嗜酸性粒细胞性肺炎属于什么类型肺炎

2023-03-30 06:11播放 :

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嗜酸性粒细胞肺炎属于非感染性肺炎，严格来说嗜酸性粒细胞肺炎不是一个疾病，属于临床综合征，以肺部嗜酸粒细胞浸润，伴或不伴外周血嗜酸粒细胞增高，为特征的临床综合征。既可以由已知原因引起，也可以由未知原因引起。平时所说的肺炎，指病原体引起的感染性肺炎，而嗜酸性粒细胞肺炎属于非感染性肺炎，因此嗜酸性粒细胞肺炎不是平时所说的肺炎。

嗜酸性粒细胞肺炎由已知原因引起，如吕弗琉氏综合征、变应性支气管肺曲菌病，还有药物或毒素所致嗜酸性粒细胞肺炎等，未知原因液可以导致急性嗜酸性粒细胞肺炎、慢性嗜酸性粒细胞肺炎。嗜酸性粒细胞肺炎患者通常要应用糖皮质激素进行治疗，预后有所不同，与引起嗜酸性粒细胞肺炎的疾病相关。

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嗜酸性粒细胞性肺炎属于什么类型肺炎

"嗜酸性粒细胞性肺炎属于非感染性的肺部炎症性病变。肺炎通常是各种病菌感染导致，包括细菌、病毒、支原体等，但是在临床当中有些非感染性疾病，也可以引起肺部的炎症性病变，比如嗜酸性粒细胞性肺炎，就属于这种情况。嗜酸性粒细胞性肺炎发病机制不明，主要表现为嗜酸性粒细胞的显著升高，有时血常规嗜酸性粒细胞可能不太高，但是组织当中会有显著的嗜酸性粒细胞浸润。除了嗜酸性粒细胞性肺炎以外，过敏性肺炎、隐源性机化性肺炎也可以导致肺部的非感染性炎症。上述这些疾病有一定的相似性，需要仔细鉴别，有时需要做肺穿刺活检送检病理学检查，进一步辅助诊断。"

语音时长01:10''

安勇鹏│开封市中心医院

2023/07/11收听(88252)

什么是嗜酸性粒细胞性肺炎

嗜酸细胞增多性肺炎分急性和慢性，急性嗜酸细胞性肺炎，病因并不是很明确，可能与抗原以及尘埃的吸入，海洛因以及烟雾的吸入，病毒的吸入有关。它的表现主要表现为发热、干咳、呼吸困难、胸痛、肌肉酸痛、上腹不适等等，另一个表现就是低氧血症。辅助检查，血常规的表现主要表现为中性粒细胞增高，嗜酸细胞可以表现为正常，但是在发病以后5-10天以及发病以后20-30天，分别会出现两次外周血嗜酸粒细胞增多，这个表现是急性嗜酸粒细胞性肺炎重要的临床特点。肺功能检查主要表现为限制性通气功能障碍，主要表现就是肺活量下降。治疗上对糖皮质激素反应特别好，一般在24-48小时之内就可以起效。慢性嗜酸粒细胞性肺炎主要表现为低热，症状不是很典型，但是进展以后也可以出现气短、呼吸困难，肺功能检查也是表现为限制性肺通气功能障碍。它的外周血嗜酸粒细胞可以呈现轻中度的增高，也有重度增高，肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞非常高。它的X线表现主要是表现节段性均匀的肺实变阴影，比较靠边缘，和肺水肿表现正好相反，治疗也主要是糖皮质激素的治疗。

语音时长02:12''

荆新建│郑州市中医院

2023/12/26收听(48604)

嗜酸性粒细胞性肺炎症状

"嗜酸性粒细胞性肺炎是由嗜酸细胞浸润引起的肺部病变，常伴有外周血嗜酸性粒细胞增多。发病机制考虑与变态反应和免疫反应的异常有关，临床上的主要表现为不同程度的胸闷、咳嗽、喘息、呼吸困难、低热、乏力、盗汗。慢性的可有体重减轻，急性的有哮喘样的发作突然起病。病人胸片的表现是短暂性的肺浸润阴影，消散后一般不留痕迹。给予糖皮质激素治疗后肺胸片上的阴影可以迅速消失，这种病治疗就是给予糖皮质激素治疗。"

语音时长01:12''

王丽萍│聊城市人民医院

2023/12/15收听(97750)

嗜酸性粒细胞性肺炎属于什么疾病

"嗜酸性粒细胞性肺炎属于一种病因不明的变态反应性综合征，又称迁延性嗜酸性粒细胞浸润症，是肺嗜酸性粒细胞浸润症的一种类型。嗜酸性粒细胞性肺炎患者肺内呈过敏性渗出反应，主要在肺血管周围、肺间质和肺泡内出现嗜酸性粒细胞浸润和水肿，可见毛细血管内皮局灶性水肿、肺泡Ⅱ型上皮细胞增生、肺泡内蛋白渗出、成纤维细胞增生及间隔胶原沉着。该病累及肺间质、肺泡，属于间质性肺疾病。哮喘与嗜酸性粒细胞性肺炎有关，但哮喘不是嗜酸性粒细胞性肺炎发病的前提条件。嗜酸性粒细胞性肺炎起病较缓，常见症状有干咳、低热、盗汗、胸痛、呼吸困难、乏力，少数可有咯血，症状可能持续数周甚至数月。"

语音时长01:18''

高巧变│河北省沧州中西医结合医院

2023/12/15收听(94650)

01:24

什么是嗜酸性粒细胞肺炎

嗜酸性粒细胞肺炎是嗜酸性粒细胞在肺部异常聚集引起，临床上可以分成四型，一般有单纯型、急性型、慢...

钟雪锋│北京医院

2023/05/09播放(76706)

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嗜酸性粒细胞肺炎属于什么肺炎

嗜酸性粒细胞肺炎是一种以肺嗜酸性粒细胞浸润、伴或不伴外周血、嗜酸性粒细胞增多为特征的临床综合征...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/29播放(42609)

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嗜酸性粒细胞肺炎的症状

嗜酸性粒细胞肺炎主要由于嗜酸性细胞增多引起。通常出现于过敏反应，如最常见的支气管哮喘、过敏性哮...

梁燕│天津市第五中心医院

2023/10/29播放(64742)

嗜酸性粒细胞肺炎诊断

"嗜酸性粒细胞肺炎的诊断可以根据病史、病程以及两肺存在的哮鸣音，还有血液检查周围血嗜酸性粒细胞的增高，胸部X光片的检查来做出临床诊断。不典型的病例可以通过肺活检进行病理诊断，必要的时候也可以用泼尼松试验治疗来辅助诊断。嗜酸性粒细胞肺炎主要是肺泡和肺间质，以嗜酸性粒细胞为主的浸润，主要的临床表现是1\/3至2\/3的患者会有过敏性鼻炎，或者有鼻息肉的病史，有2\/3的病人会有成人发作性哮喘或者其他呼吸道症状。常见的是低热、夜间大汗、中度体重下降，有咳嗽，少许有黏液痰，少部分病人会有咯血。病人最后会发展成为渐进性呼吸困难，少部分人会发展成急性呼吸衰竭或急性呼吸窘迫综合征，实验室检查可见血白细胞的增多，大于10×10^9个\/L。60%-90%的病人会有周围血嗜酸性粒细胞的增多，大于60%。但周围血嗜酸性粒细胞缺乏也不能完全排除这个病，痰液中可以找到较多的嗜酸性粒细胞而且血沉会增快。"

语音时长01:46''

刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/01/05收听(30316)

嗜酸性粒细胞肺炎的治疗

"单纯性嗜酸性粒细胞肺炎一般不需要治疗，如果为药物所引起的应该立即停药，寄生虫所导致的可以给予驱虫药治疗。如果症状显著的，反复发作，可使用肾上腺皮质激素治疗。对于急性嗜酸性粒细胞肺炎的治疗，多数采用的是糖皮质激素，泼尼松是治疗急性嗜酸性粒细胞肺炎最主要的药物。通常初始剂量要按照常规使用，在口服激素六小时之内温度即可下降，2-3天内低氧血症得到纠正，两周内多数患者的症状完全消失，X线胸片可以显著改善，最后肺内可遗留纤维化改变。通常糖皮质激素治疗至少需要维持治疗4-6周，甚至数月、数年。本病有反复多次发作，如果复发后糖皮质激素依然有效，可以仍然用糖皮质激素治疗。本病预后良好，未见未经治疗患者治愈的情况。"

语音时长01:40''

解治平│牡丹江市第一人民医院

2023/01/02收听(26342)

什么是嗜酸性粒细胞

"嗜酸性粒细胞是人体血液当中的一种粒细胞，人体血液当中有白细胞、红细胞、血小板。白细胞又包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，嗜酸性粒细胞如果出现升高的现象，常常见于对花粉过敏或者有支气管哮喘，这时嗜酸性粒细胞会明显的升高。嗜酸性粒细胞如果是减低的情况，常常见于伤寒、副伤寒等疾病。嗜酸性粒细胞是一种染色呈现酸性的细胞，嗜酸性粒细胞与人体的免疫反应息息相关。"

语音时长01:09''

陈常云│日照市中医医院

2023/02/15收听(29892)

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嗜酸性粒细胞肺炎能根治吗

嗜酸性粒细胞肺炎能否根治，取决于引起嗜酸粒细胞的疾病种类。嗜酸性粒细胞肺炎不是一种疾病，属于临...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/10/26播放(90766)

嗜酸性粒细胞的临床意义

"嗜酸性粒细胞在血液循环当中的量比较少，嗜酸性粒细胞有吞噬作用，可以吞噬非常多的物质，比如抗原抗体复合物、细菌或者异物。嗜酸性粒细胞增多的时候，常常见于变态反应性疾病，比如支气管哮喘、药物过敏反应、荨麻疹或者异体蛋白过敏。另外，寄生虫感染的时候，嗜酸粒细胞也会明显增多，比如血吸虫感染、中华分支睾吸虫感染、肺吸虫感染或者丝虫感染。某些皮肤病，比如湿疹、剥脱性皮炎，嗜酸性粒细胞也会明显增多。嗜酸性粒细胞减少的情况临床意义比较小。"

语音时长01:10''

陈常云│日照市中医医院

2023/04/29收听(25014)

01:50

嗜酸性粒细胞是什么

嗜酸性粒细胞属于白细胞的一种分类，也来自于造血干细胞。进行血液检查时，白细胞的分类有嗜酸粒细胞...

丁晓庆│北京中医药大学东方医院

2023/01/02播放(94922)

嗜酸性粒细胞的名词解释

"正常人体中是有白细胞的，白细胞可以分成五大类，通常是中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。因此嗜酸性粒细胞是白细胞的一部分，也是免疫和过敏反应的重要的临床标志物。嗜酸性粒细胞增高者，常见于如下几个疾病，1、最常见的疾病是过敏反应，例如过敏性药疹、过敏性紫癜和过敏性荨麻疹等会出现上述情况。2、哮喘类的疾病，例如支气管哮喘，哮喘的持续状态时也会出现嗜酸性粒细胞增多。3、寄生虫感染时，例如蛔虫病、血吸虫病等会出现嗜酸性粒细胞增多。4、血液系统疾病，例如慢性粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤、嗜酸粒细胞性白血病史，都会出现嗜酸粒细胞增多的情况出现。"

语音时长01:17''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/12/17收听(57486)

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什么是嗜酸粒细胞性肺炎

嗜酸粒细胞性肺炎，是一类以嗜酸粒细胞肺部浸润为主要特征，伴或不伴外周血嗜酸粒细胞增多的临床综合...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/08/11播放(64564)

嗜酸性粒细胞的临床意义

"嗜酸性粒细胞，是粒细胞系统中的重要组成部分，是由骨髓干细胞产生的，具有吞噬的作用，可以吞噬多种物质，比如细菌、抗原抗体复合物、异物。嗜酸性粒细胞增多的时候，主要见于变态反应性的疾病，比如支气管哮喘、药物过敏反应、荨麻疹、血管神经性水肿以及枯草热等。一些寄生虫病也可以导致嗜酸性粒细胞增多，比如血吸虫病、肺吸虫病、丝虫病等。另外，一些皮肤病比如天疱疮、剥脱性皮炎或者湿疹，也可以导致嗜酸性粒细胞增高。"

语音时长01:16''

陈常云│日照市中医医院

2023/06/09收听(98922)

嗜酸性粒细胞血液病

"嗜酸性粒细胞血液病就是指外周血中嗜酸性粒细胞异常的血液病。嗜酸性粒细胞血液病有原发性嗜酸性粒细胞血液病和继发性嗜酸性粒细胞白血病两大类。原发性嗜酸性粒细胞血液病就是指原发的嗜酸性粒细胞数量异常增高引起的疾病，常见的有嗜酸性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞增高综合征等，有时候原因不明确，就是出现外周血中嗜酸性粒细胞数量异常增高的情况，如果是原发性嗜酸性粒细胞增高综合征，有时候需要应用糖皮质激素治疗。如果是嗜酸性粒细胞白血病，往往需要给予化疗。其他血液病也可引起嗜酸性粒细胞继发性增高，比如最常见的有慢性粒细胞性白血病，多发性骨髓瘤等。如果这些疾病出现嗜酸性粒细胞异常增高的情况，往往代表病情恶化。"

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2023/10/29收听(92086)

嗜酸性粒细胞是什么意思

"嗜酸性粒细胞是指人体血液中的一种粒细胞，它在进行染色时是嗜酸性的，所以被称为嗜酸性粒细胞。嗜酸性粒细胞是由骨髓干细胞所产生的，可以吞噬细菌、抗原抗体复合物以及衰老的红细胞等。嗜酸性粒细胞在人体中发挥了免疫功能，当患有支气管哮喘、荨麻疹或者枯草热时，嗜酸性粒细胞会出现明显的升高。另外当有寄生虫感染时，比如血吸虫病或者肺吸虫病以及肠道钩虫感染时，嗜酸性粒细胞会出现升高。"

语音时长01:10''

陈常云│日照市中医医院

2023/05/21收听(94436)

慢性嗜酸性粒细胞增多性肺炎的病因是什么

"慢性嗜酸性粒细胞增多性肺炎，是目前原因尚不明确的一种肺炎，目前可能与寄生虫和药物导致的过敏反应有关联，也是一种自身免疫性疾病。主要是肺部的嗜酸性粒细胞入侵的疾病，包括急性和慢性，多见于中青年的女性患者，主要表现为有咳嗽、咳痰，痰液相对比较黏稠，伴随喘息、气促、胸闷，甚至有咳血的症状，长期的慢性肺炎可出现消瘦、乏力、盗汗、食欲不振的症状。临床上主要以糖皮质激素，联合免疫抑制剂进行相应的治疗。"

语音时长01:10''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2023/09/27收听(63598)

嗜酸性粒细胞肺炎的诊断标准是什么

"嗜酸性粒细胞肺炎的诊断标准是指临床上年轻的患者特别是男性有发热、咳嗽、气急，或急性呼吸衰竭等临床症状，体检有卡痰音或小水泡音，X线胸片两肺弥漫性的浸润阴影，有严重的低氧血症。而肺灌洗液中嗜酸性粒细胞明显增多，肺活检示肺泡腔肺泡间隔有大量的嗜酸性粒细胞侵润的临床表现，均可以考虑为嗜酸性粒细胞肺炎。而针对诊断的依据有六条，具体如下：第一、就是一周以内的急性发热。第二、X线胸片示两肺弥漫性侵润的阴影。第三、严重的低氧血症，呼吸空气条件下动脉血氧分压<60mmHg，血氧饱和度SaO2<90%，动脉血氧分压差>40mmHg。第四、非细胞灌洗液中嗜酸性粒细胞计数≥0.2，肺活检嗜酸性粒细胞弥漫性的侵润。第五、没有支气管哮喘或其他过敏史。第六、有时能治愈或者是经肾上腺皮质激素治疗之后有效，治疗结束后没有复发也没有后遗症。"

语音时长01:52''

解治平│牡丹江市第一人民医院

2023/09/07收听(60920)

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