广州市花都区人民医院
妇科
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在怀双胞胎的情况下，孕酮量一般在57.2-100.1nmol/L属于正常。怀双胞胎通常会使子宫出现扩张，比单胎妊娠要明显增加，孕酮量也会出现增加。孕酮对于双胎妊娠以及单胎妊娠都起到重要作用。
孕酮下降就有可能导致子宫平滑肌收缩，子宫比较敏感时，有可能引起妊娠囊与子宫壁之间发生剥离。此时可导致阴道流血、下腹部疼痛，出现先兆流产的症状。在实验室检查发现怀双胞胎孕酮降低的情况下，建议给予安胎治疗，并卧床休息。
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"孕酮是一种孕激素，它可以支持受孕，维持妊娠。孕酮缺乏或作用障碍可以导致不孕不育，但所需要的浓度很低，因此在临床上孕酮水平降低，并非不孕不育的主要原因。循环当中的孕激素主要来自于卵巢、胎盘，少量可以由肾上腺皮质来分泌。如果不是妊娠期，孕酮主要来自于孕烯醇酮由卵巢分泌，排卵前血中孕酮很低，几乎不能测出，排卵后逐渐上升到一周左右达高峰，如果没有受孕，可以伴随黄体萎缩而下降。所以说如果出现了孕酮的下降，有可能是黄体的萎缩而出现了生理性现象。但是如果是妊娠，就是怀孕了，孕酮的水平是随着妊娠时间的延长而逐渐升高的。如果在怀孕期间随着时间延长出现了孕酮下降，这个时候我们就要警惕胎儿发育迟缓，或者死胎，或者是妊娠期高血压综合征、异位妊娠等情况可能会有存在。所以如果是怀孕期间孕酮不明原因的下降，建议及时到妇产科去完善相关检查，看看到底是怎样的疾病导致的情况。"
于姗│聊城市第二人民医院
2023/04/08收听(77644)
在临床上可以通过参考HC给孕酮值的方法判断双胞胎，还是比较科学的。怀孕早期时怀双胞胎的女性孕酮值会很高，孕7周时怀双胞胎的女性孕酮值大概会超过正常值50-100nmol/L单位。考虑到孕妇体内的孕酮数值和HCG数值与体内的其他激素关系密不可分，不能单纯根据HC给数值直接下定论怀的是不是双胞胎。 如果孕妇体内的孕酮值也就是黄体酮数值过低，容易造成先兆流产，做孕检时要注意黄体酮数值，定期参加每一次孕检，在保证饮食的情况下，注意不要暴饮暴食，要控制体重。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/01/16收听(58048)
并非孕酮高时，一定是双胞胎或多胞胎。因为女性在怀孕后，由于激素水平的刺激，卵巢黄体会持续存在，... 程娇影│中日友好医院 2023/10/28播放(76804)
并非孕酮高时，一定是双胞胎或多胞胎。因为女性在怀孕后，由于激素水平的刺激，卵巢黄体会持续存在，...
程娇影│中日友好医院
2023/10/28播放(76804)
如果怀孕后孕酮突然下降，考虑有流产可能，另外也可能是黄体分泌孕酮不足等引起。应及时去医院进行检查，可以在医生指导下合理使用黄体酮保胎，同时注意休息，不要剧烈运动。使用黄体酮治疗期间，定期抽血检查孕酮等，加强饮食营养，卧床休息，不要剧烈活动；合理补充维生素E等，也有保胎作用；多吃蔬菜、水果，不要吃辛辣、刺激的食物，保持大便通畅。如果经常便秘，也会增加流产的风险，应定期B超检查，观察宝宝发育情况。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2023/05/03收听(45716)
在怀孕期间，如果孕酮下降，主要是由于孕妇的黄体不全所造成的。因为黄体功能不全，就导致了黄体分泌孕酮不足，所以孕酮处于下降趋势。这种情况下，一定利用外源性的药物来进行弥补黄体的不足。所以要口服黄体酮胶丸，并且服用三天之后抽血检查孕酮是否已经恢复正常，或者是是否在原来的基础上有所上升。如果是没有上升反倒下降，临床上很可能是安胎失败，建议做B超检查，了解胚胎目前发育情况是否正常。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/09/02收听(84344)
"在孕早期的时候，往往通过血HCG和孕酮的检查，了解胚胎发育的情况，了解孕酮是否正常，如果是血HCG隔一天出现了翻倍上升的情况，属于正常现象，但是孕酮下降往往是孕激素不足所引起的，如果已经确定了宫内怀孕的情况下，建议可以补充孕激素进行治疗。可以口服黄体酮胶丸一天吃一次，一次吃两粒一直服用，然后三天之后再复查孕酮是否正常，如果孕酮已经正常，建议再巩固两天之后再停药，由于黄体酮胶丸吃了之后有可能会导致头晕现象的发生，所以建议在睡觉之前口服，避免头晕。"
2023/11/28收听(75186)
"引起孕酮低的原因有很多，对于大部分女性，主要由于黄体功能不全所引发。如果出现黄体功能不全的情况，会导致黄体分泌的孕酮出现不足。孕酮下降应在医生指导下及时补充，可通过注射黄体酮或口服安宫黄体酮进行治疗，具体情况应该在医生的指导下进行用药，不要盲目乱用药物。同时在进行治疗后，应注意身体所出现异常情况，有些女性容易在药物后出现不良反应，同时在平时的时候应该注意多食用豆制品，还应该注意保持心态平衡。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/31收听(14932)
孕酮是卵巢黄体分泌的性激素，对维持妊娠发挥着很重要作用。妊娠后孕酮会维持一定水平，和HCG不同... 白云│北京积水潭医院 2023/10/21播放(96070)
孕酮是卵巢黄体分泌的性激素，对维持妊娠发挥着很重要作用。妊娠后孕酮会维持一定水平，和HCG不同...
白云│北京积水潭医院
2023/10/21播放(96070)
"成熟女性出现孕酮下降，需要根据具体情况对症处理。如果是怀孕期间出现孕酮下降，说明有先兆流产的情况，需要卧床休息，尽量减少活动，并及时去医院妇产科就诊，配合医生使用黄体酮类药物，进行保胎治疗。如果不是怀孕期间出现孕酮下降，说明卵巢功能不好，引起激素分泌不足，容易引起女性月经不调，出现不排卵等情况，需要及时到三甲医院妇科就诊，做女性六项激素检查，确诊是否卵巢功能出现问题，及时配合医生对症治疗，避免引起月经紊乱，出现不孕。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/04/10收听(36522)
孕酮到了怀孕10周左右就会开始下降了。因为这个时候孕酮已经不起太大作用，慢慢的胎盘生长出来了。孕酮是维系宝宝初期着床发育的。孕酮是检测胚胎宫内发育情况的指标，孕酮低不一定胎儿有问题，孕酮高也不一定胎儿发育就正常，所以孕酮的高低要动态评估，最好去医院找专业的医生来解释、指导、用药。还有就是怀孕到10周孕酮就开始下降了，胎盘起了稳定的作用。如果出现腹痛、阴道出血的情况要及时的到医院就诊。怀孕是一个非常自然的过程，胎儿也是一点点在妈妈肚子里成长，只要检查身体各项指标都在正常范围内，就可以安心养胎。孕妈妈一定要维持好的心情，不要因为怀孕，而过度焦虑、担心。
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/08/04收听(91848)
孕酮突然下降的原因是胎停育，胎停育的原因较多，常见于胚胎发育不良，胚胎异常。胎停育后孕酮各项指... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/11播放(95796)
孕酮突然下降的原因是胎停育，胎停育的原因较多，常见于胚胎发育不良，胚胎异常。胎停育后孕酮各项指...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/11播放(95796)
怀孕以后发现孕酮低，最后的结果，也叫妊娠结局，是因人而异的。孕酮低一般有以下几种原因：...
怀孕以后发现孕酮低，最后的结果，也叫妊娠结局，是因人而异的。孕酮低一般有以下几种原因：
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/04播放(48643)
"双胞胎的孕酮参考值通常是在40-60ng\/L之间，因为双胎妊娠孕酮的水平可能高于单胎妊娠，怀双胞胎的时候卵巢分泌的孕激素会比单胞胎明显升高，HCG也会比单胞胎更高，可能不是隔天翻倍，而是每天出现翻倍增长的情况。但是并不能通过HCG的翻倍值和孕酮的数值就来准确的诊断双胞胎，双胞胎的诊断必须要通过B超检查，看到两个胎心、胎芽才可以100%的诊断。双胞胎妊娠有很多的并发症，所以在怀孕的早期一定要明确双胞胎的膜性，如果是单卵双胎，孕期的并发症可能明显的高于双卵双胎。"
2023/03/18收听(40918)
"怀孕期间孕酮比较高并不支持是双胎妊娠，怀孕的早期孕酮虽然是比较重要的指标，怀孕早期出现孕酮偏低比较危险，容易造成先兆流产或者是胚胎停育，所以怀孕以后孕酮比较高，对孕产妇来讲相对安全。但是孕酮高是不是双胎还要看B超的检查，只有在B超检查中准确地判断出双胞胎或者单活胎，才能确定是不是双胞胎。女性在怀孕以后胎儿相对不稳定，特别是怀孕的前三个月，孕酮也是波动性。所以要定期的复查B超，监测孕酮和HCG的变化，只有胎心、胎芽正常，HCG、孕酮相对稳定，才可以是一个好的胎儿，双胞胎需要在B超诊断下来确诊。"
2023/02/03收听(42722)
"在怀男孩子的时候孕妇体内孕酮水平低，这种说法不正确，没有任何科学依据。怀孕以后孕酮水平的高低，主要是由卵巢黄体的内分泌功能来决定。如果黄体的内分泌功能良好，孕酮水平就比较高，如果黄体的内分泌功能不好，孕酮水平就比较低。怀孕后孕酮水平高，妊娠的结局比较好，怀孕后孕酮水平过低，妊娠结局就会受到影响，可能引起流产、先兆流产。而决定胎儿性别的因素，是受精时精子上携带的染色体，在受精卵形成的一刹那间，就决定了怀孕以后胎儿的性别。"
2023/05/16收听(99962)
"孕酮数值比较低能够怀孕。孕酮数值在整个月经周期当中差异很大，不同的月经周期时间中，检测孕酮的数值高低相差很多倍，所以不能通过单纯的孕酮数值对比，来判断孕酮数值的高低。在来月经以后检测的性激素六项当中，孕酮的数值最低，随着时间的增加，雌激素水平明显增长，到排卵期时孕酮的数值有所增长，排卵以后进入黄体期，孕酮的数值会明显增加。如果平时的月经周期比较准确，出血量也基本正常，基本上孕酮没有大的影响，即使检测的数值相对低，也对怀孕没有大的影响。而早孕以后，孕酮的数值不作为判断是否能够正常孕育的直接指标，因为这个时候的孕酮在人体内以多种形式存在，而检查只检测了其中一种，并不能代表孕酮数值在人体内的真实水平。所以目前临床上在发生早孕以后，已经不主张每次都检测孕酮的数值。"
黄春生│天津市蓟州区人民医院
2023/04/18收听(30246)
"孕酮下降注意有以下两种原因：一、就是胚胎发育的不好，包括早期怀孕先兆流产或宫外孕，导致孕酮的下降，即使吃地屈孕酮也不可能把孕酮升上来；二、就是正常的现象，因为孕酮属于脉冲式放射，如果孕酮在低谷时显示就是很低的，即使吃地屈孕酮或是黄体酮，都不可能把孕酮补上来。有时在临床上抽血检查孕酮值没有多大的意义，尤其怀孕早期没有阴道流血等任何症状的时候，检查孕酮是没有任何意义的，但是如果怀孕早期有阴道流血的症状以及孕酮值不低，不主张过度运用黄体酮或地屈孕酮来保胎，只有在反复流产或黄体功能不足时，需要补充地屈孕酮。"
曹剑│南京市妇幼保健院
2023/11/03收听(67040)
"孕酮是女性比较常见的内分泌激素，它的作用是在怀孕期间保证妊娠过程的顺利进行，对保胎是有一定作用的。一般在正常的时候，孕酮在月经周期水平也是不一样的，但是在怀孕的时候，它的水平是明显升高的。而且随着孕期的时间的延长，孕周的增大，它的水平是逐渐增高的。如果出现孕十周孕酮水平下降，这个时候我们需要提高警惕，是不是胚胎的发育出了问题，是不是由于孕酮水平不够，会造成一些先兆流产，或者孩子发育的障碍。所以如果出现这种情况，建议及时到妇产科去就诊，做孕期的超声，看看孩子发育情况怎么样。"
2023/01/14收听(68762)
孕酮它是受孕所必须要有的激素，可以帮助维持妊娠。孕激素主要是孕酮和17α-羟孕酮，代谢产物分别是孕二醇和孕三醇。孕酮主要来自于卵巢、胎盘，少量由肾上腺皮质分泌，非妊娠期的孕酮来自于孕烯醇酮，由卵巢分泌。到了妊娠期，孕酮主要是由胎盘分泌，随着孕期的增加而上升。在妊娠早期的时候，水平大约是63.6-95.4nmol/L，中期是159-318nmol/L，晚期可以有显着的升高，大约为318-1272nmol/L。那么如果出现了孕7周孕酮较前下降，这个时候就有可能是鉴于胎儿发育迟缓、死胎、严重妊娠高血压综合征、异位妊娠或者是甲状腺和肾上腺功能导致的排卵障碍。所以，这个情况我建议及时到妇产科去完善一下相关检查，看看是不是有想要流产或者是胎儿发育异常的情况。如果有发现应该及早诊断，及早治疗。
2023/05/25收听(31712)
"孕酮下降但是还在正常范围内，有可能是体内激素水平的生理性波动，暂时性下降所引起，正常孕酮水平在一天之中会有少许的上下波动，在妊娠期间也并不是一直维持在较高水平。如果只是单纯的孕酮值轻微下降，没有超过正常值下限，人绒毛膜促性腺激素的翻倍情况良好，而且没有出现腹痛、阴道出血之类的先兆流产症状，主要以观察和休息为主，后续注意继续监测人绒毛膜促性腺激素和孕酮水平，做子宫附件彩超了解胚胎的胚芽，及原始心血管博动等各项生长发育指标是否正常。若是检查发现孕酮水平持续下降、人绒毛膜促性腺激素不升反降，需要警惕胎停、流产等不良后果，需要及时就医诊治。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/02/20收听(37392)
湖北省中西医结合医院 温暖
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