(31906)
"流产有人工流产和药物流产，药物流产最佳时间就是在做B超的时候看到孕囊，在怀孕35-49天之内，这个时候用药物流产是可以的。药物流产不全流产率比较高，并且阴道流血的时间比较长，有可能会引起宫腔粘连或者不全流产，但是价格比较便宜，并且没有很大的痛苦。如果是做人工流产，最佳的时间就是在怀孕的40-60天之间，这个时候孕囊比较小，流产的时间也比较短，出血也比较少，很快就会恢复，但是流产的费用比较高，并且在流产的过程当中病人比较痛苦。所以根据自己的具体情况，选择适合自己的流产方式。"
2023/02/12收听(43026)
"怀孕后停经49天之内做药物流产最好。因为这个时候孕囊不是很大，用药物流产完全可以达到流产的目的，一般成功率在80%-90左右。有少部分10%的人因为有多次流产史、子宫有疤痕或者是子宫内膜炎、宫腔内有粘连，可能失败率率要高一点。如果停经天数比较长，49-70天之内，这个时候就没法做药物流产。这时候要选择人工流产，人工流产和药物流产相比，对子宫内膜的创伤稍微要大一点。如果手术后不注意护理、抵抗力下降，可能会出现子宫内膜炎、宫腔的黏连而难以怀孕，或者是炎症相上行性感染造成输卵管炎、盆腔炎，以后到宫外孕的几率比较高。这个如果选择流产，尽量的早发现、早终止，减少对身体的伤害。"
路炜│聊城市人民医院
2023/05/05收听(75870)
湖北省中西医结合医院 温暖
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