哈尔滨市第一医院
骨外科
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当大脚趾弯曲出现疼痛时，常见原因如下：
1、关节炎症：比如骨关节炎、化脓性关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎，以及风湿性关节炎，均可以造成大脚趾关节弯曲时出现疼痛，并伴有肿胀和活动受限，严重时患者甚至不能负重行走，拍摄X光片并结合实验室检查，能进一步确认；
2、脚趾畸形：患者有拇外翻畸形，或其他先天性脚趾畸形，均会造成大脚趾弯曲时，局部有疼痛的临床症状，体格检查以及X光片检查能进一步判断；
3、外伤、劳损、受凉：也是引起大脚趾弯曲出现疼痛的常见病因，外伤会使临床症状比较严重，尤其是发生骨折或脱位，拍摄X光片能确认；
4、其他因素：比如局部肿瘤、结核或骨髓炎症，同样会引起大脚趾弯曲出现疼痛，患者糖尿病末期阶段也会诱发以上表现，但以上因素均少见。
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"人体的脚趾出现弯曲畸形的现象，首先应该看出现畸形的脚趾是单发的还是多发的，并且需要观察双侧的脚趾是否同时出现这种症状。如果是十个脚趾当中的一个出现了这种弯曲畸形的现象，多数都是与局部的外伤，或者是局部的关节炎症有着极大的关系。除了脚趾弯曲以外，可能还会伴随有局部的疼痛，或者曾经受到过外伤、骨折。如果是第一脚趾出现了弯曲的现象，则有可能是因为拇外翻造成的，拇外翻是一种常见的关节畸形，其弯曲的位置是在跖趾关节，而如果是人体十个脚趾当中对称的出现了多个脚趾的脚趾关节弯曲现象，则怀疑有可能是类风湿性关节炎造成的。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/16收听(26938)
"脚趾弯曲常见于先天发育因素、外伤未及时治疗、风湿性关节炎、鞋子不合适等等，具体如下：第一、先天发育因素引起的脚趾弯曲。第二、外伤引起脚趾骨折、脱位，未经及时进行治疗，会造成脚趾弯曲畸形。第三、风湿性关节炎、类风湿性关节炎急性发作时，均可以造成关节功能障碍，出现脚趾弯曲。其中类风湿性关节炎会造成整个关节功能的严重破坏，关节屈曲、畸形。第四、病人平时穿的鞋子过窄、过尖，也可以造成脚趾弯曲。经过以上几种方面的分析，能够明确脚趾弯曲的病因，及时诊断、及时治疗，可以使脚趾弯曲的临床症状得到一定程度的缓解，但通常很难完全治愈。病人平时生活中应注意保护脚趾，避免发生外伤，如果有类风湿、风湿性关节炎患者，应及时控制原发病情，避免病情加重。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/26收听(92288)
"在门急诊有的患者是因为大脚趾疼痛而前来就诊，能够产生大脚趾疼痛的原因非常多，首先常见的是因为外伤，比如说因为磕碰或者被踩到，或者是踢球或长期跑步，刺激到大脚趾产生的骨折或者肌腱韧带的损伤，甚至指甲的损伤，都会引发大脚趾疼痛。除此之外，还有特殊的疾病，比如说女同志因为长期穿高跟鞋或者有的人是遗传因素，造成了拇外翻畸形，容易引发大脚趾疼痛，对于男性来说，因为长期的饮酒，包括吃火锅、动物内脏、海鲜等，尿酸升高诱发痛风的急性发作，也会引发大脚趾的疼痛。因此只有结合每个人的病史、客观的临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断，才能找到具体是什么原因让患者出现大脚趾疼痛。"
李晔│北京协和医院
2020/04/21收听(67966)
临床上，第二足趾疼痛发生原因：第一、是第二足跖骨头发生坏死，与股骨头坏死一样，可能是由于跖骨头内压力过高而造成的缺血性病理改变，X线片上出现第二跖骨头塌陷，关节面不平整的一项影像学变化。第二、是女性同志随着年龄的增长，足内的韧带发生松弛，横弓塌陷，改变了三点负重的模式，使第二跖骨本来受力很轻变成了负重较大，而出现的跖趾滑囊炎。第三、就是退变性改变而引起的骨关节炎，或者曾有外伤史，X线片可有退行性改变和增生样变化。第四、就是足趾骨有神经瘤，病人常出现足趾感觉的异常。
曾庆宝│北大荒集团总医院
2020/05/19收听(41226)
脚趾疼痛原因很多，绝大多数单侧大拇趾疼痛与高尿酸血症或痛风有明显关系。如果患者是多节段，即脚趾... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/16播放(96956)
脚趾疼痛原因很多，绝大多数单侧大拇趾疼痛与高尿酸血症或痛风有明显关系。如果患者是多节段，即脚趾...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/16播放(96956)
导致脚趾疼痛的病因较多，可以见于以下几种情况：1、感染：包脓性指头炎、甲沟炎，大... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/11播放(46646)
导致脚趾疼痛的病因较多，可以见于以下几种情况：
1、感染：包脓性指头炎、甲沟炎，大...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/11播放(46646)
"如果出现了单纯的一个小脚趾的疼痛，具体原因如下：第一、首先看看里边趾甲有没有问题，有的人趾甲是分两半的，出现了趾甲甲沟的炎症，出现脚趾的疼痛。第二、小趾会受到挤压，特别是穿尖鞋的人受到挤压、外伤，都可以导致小脚趾的疼痛。第三、局部的神经损伤也可以出现，比如出现神经痛、腰腿痛的时候，有可能出现小脚趾疼痛，但是往往不是单纯的小脚趾痛，其他的趾头可能也有累及，小脚趾部位可能明显的更重一些。第四、有可能是痛风的发作，一般会首先累及到大拇趾的内侧，但是也有累及到小脚趾的位置。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/07/07收听(87894)
大脚趾疼痛在临床中非常常见，一般是指脚第一足趾跖趾关节疼痛，俗称大脚趾病，在临床中多指拇外翻。... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2020/02/26播放(61164)
大脚趾疼痛在临床中非常常见，一般是指脚第一足趾跖趾关节疼痛，俗称大脚趾病，在临床中多指拇外翻。...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2020/02/26播放(61164)
"脚趾疼痛常见的原因，包括以下几个方面：第一、脚趾外伤：脚趾在受到重物砸伤或者直接磕伤时，均可以导致脚趾疼痛、肿胀、趾间关节活动受限，甚至可发生骨折、脱位，拍摄X光片可以看到骨折线，以及关节的对合关系丧失。早期进行复位固定，并且配合冷敷、制动，能够使临床症状获得明显的缓解。第二、腰椎的病变：腰椎间盘突出压迫神经时，也会造成神经放射性疼痛，疼痛可累及脚趾，引起脚趾的疼痛，并伴有腰部疼痛和活动受限，下肢肌肉力量也会逐渐下降，严重时可出现下肢跛行，通过核磁共振检查会发现腰椎的病变。患者出现脚趾疼痛，要早期诊断、早期治疗。"
2021/06/18收听(59638)
脚趾突然疼痛可以见于以下疾病：1、痛风：痛风是脚趾疼痛的常见疾病，表现为夜间突然... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/05/07播放(51414)
脚趾突然疼痛可以见于以下疾病：
1、痛风：痛风是脚趾疼痛的常见疾病，表现为夜间突然...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/05/07播放(51414)
我们要分析是什么原因导致患者出现的脚趾疼痛，就把人比作一条河一样，河有上游、中游和下游，脚趾相当于河的下游，如果下游出了问题找原因就找河的上游中游，甚至下游本身。比如常见的腰椎的疾病是属于河上游，腰椎间盘突出压迫到了脊髓神经，可能会出现从腰串到大腿、小腿甚至串到脚趾产生疼痛。河中游是一些外周神经，比如坐骨神经痛，在发作的时候也会从屁股往下串，串到脚趾可能产生疼痛。对于河的下游本身就是脚趾如果出了问题，比如男同志血尿酸升高，引发痛风的发作，可能会引起脚趾疼痛。女同志长期穿高跟鞋出现了拇外翻的畸形，急性期也会出现脚趾疼痛。甚至有的人长期运动过度、跑步太多或者是外伤出现的肌腱韧带的无菌性炎症甚至骨折的情况，也同样会诱发脚趾疼痛。当然还有一些全身的骨关节炎或者类风湿关节炎也会诱发脚趾出现关节疼痛。因此当出现脚趾疼痛之后，一定要结合每个人的具体的病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断才能找到具体的原因。
2020/04/24收听(29530)
"膝盖弯曲后出现疼痛最常见的有几个原因，具体如下：第一、有可能是髌骨和股骨之间的关节出现退变或者是磨损，从坐位到站立的过程中会出现疼痛，或者是从站立转为坐姿或者是蹲下的时候会出现疼痛。第二、有可能是半月板损伤引起的，会出现弹响和绞锁的症状，也会出现膝关节弯曲时候疼痛。第三、有可能是关节内滑膜的炎症引起的，会造成关节的肿胀、疼痛、屈伸活动受限。最常见就是这三个原因。"
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/14收听(95042)
"中指弯曲的时候出现疼痛，原因主要是有三个方面：第一种情况就是出现了外伤，比如进行提拉搬抬重物的时候，导致中指位置受力过大而出现局部软组织的损伤，或者由于外力的撞击，比如重物的砸伤以及外力的碰撞，或者重物的碾压伤，都有可能会导致中指位置出现明显的损伤。进行弯曲的时候，会导致病灶受到进一步刺激，疼痛感非常明显。第二种情况是由于劳损之后伴有受凉形成的炎症病灶，比如持续的进行中指用力提拉搬抬重物，导致这些部位的软组织出现过度疲劳，形成劳损。在活动之后如果有受凉就会导致炎症堆积，刺激增加，导致疼痛感非常明显。第三种情况是由于腱鞘炎的出现，比如手指关节频繁的屈伸活动就会导致肌腱和腱鞘之间反反复复的摩擦、受压，导致形成炎症增生，产生疼痛。在进行屈曲中指的时候就会导致刺激增加，疼痛感更加明显。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/09/09收听(34742)
脚踝弯曲时候疼痛，可能与前踝撞击症、距后三角骨综合征以及其他因素有关，具体情况如下：<...
脚踝弯曲时候疼痛，可能与前踝撞击症、距后三角骨综合征以及其他因素有关，具体情况如下：
李明辉│武汉市第五医院
2023/03/07播放(49782)
"手指弯曲疼痛可能是由于以下几种原因形成的：第一、最为常见的手指弯曲疼痛的原因，是由于各种急慢性损伤而导致的关节和手指肿胀、疼痛，此时在手指弯曲时势必会导致疼痛产生。第二、比较常见的原因是手指腱鞘炎，尤其是手指屈肌腱的狭窄性腱鞘炎，在手指弯曲时会导致明显的疼痛，同时还会伴有手指屈伸功能受限，甚至功能障碍。第三、导致手指弯曲疼痛的原因可能是类风湿性疾病、痛风病等代谢类疾病。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/08收听(50584)
手指弯曲疼痛常见原因包括腱鞘炎、滑膜炎症、特异性疾病等，具体如下：1、腱鞘炎：主... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/19播放(79072)
手指弯曲疼痛常见原因包括腱鞘炎、滑膜炎症、特异性疾病等，具体如下：
1、腱鞘炎：主...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/19播放(79072)
"中指在弯曲的时候出现疼痛症状，很有可能是因为腱鞘炎引发的，有很多原因都能导致中指腱鞘炎，最常见的就是经常用手拎重物，尤其用塑料袋装相对比较沉的物品，拎重物的时候腱鞘和肌腱受到成倍拉力，肌腱和腱鞘会被长时间的过紧束缚，会增加肌腱和腱鞘之间的摩擦力。拎东西的时候需要弯曲手指以及关节，这些动作都是靠着肌腱的收缩完成的，局部长时间收缩或者受压都会导致局部出现损伤、渗出，不断积累最后就会形成慢性的腱鞘炎。炎症会刺激肌腱以及腱鞘之间发生一定的粘连，肌腱收缩，炎症局部就会出现疼痛的症状，会发生中指弯曲时疼痛。"
2019/06/11收听(48944)
"手指不能弯曲而且有疼痛症状，常见于以下几种原因：1、手指关节指间关节炎：多数发生于老年病人，病人会有手指指间关节的变形、肿胀和疼痛症状，弯曲活动会受到明显的影响，拍摄X光片显示关节间隙狭窄、关节骨质增生。2、手指关节外伤：如骨折脱位，未经过准确的复位固定，会导致手指关节僵硬状态，手指不能弯曲，而且会有疼痛的临床症状。通过早期诊断、早期治疗，可以使手指弯曲受限和疼痛症状得到缓解。如果延误了治疗时机，则手指屈伸活动范围不能恢复，而且疼痛症状也会终身伴随，严重影响病人的日常生活、工作，甚至不能运动。"
2021/07/04收听(10102)
"突然膝盖疼痛、不敢弯曲，可能有以下几种原因：第一、髌骨关节炎，髌骨关节炎时可以出现髌骨关节的软骨损伤，而导致膝关节不敢屈曲，要进行膝关节的X线片、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗。第二、骨性关节炎，当骨性关节炎时也可以出现膝关节不敢屈曲，要进行膝关节的X线片、CT的检查，来进行早期的诊断和治疗。第三、滑膜炎，膝关节的滑膜出现了慢性无菌性炎症时，就可以出现膝盖突然疼痛，不敢弯曲的症状，要进行膝关节的核磁共振检查，来进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/20收听(97700)
大脚趾疼痛最常见的原因如下：1、拇外翻：拇外翻一般好发于中青年女性，甚至老年女性... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/27播放(29217)
大脚趾疼痛最常见的原因如下：
1、拇外翻：拇外翻一般好发于中青年女性，甚至老年女性...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/27播放(29217)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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