中国医学科学院肿瘤医院
胰胃外科
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胃癌手术属于大型手术，即便病变较小，操作过程也较为繁琐，需在全麻下完成。因胃癌除把病变和病变周围5cm正常胃壁切除外，还需把胃周围脂肪组织及淋巴结进行清扫，因此手术较费时。而此过程希望患者肌肉松弛且在睡眠状态下，因此无论开放手术或腹腔镜微创手术均在全麻下完成。
全麻状态下患者可达到较好的配合度，方便医生操作，同时方便医生在病灶清除后进行消化道重建过程。较短时间患者可能可耐受，但因手术过程一般需3-5个小时，因此采取全麻方式进行胃癌手术。
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胃癌手术需全麻，部分胃癌手术不只行胃大部切除，甚至需行全胃切除。手术较大且位置较高、较深，部分... 张云利│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/09/28播放(54764)
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张云利│中国科学院大学附属肿瘤医院
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手术全麻一般麻醉结束后拔管，患者几分钟后就能逐渐苏醒，患者在术前不用过度担心麻醉后很长时间不能... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/26播放(92250)
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杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
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什么手术需要全身麻醉得综合分析，在麻醉过程中根据术者的要求和病人的情况，随着近几年来医学的发展... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(33470)
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包茎手术的麻醉方式较多，首先应对患者进行观察。如果为＜5岁的患儿，且基本上无法合作，临床上可以... 刘丽丽│海南医学院第二附属医院 2023/02/15播放(53258)
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扁桃体手术是耳鼻喉比较常见的一种手术方式，既往扁桃体手术，一般可以采用局部麻醉，特别是成年人或... 朱涤非│成都医学院第一附属医院 2023/01/12播放(60766)
扁桃体手术是耳鼻喉比较常见的一种手术方式，既往扁桃体手术，一般可以采用局部麻醉，特别是成年人或...
朱涤非│成都医学院第一附属医院
2023/01/12播放(60766)
"肾结石手术需要进行全身麻醉，因为全身麻醉由呼吸机辅助呼吸，患者完全无任何意识，并且手术过程中肌肉松弛度相对比较好，所以在手术过程中，不会因为肌肉紧张而引起手术操作困难，或者引起管道建立困难。所以目前肾结石多采用全身麻醉进行手术，手术过程中患者无任何痛觉和意识，完全属于沉睡状态。并且患者的呼吸由呼吸机控制，麻醉师可以根据医生的需要精确调整呼吸频率，增加碎石和清石手术成功的概率。同时麻醉师可以根据医生的需求，调整患者的肌肉松弛度，更好的摆体位，并且更容易使输尿管或者肾镜进入肾脏或者输尿管，提高手术清石的效率。手术全过程中患者无痛觉和知觉，患者在手术前入睡，手术结束后苏醒，整个手术过程中，舒适度也比较满意。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/02/04收听(76394)
选择手术的麻醉方式，主要考虑以下几个角度，患者能否耐受局麻或者能否在局麻下良好的配合医生的操作... 王守一│济南市口腔医院 2023/10/11播放(51330)
选择手术的麻醉方式，主要考虑以下几个角度，患者能否耐受局麻或者能否在局麻下良好的配合医生的操作...
王守一│济南市口腔医院
2023/10/11播放(51330)
"痔疮手术的麻醉方式很多，全麻是经呼吸道或者静脉注入麻醉药，产生中枢神经系统抑制。全麻的肌肉松弛效果比较差，对于肛周的手术效果相对欠佳，因此平时不太用全麻。肛肠科全麻主要是用于小儿或者不合作的患者，平时痔疮手术主要用腰麻。如果痔疮症状比较轻，可以在局部麻醉下进行，也可以用腰麻即蛛网膜下腔神经阻滞，主要使麻醉范围要达到肛周会阴部。也可以用骶管麻醉，骶管麻醉相对副作用比较多，术后麻醉的并发症比如小便费劲、头疼等，但是它可以局部的达到麻醉效果。因此痔疮手术很少用全麻，如果小儿或者患者有精神障碍，治疗不合作，可以用全身麻醉。"
董典博│聊城市人民医院
2023/02/06收听(96796)
小儿蛛网膜囊肿手术包括显微手术和内镜下蛛网膜囊肿剥离开窗手术，通过对蛛网膜下腔和囊液之间进行充... 李奇峰│杭州市儿童医院 2023/11/02播放(71882)
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李奇峰│杭州市儿童医院
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腹壁疝一般指对于除腹股沟疝的切口疝或白线疝等发生在腹壁的疝，对于腹壁疝首选微创的方法进行治疗。... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/05播放(58776)
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2023/02/05播放(58776)
对于成年人来说白内障手术不需要全麻，因为手术时间比较短病也不痛苦，所以只要表麻，有时需要局部麻... 刘杰为│山西省眼科医院 2023/07/16播放(92104)
对于成年人来说白内障手术不需要全麻，因为手术时间比较短病也不痛苦，所以只要表麻，有时需要局部麻...
刘杰为│山西省眼科医院
2023/07/16播放(92104)
" 骨折手术并不一定需要全麻，由于骨折部位的不同，所选择的麻醉方式也是不同的，常见的下肢骨折，比如股骨干骨折、胫腓骨骨折、足踝部骨折以及髋臼骨折是不需要使用全身麻醉的，只需要使用硬膜外麻醉或者是腰硬联合麻醉就可以达到麻醉的要求。 如果是上肢骨折或者是肩关节骨折，只需要使用臂丛神经阻滞麻醉就可以达到手术要求。这两种麻醉没有办法起效的部位才需要做全身麻醉，比如颈部的骨折或者是颜面的骨折。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/01/19收听(17304)
痔疮手术通常局麻便可以，或腰麻、骶麻，可以不用全麻。使痔疮旁边的周围神经或腹部以下的神经感觉不... 胡永初│上海长征医院 2023/04/19播放(75916)
痔疮手术通常局麻便可以，或腰麻、骶麻，可以不用全麻。使痔疮旁边的周围神经或腹部以下的神经感觉不...
胡永初│上海长征医院
2023/04/19播放(75916)
"鼻中隔偏曲的矫正手术现在可以有局麻的，也可以有全麻的，由于现在大部分手术是在鼻内窥镜下进行的显微外科手术，手术更为精致、损伤较小，因此全麻手术可能会越来越多见。因为患者进行局麻手术时，如果无法完全配合医生，可能会造成手术无法完全进行，特别是鼻中隔偏曲较为明显，或者是位置较高鼻腔复杂的情况下，全麻手术能更好的完成手术。但是患者是需要进行局麻还是全麻，也需要就诊当地医院，医生根据患者具体的病情、全身情况等全面评估之后，才可以选择具体的麻醉方式。"
王敏│天津医院
2023/12/17收听(51794)
"隐睾都是儿童期检查发现，会发现阴囊内一侧或者双侧睾丸空虚，进行CT检查时，能够发现隐睾位于腹腔或者腹股沟内，这种情况都提示睾丸下降不完全，因此对于青少年手术都是进行全麻。因为青少年对于手术的心理性刺激，不能像成年人一样，有很好的心理控制。如果是睾丸位于腹腔之内，必须全麻才能够进行良好的手术治疗。全麻过后患者还需要一定时间恢复，因此在手术之后进行完睾丸下降固定术，需要进行观察以及伤口愈合。这一阶段都需要住院一段时间，常规术后3-5天如果没有明显异常以及并发症，都可以进行出院治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/26收听(66214)
"鼻息肉手术在全麻、局麻下均可完成，但需根据鼻息肉的特点加以选择比较合适。对于单蒂的息肉可在局麻下进行，根蒂较宽同时并发鼻窦炎的，多在全麻下手术。全麻下手术，即使出血量较大也很好处理，如局麻下，有时会给手术带来困难。鼻息肉是由鼻腔、鼻窦内的黏膜由于水肿突出的炎性组织，可表现为持续性鼻塞、脓涕，如压迫咽鼓管可引起耳闷、耳鸣、听力下降等。检查时可见鼻息肉表面光滑，如荔枝状半透明样的肿物，治疗上多采取手术治疗，目前多采用鼻内镜下鼻息肉摘除术。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/06/02收听(18208)
"肾结石手术都需要全身麻醉，但对于患有肺部疾病或者气道疾病的患者，不适合进行全麻者可考虑进行半身麻醉，但从安全性的角度，全身麻醉要优于半身麻醉，全身麻醉患者的舒适度比较好，入室以后使用全身麻醉，患者处在入睡的状态，清醒以后手术已完全结束，而且术中使用气管插管对气道进行全程的管理，所以相对比较安全。半身麻醉需要在腰部注射，术后有可能会出现持续性腰痛，同时需要打高位的硬外麻醉，脊髓损伤的风险相对比较高，而且术中患者全程清醒，患者的舒适度相对比较差，所以如果肾脏结石没有禁忌证，优先选全身麻醉。对于存在有禁忌证的患者，可以选择半身麻醉来进行手术。全麻手术状态下肌肉的松弛度也比较好，而半身麻醉手术状态下肌肉的松弛度比较差。"
2023/09/08收听(66708)
"骨折手术需要全麻的情况如下：脊椎骨折、肩胛骨骨折、患者不配合无法采用其他麻醉方式、采用其他麻醉方式效果不佳者。大部分的手指及足趾骨折可采用局部麻醉；大部分的上肢骨折手术可采用臂丛麻醉，值得注意的是严禁双侧上肢同时进行臂丛肌间沟阻滞麻醉。大部分的下肢骨折，手术可以采用椎管内麻醉或下肢神经阻滞，也可以选用全身麻醉，其中椎管内麻醉需要患者体位配合，对于创伤失血患者和老年患者，对循环影响比较大。下肢神经阻滞也需要患者体位配合，它的起效比较慢，需要神经刺激定位仪或彩超，优点对于循环呼吸影响比较小、麻醉反应比较轻。总之麻醉的方法选择应选择最安全、有利于手术顺利开展、全身影响小的麻醉。"
赵以瑜│日照市中医医院
2023/04/26收听(38446)
狐臭手术其实是腋下腺体切除术，腋下腺体切除术通常可以用局麻、硬膜外麻醉，或者区域麻醉即神经阻滞... 胡永初│上海长征医院 2023/05/08播放(38376)
狐臭手术其实是腋下腺体切除术，腋下腺体切除术通常可以用局麻、硬膜外麻醉，或者区域麻醉即神经阻滞...
2023/05/08播放(38376)
全麻手术是否有感觉，应根据具体情况来判断。1、没有感觉：全麻手术的整个过程当中，... 胡永初│上海长征医院 2023/03/24播放(46484)
全麻手术是否有感觉，应根据具体情况来判断。
1、没有感觉：全麻手术的整个过程当中，...
2023/03/24播放(46484)
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