急性肾病综合症严重吗

2023-05-26 11:17播放 :

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临床上没有急性肾病综合征和慢性肾病综合征的说法,肾病综合征是一个临床表现的综合征,诱发因素有可能是急性肾小球病变,也有可能是慢性肾小球病变。这个题目所说的,很可能是指急性肾小球病变造成的肾病综合征。急性肾小球肾炎的临床表现如果为肾病综合征,一般并不严重。

因为急性肾小球肾炎,是继发于急性上呼吸道感染和皮肤感染,通常在急性上呼吸道感染和皮肤感染,1-3周以后,就可以出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压的表现。

如果尿蛋白质比较多,>3.5g/24h,同时血中出现低白蛋白血症,低于30g/L,出现水肿、高脂血症,临床表现为肾病综合征。

急性肾小球肾炎造成的肾病综合征,和其他类型的急性肾小球肾炎,治疗的方案基本类似,应用抗病原微生物的药物进行治疗。大约经过治疗6-8个星期,基本就可以恢复到正常状态。

这种情况下造成的肾病综合征,尽管需要做肾穿刺活检,绝大多数不需要服用免疫抑制剂进行治疗,特别是糖皮质激素。

因为急性肾小球肾炎,本身是一个经过治疗,可以好转的自限性疾病,所以急性肾小球肾炎造成的肾病综合征,相对不严重。

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肾病综合症怎么治

"肾病综合征的治疗,首先饮食上得注意,一般都需要优质低蛋白饮食,蛋白含量一般都是每公斤体重大概是0.8-1公斤,热量每天要保证供应充足,同时如果合并水肿或者高血压,一定要注意低盐饮食。肾病综合征一般都是合并高脂血症的,所以含脂肪类的、油脂类的食物,适当的控制。大部分的治疗都会用到激素免疫抑制剂,主要是为了治疗蛋白尿,减少尿蛋白量的,激素主要像泼尼松,有静脉或者是口服都会用到。免疫抑制剂,会根据病理类型,用的也不太一样。常用的效果比较好的环孢素,或者是他克莫司,还有骁悉、来氟米特,这些用的都是比较多的。另外水肿比较严重,会使用利尿剂比较多。低蛋白血症,一般利尿效果不太好,所以同时还需要补充白蛋白,还有其他的胶体类物质,来加强利尿的效果。另外,同时还会用到抗凝、降脂的药物。一般都合并高脂血症的比较多,会用低分子抗凝或者是口服他汀类。然后看有没有出现其他的并发症,像常见的有合并感染,或者是有肾衰竭了,或者有栓塞了,治疗上也会不一样。如果合并感染,一般都需要抗感染治疗。如果是合并急性肾衰竭或者是水肿,利用利尿剂,消除不明显,可以通过血液透析的方式来进行治疗。"

语音时长02:29''

胡春艳河南大学第一附属医院

2023/03/11收听(82898)

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