首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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肠息肉一般建议尽量切除,因为担心息肉发生癌变,当不确定息肉性质时,就有癌变的潜在风险存在。如果癌变息肉没有及时切除,会贻误手术时间,使病情进一步发展,可能严重影响患者预后,因此对于肠镜下检查发现有息肉的患者,一般建议切除或者取足够量的组织送病理,明确肠管息肉的性质。
对于比较微小的息肉,可以选择在肠镜下由消化内科医生切除,一般患者需要住院1-2天。在肠镜切除息肉之后,观察切除部位是否有穿孔、出血,当患者病情稳定,没有穿孔、出血,胃肠道功能恢复,逐渐可以进流质饮食后,即可出院。对于比较大的息肉,肠镜下切除有一定风险,一般可在肠镜下对大的息肉取活检、送病理,明确息肉性质,如果息肉是良性,可以进一步用微创手术进行切除,如果息肉是恶性,就需评估肿瘤的分期,从而进一步行根治性手术治疗。
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"肠息肉属于一种比较常见的肠道疾病,通常需要将肠息肉进行切除。患者在手术前10个小时内不能喝水,手术前要通过灌肠将肠道里的东西排空。手术会造成较大的创伤,患者恢复的时间会比较长。患者在手术后要适当进行运动,促进肠道的功能的恢复。等排气、排便后再开始进食,早起食物以流食为主,一次不要摄入太多,可以少食多餐。不要吃辛辣、刺激性食物以及油腻食物,不能暴饮暴食,避免加重肠道负担。进食后可以适当进行腹部按摩,能促进肠内容物向下排空,定期换药以及拆线。术后定期复查一次,一般建议半年左右再次做肠镜检查,避免肠息肉复发。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2023/08/11收听(30042)
"肠道的息肉需要切除,因为肠道的息肉本质上属于小肿瘤,良性的肿瘤,但是肿瘤有一定的癌变倾向,把它存留在身上时间长了有癌变的风险。临床上有很多证据证明,大部分直肠癌、结肠癌都是由结直肠息肉发展而来,如果在检查中发现存在的直肠或者结肠息肉,应该尽早的切除。结肠息肉在电子结肠镜下就可以切除,切除了之后需要禁食几天,不出血就可以回家静养。在切除息肉之后一定要避免剧烈的活动,因为剧烈的活动存在的出血的风险,肠道一旦出血是比较危险的,需要在肠镜下再一次进行止血。"
布乃滨│聊城市中医院
2023/10/09收听(89270)
"炎症性息肉可密切观察,腺瘤性息肉需要手术切除,随着年龄增大,肠息肉也处于上升趋势,多数患者出现肠息肉是因炎性、增生性息肉导致。炎性息肉又叫做假息肉,是由于肠道黏膜在炎症刺激下增生导致的,息肉容易出现多发倾向,多在1cm以下,不会癌变,只要息肉没有逐渐增大,可以密切观察。进行肠镜检查确诊是腺瘤性息肉,就要引起重视,结直肠腺瘤不会自行消失,如果得不到及时治疗,可能会发展成为直肠癌。所以出现肠息肉需要及时通过手术治疗,息肉体积比较小,可以在肠镜下切除,如息肉体积比较大,可以通过开刀手术治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/13收听(27538)
肠息肉切除一般需要住院,但住院的时间主要根据肠息肉切除的具体方式来决定,具体如下: 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/01播放(93584)
肠息肉切除一般需要住院,但住院的时间主要根据肠息肉切除的具体方式来决定,具体如下:
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/01播放(93584)
"肠息肉不是必须行手术治疗,可根据具体情况决定是否手术。因为肠息肉较小,息肉没有明显的临床症状,多在检查过程中发现。非肿瘤性息肉,比如炎性息肉、增生性息肉,这些息肉恶变率较低,可以选择观察,暂时不需要手术治疗。肿瘤性息肉,如绒毛状腺瘤,恶变率较高,需尽早将肿物切除,同时做病理检查,根据病理结果决定下一步的治疗。良性肿瘤切除即可,恶性息肉需行根治性的手术,患者需定期行肛门部的检查和肠镜检查,利于早期发现病变,早期治疗,避免因延误病情出现息肉的恶变。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2023/03/25收听(82228)
大部分情况下肠息肉切除后,患者可以走路。因为肠息肉的手术切除,通常会在肠镜下进行,即在肠镜下发... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/04/14播放(33656)
大部分情况下肠息肉切除后,患者可以走路。因为肠息肉的手术切除,通常会在肠镜下进行,即在肠镜下发...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/04/14播放(33656)
"较小的肠息肉切除时不需住院,多发性肠息肉术后需要住院,可随时了解是否出现并发症。长期抽烟、饮酒、遗传、微量元素缺乏,会导致患者出现肠息肉,在医院进行肠镜检查一旦确诊是肠息肉,可及时手术治疗。肠镜下切除肠息肉是一种微创手术,比较小的肠息肉直接在门诊就可治疗,手术后需要服用营养肠道、调理肠道菌群类药物,没有出血的情况下就可以出院。如果肠息肉比较大,手术时容易引起出血,需要住院观察3-5天,手术治疗后容易出现出血、穿孔、感染等并发症,住院能方便医生更好的观察是否有并发症的发生。手术后1个月避免剧烈运动,能防止伤口撕裂出现出血,并且应清淡饮食,避免加重肠道负担。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/05/24收听(32578)
肠息肉原则上不一定都需要切除,因为肠息肉是肠黏膜表面隆起性病变,原因不完全清楚,可能与肠道本身功能紊乱、排便不畅有关,临床可以无任何症状,体检中发现。常见的息肉分为增生性息肉、炎性息肉,还有腺瘤性息肉、错构瘤性息肉等。一般情况下前两者不会癌变,而后两者属于癌前病变,必须引起重视,行肠镜检查时可以先行少量组织行病理切片检查,如为良性息肉,直径1cm以上也建议要切除。因为肠镜操作检查病人比较痛苦,因此一旦发现息肉均建议切除,以免反复肠镜检查增加病人痛苦。
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2023/01/26收听(13316)
"肠息肉切除之后在原来切除的部位已经形成了瘢痕,一般就不会再长息肉了。但是如果肠道长息肉的病人,有可能还会再在其他位置长息肉,而且肠道息肉也分很多种类型,包括增生性息肉、腺瘤性息肉、错构瘤性的息肉,不同类型息肉的随访时间也是不一样的。如果常规的炎性增生性息肉,建议1-2年再复查肠镜就可以。如果是腺瘤性的息肉且比较大,病理类型属于低级别或者是高级别上皮内瘤变的时候,建议半年的时间可以复查肠镜,看有没有新发息肉的产生。"
白云│河北省人民医院
2023/01/14收听(34148)
肠息肉切除术后大便带血,首先需要明确出血是否为肠息肉切除术后创面所致,因为一些肛门部的疾病也会导致大便带血,比如痔疮、肛裂等。痔疮的主要症状为便后无痛性出血,肛裂出血会伴有肛门撕裂样疼痛。而如果是肠息肉术后创面出血,出血一般是附着在成形大便表面,大多呈条状,出血量多的会伴有凝血块。如果明确为肠息肉术后创面出血,出血量少的也不必特殊治疗,平时注意改成半流质或者流质饮食,避免吃纤维非常粗的食物以免摩擦创面导致出血增多。如果出血量非常大,而且呈持续增加状态,需要及时去医院就诊,可以在结肠镜下喷洒止血药物或者钛铗止血。
朱飞│衢州市中医院
2023/09/15收听(71450)
肠息肉切除手术可以分为镜下治疗、经肛门息肉切除术、开腹手术切除三大类型,目前医学临床上,镜下治疗是最为常见的肠息肉切除手术方式。通过结肠镜的配合下可以通过微创性治疗的方式,对肠道内息肉组织进行姑息性治疗,镜下治疗主要包括钳除术、黏膜下剥离术、电凝除术等。经肛门息肉切除术,此方式适用于接近肛门组织的直肠下段息肉病变患者,通过扩张肛门括约肌并结合内窥镜技术的情况下,利用弯止血钳连同息肉组织基底进行完全切除性治疗。开腹手术切除治疗,此治疗方式适用于高癌变率肠道息肉病患者,通过对肠道局部完全性切除治疗,可以有效预防肠道息肉组织发生癌变的风险。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2023/06/25收听(66016)
如果患肠息肉,切除后短期内的注意事项是观察腹部情况,有没有疼痛、有没有出血情况,所以要严格控制... 孙建华│北京医院 2023/07/15播放(94514)
如果患肠息肉,切除后短期内的注意事项是观察腹部情况,有没有疼痛、有没有出血情况,所以要严格控制...
孙建华│北京医院
2023/07/15播放(94514)
肠道息肉切除以后能够吃什么,需要根据不同阶段来定。比如刚做完手术时可能只能喝水,如果息肉比较多... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/04播放(25812)
肠道息肉切除以后能够吃什么,需要根据不同阶段来定。比如刚做完手术时可能只能喝水,如果息肉比较多...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/04播放(25812)
切除肠息肉后,首先在短期内应该注意手术以后有无并发症。最常见的并发症是术后肠道出血,切除好以后... 杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/30播放(85864)
切除肠息肉后,首先在短期内应该注意手术以后有无并发症。最常见的并发症是术后肠道出血,切除好以后...
杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/30播放(85864)
肠息肉一旦诊断明确一般都建议行手术切除,只是息肉大小选择的手术方式有所不同,比如息肉<2cm,息肉有蒂比较小可以行镜下的直接切除。如果息肉超过2cm而且是宽基底型的,镜下切除有一定的风险,可以选择开放手术切除行肠管的切除吻合。息肉无论大还是小都有可能出现恶性变,在切除息肉之后一定要行病理检查,明确息肉的病理情况。如果是恶性的行镜下切除之后,有的还需要追加手术将肠管行根治性切除,所以只要发现肠道有息肉尽早行手术切除,以防止息肉继续发展导致恶性病。
朱信强│宿迁市人民医院
2023/08/23收听(89292)
肠息肉切除的方法大致分为2类:1、经内镜下切除。2、手术切除。经内镜下切除的手术方式也有很多,包括内镜下圈套切除术、内镜下电灼术,还有内镜下黏膜剥离术或者内镜下黏膜切除术。当怀疑息肉局部有恶变、侵润,或者息肉非常大,无法在内镜下切除干净的情况下,患者就需要考虑手术切除,距离肛门近的可以经肛手术切除,而如果距离肛门远的无法经肛手术切除,可以考虑经腹腔镜下切除术。
2023/10/10收听(39466)
结肠镜下发现肠子长有息肉,这种情况如果息肉比较小,可以在电子结肠镜下,对于息肉进行电凝电切,电凝电切的费用跟医院的级别、医院所在地区的经济水平有直接关系,一般三甲医院息肉的电凝电切手术,费用在4000元左右。如果是沿海地区或经济比较发达地区的医院,息肉的电凝电切手术会相对贵一点。如果是内地或经济不发达,或者医院级别比较低的医院做这个手术,其费用会相对低一点。另外,在息肉切除术之前,需要查一下病人的凝血功能和心电图,看病人能否耐受手术,检查的费用一般在100元左右。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/03/26收听(88700)
肠道息肉可以选择肠镜下切除或者是开放手术切除,很多比较小的息肉,小于2cm的病变,或者有明显的带蒂的肿物,可以选择肠镜切除。在手术以后,观察病人腹部的症状和体征,通常是在术后的24小时以后可以饮水,逐渐的过渡,在48小时以后可以进食全流质饮食、半流质饮食,如果有明显的排便带血的症状、腹胀、腹痛,应该禁食水。在正常恢复的期间,应该注意少食多餐,不能暴饮暴食,可以进食粥类的食物、馄饨、面条等等。对于开放性的手术,会涉及到肠管的吻合,相对禁食水时间就比较长,在肠道功能恢复之后,才可以允许病人经口进食,也是早期逐渐的过渡。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/05/22收听(46452)
"肠息肉切除费用在4000-10000元之间。肠息肉在手术治疗时,费用会与很多因素有关。治疗方法以及肠息肉多少,都会影响到治疗的费用,肠息肉在治疗上分为结肠镜电凝电切手术、开腹手术,手术的方法不同,费用上就会受到影响。结肠息肉相对比较少的人,可以使用微创进行手术切除,费用相对比较少。部分患者的息肉比较多,选择手术方法上可以使用开腹手术,费用就会相应增加。尤其是结肠息肉出现恶变时,需要去除掉部分肠道组织,费用会更高。发现有肠息肉时,应尽量在早期进行治疗,应定期到医院复查,以避免复发。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/12/05收听(40644)
在做肠镜时候常发现息肉,息肉的治疗主要是在镜下治疗,镜下治疗首先要做肠镜,在肠镜下能够找到息肉... 余在先│山西中医药大学附属医院 2023/11/02播放(70492)
在做肠镜时候常发现息肉,息肉的治疗主要是在镜下治疗,镜下治疗首先要做肠镜,在肠镜下能够找到息肉...
余在先│山西中医药大学附属医院
2023/11/02播放(70492)
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