银川市中医医院
肛肠科
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结核性肛瘘大多是复杂性的，瘘管走行比较复杂，分支也比较多，有些瘘管直接穿过肛提肌，形成窦道，内口位置准确判断和内口的正确处理是结核性肛瘘治愈的最关键的一个点。手术的治疗原则是讲主管道切开或采取一些挂线，支管道全部切除，不留死腔，避免再次形成瘘管。手术大多会采取瘘管切开术、瘘管挂线术、对口引流术，要早期、规律、全程、适宜、联合的方法进行全身的抗结核药物来治疗。患者后期预后比较好，复发率比较低。
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结核性肛瘘患者肛周主要的症状大多表现为肛周持续性的跳动性疼痛，全身感染症状一般不会特别明显，因... 赵红波│银川市中医医院 2023/11/25播放(62830)
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赵红波│银川市中医医院
2023/11/25播放(62830)
结核性肛瘘属于肺外结核的皮肤腔口型结核，大多是继发性感染，原发性肛周结核性肛瘘非常少见，具有一... 赵红波│银川市中医医院 2023/01/25播放(92968)
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结核病是目前世界上首要的感染性疾病，我国的结核病疫情也比较严重，每年大概有130万人患有结核病... 赵红波│银川市中医医院 2023/04/22播放(95650)
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结核性肛瘘往往与本身结核菌的感染有关。所以得了结核性肛瘘，不要着急去治疗肛瘘，而是先明确结核菌... 郑丽华│中日友好医院 2023/12/16播放(52644)
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郑丽华│中日友好医院
2023/12/16播放(52644)
结核性肛瘘的诊断一般通过肛门专科检查，结合三维或四维彩超检查，以及核磁检查。做肛周检查的同时，... 赵红波│银川市中医医院 2023/06/03播放(51756)
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结核性肛瘘的治疗方式主要包括三个方面：1、手术治疗：手术前一般会先积极进行抗结核治疗... 赵红波│银川市中医医院 2023/07/03播放(84182)
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2023/07/03播放(84182)
肛瘘是肛肠科常见疾病，而在所有的肛瘘病人中，有大约5%的是结核性肛瘘，它尤其常见于青壮年男性。由于目前对于此类肛瘘并没有完全统一的治疗标准，因此，病人常常在不...
莫黎│湖南中医药大学第二附属医院
2023/12/09阅读(3652)
结核性缩窄性心包炎的手术治疗需要开胸，但切口不会特别大。手术规模不大，并不会进到心腔里，也不需... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/17播放(45576)
结核性缩窄性心包炎的手术治疗需要开胸，但切口不会特别大。手术规模不大，并不会进到心腔里，也不需...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/17播放(45576)
肛瘘手术分为三种形式：1、平时讲的有外口、窦道和内口的肛瘘。这个一般选择以探针从外口经窦道顺利进入到内口，提起两端的探针，探查肛瘘是低位还是高位。如果是低位肛瘘，直接电刀切开，将瘘管完全敞开，则肛瘘就可以完全愈合。2、因为高位肛瘘直接切开有可能会损伤肛门括约肌，影响排便功能。这个时候可以选择行高位肛瘘的挂线术，术后恢复比较好。3、还有一种肛瘘就是盲端瘘，没有明确的外口，有窦道和内口，多数是在肛门周围出现痛性的结节。手术将肛门口的肿块进行切除，寻找其根部，触及根部之后，然后剖开肿块以探针探查触及内口，再根据瘘管的高还是低，选择切开或者是挂线。
朱信强│宿迁市人民医院
2023/08/04收听(59204)
肛瘘是通过手术才能够治愈的疾病，手术是治愈肛瘘唯一的方式。如果存在的肛瘘不做手术，会反复的发作，患者发作的时候就会出现瘘管汇脓，脓液流出来之后疼痛，其他的症状会减轻，但是会反复的发作，疾病不会自然好。如果不做手术首先会影响生活质量，经常发作会给患者带来一定的痛苦。如果有肛瘘疾病不做手术，时间长了由于炎症感染的反复刺激，有极少部分患者有可能存在癌变的风险，临床上有报道，肛瘘时间长了有可能出现癌变，虽然几率比较低，但是存在。
布乃滨│聊城市中医院
2023/05/31收听(53758)
"在选择手术方法治疗肛瘘时需要注意以下几点：第一、在手术之前一定要做好相应的检查工作，确定在肛瘘的位置，以便确定手术的方法。因为肛瘘根据发病位置不同可以分为高位肛瘘以及低位肛瘘；第二、在肛瘘手术之后一定要注意观察伤口的愈合情况，查看伤口的生长情况以及是否能够完全愈合，及时更换药物；第三、在肛瘘手术之后要注意保持肛门周围的卫生情况，可以使用生理盐水对肛门周围每天进行定时的清洗和消炎，防止细菌感染伤口；第四、在手术之后注意调节饮食情况，不要吃辛辣、刺激性的食物，更不要饮酒。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/12/31收听(70476)
肛瘘手术主要有以下几种，第一、肛瘘切开术，肛瘘切开术主要适合于急性期的肛瘘，这种情况把它切开做引流。第二、肛瘘的挂线术，肛瘘挂线术是肛瘘的病因在肛腺地方，把挂个皮筋，挂个皮筋的目的主要是逐渐切割，防止大便失禁。第三、肛瘘的切除术，主要是用于静止期、稳定的肛瘘，周围炎症很轻，也可以把肛瘘的瘘管切除。第四、就是刚才说的一些方法，包括纤维蛋白胶、生物胶、生物酸进行封闭，生物酸主要是脱细胞异体真皮基质，这种基质可以填到肛瘘的瘘管里，也适合于稳定期的瘘管，不适合于急性期发作的，急性期发作之后人体会产生排异反应，填塞的生物酸很快会出现排斥，导致手术失败。所以不同的病情、不同的肛瘘，要根据具体的情况选择不同的术式，给予个体化治疗。
孟庆成│航天中心医院
2023/12/19收听(70224)
肛瘘手术包括：1、肛瘘切开术：是治疗肛瘘的主流术式；2、肛瘘挂线术... 孟庆成│航天中心医院 2023/05/12播放(52784)
肛瘘手术包括：
1、肛瘘切开术：是治疗肛瘘的主流术式；
2、肛瘘挂线术...
2023/05/12播放(52784)
肛瘘是一个通过手术才能治愈的疾病，如果患有肛瘘，最好选择手术治疗，可以少走很多弯路。肛瘘手术分为两种：第一种就是低位肛瘘直接切开术，低位肛瘘因为内口位置比较低，直接切开不会损伤到过多括约肌，不影响肛门排便功能，选择直接切开，瘘管直接剔除干净，长出来新鲜的组织，这个病就算治愈。第二种对于高位复杂性肛瘘采用低位切开加高位挂线术。第二肛瘘从外部溃口开始直接切开部分瘘管，切到肛门外括约肌以下，以上部分就采用橡皮筋，利用橡皮筋弹力直接切开这部分括约肌，会缓慢切开，给后面创口生长的时间，不会导致肛门括约肌突然断裂，导致肛门失禁，是一种比较安全的做法。
2023/04/16收听(19156)
结核性缩窄性心包炎的手术，通常采用静脉，或者静吸复合的全身麻醉的方式。通常术前需要结合病人的营... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/12/18播放(62510)
结核性缩窄性心包炎的手术，通常采用静脉，或者静吸复合的全身麻醉的方式。通常术前需要结合病人的营...
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结核性缩窄性心包炎是心包增厚，得结核性心包炎后心包逐渐增厚、钙化、纤维化，形成很硬的壳，严重限... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/07/10播放(32640)
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结核性附睾炎是常见的男性生殖道结核，发病率较以前有所降低。常伴有前列腺结核或精囊结核出现，主要... 张国喜│北京大学人民医院 2023/08/16播放(70704)
结核性附睾炎是常见的男性生殖道结核，发病率较以前有所降低。常伴有前列腺结核或精囊结核出现，主要...
张国喜│北京大学人民医院
2023/08/16播放(70704)
"结核性脑炎顾名思义就是结核菌感染的脑部炎症，往往由肺结核透过了血-脑屏障等感染而来，临床治疗上应该是抗结核治疗为主，在儿科比较多见。发病可以有发烧、颅压高的表现，脑膜刺激征如神智障碍、头疼、恶心、呕吐等一系列的临床症状。治疗的过程中除了抗结核以外还应该降颅压等对症处理。发现早、治疗好、控制好则预后还是不错的，发现晚、症状重、治疗控制不理想则有可能留下后遗症或者危及到生命。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/08/15收听(22524)
肛瘘手术多少钱，一般是10000-15000之间，具体多少钱得根据你肛瘘的情况，比如你所需要做的检查的多少，要低位肛瘘您可能有时候，就不用做测压、B超这些检查了，如果是高位肛瘘需要做测压和B超，有的甚至还需要做核磁检查，来确定瘘管的走形和有没有支管等，这样检查费用就上去了。在治疗过程当中，手术的时候，你包括瘘管长短，瘘管高低，瘘管多少，这些都直接跟在术中所需要用的这些材料，这些手术器械等息息相关。所以根据不同的病情，花费也是不一样的。但是一般区间就在1-1.5万左右，在我们中日就是这样。另外跟每个人报销的形式也不一样，你要公费医疗，可能90%、95%都报销了，你要医保，可能起步价得自己付，然后在这上报百分之多少大家自己算就行了。另外跟你选择的麻醉方式也有关系，想用无痛的，那可能麻醉的费用就上去了，就要贵一些。如果选择局麻，就是有的病人说我很耐疼、我不怕疼，那选择局麻，可能费用就比较低一些，所以每个人跟每个人确实都是不一样的，都是有差异的。
2023/10/05收听(99022)
"肛瘘做完手术之后，伤口完全长好是要一个半月左右的时间。有一少部分的病人，由于肛瘘位置特别高、特别复杂，而且伤口特别大，切割的肌肉也比较多。这时恢复的时间肯定是要长一些，通常可能会要两个多月的时间。肛瘘做完手术之后，一定要坚持每天换药，通常一天换一次。如果是有解两次或者三次大便，每天换药的次数也会相应的增加。肛瘘手术做完之后不能忽视换药，因为换药换的好不好，对伤口的愈合是起到至关重要的作用。换药直接占到整个病程的一半，所以换药一定要坚持。伤口如果是完全好之后，还要注意不能够做剧烈运动，不能够吃辛辣、刺激的食物，一定要注意这些良好的生活习惯来减少肛瘘的复发。"
杨超│岳阳市中医医院
2023/10/31收听(83616)
中日医院 郑丽华
播放次数：2.16万
宜昌二医院 宿印海
播放次数：3.26万
海南省中医院 邓嘉秋
播放次数：3.91万
北大一院 陈哲
播放次数：5.49万
