首都医科大学附属北京朝阳医院
风湿免疫科
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部分血清尿酸升高患者可出现痛风。痛风包括急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风石形成、尿路结石、尿酸盐肾病均称为痛风，均因血尿酸过高未进行及时处理造成。
血尿酸升高后是否会发生痛风表现，二者关系并不确切。因此，出现血尿酸增高，建议患者进行随诊和观察，进行低嘌呤饮食以及生活习惯的改善。监测血尿酸水平，尽量控制在正常范围，减少发生痛风风险。
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"血尿酸测定偏高请不必惊慌，高尿酸血症是正常饮食状态下，非同日的两次空腹检测男性血尿酸大于420μmol\/L，女性血尿酸大于360μmol\/L，叫做高尿酸血症。而高尿酸血症只是生化的异常，也就是肾功异常，并不一定都发展为痛风。而高尿酸血症中5%-12%的患者会发展为痛风，无症状的高尿酸血症可以持续20年不发展，所以只有尿酸偏高不一定发展为痛风，只是需要控制自己的饮食，注意低嘌呤饮食。如果有家族史就是有痛风家族史，而且有了关节疼痛的一些前期症状，需要降尿酸治疗。"
马二卫│河北省中医院
2023/11/12收听(34624)
尿酸正常值通常分为男性尿酸正常值和女性尿酸正常值，女性在绝经前尿酸正常值是150-360μmo... 尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院 2023/12/07播放(66200)
尿酸正常值通常分为男性尿酸正常值和女性尿酸正常值，女性在绝经前尿酸正常值是150-360μmo...
尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院
2023/12/07播放(66200)
尿酸偏高会导致什么样的后果，主要是和患者尿酸偏高的时间以及程度有关系。尿酸升高的时间越长以及尿酸升高的越明显，引起来的相关并发症越多。早期轻度的尿酸升高，患者没有任何症状，但是如果在这个时候不进行及时的处理，尿酸盐会逐渐沉积在血管、心脏以及关节、肾脏等部位，诱发高血压、痛风性关节炎、痛风性肾病等并发症出现。尿酸高本身患者没有任何症状，但是一旦出现上述相关的并发症以及脏器损伤，会给患者带来极大的麻烦，比如尿酸高的患者的高血压以及冠心病发病率，明显高于普通人群，而且大约有1/4的患者会发展为痛风。
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/06/30收听(52424)
尿酸偏高一般会出现两方面问题，即高尿酸血症肾病和痛风发作，具体如下：一、高尿酸血... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/25播放(34678)
尿酸偏高一般会出现两方面问题，即高尿酸血症肾病和痛风发作，具体如下：
一、高尿酸血...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/25播放(34678)
"尿酸偏高有两大危害：一、导致最常见的痛风性关节炎的发生，会导致关节腔有尿酸盐结晶形成，导致关节的反复疼痛，导致关节致畸、致残，活动受限，这是尿酸高的最常见、最普通的危害。二、尿酸高会对肾脏造成一定的危害，肾脏的危害包括两个方面：1、尿酸盐容易在肾脏产生结晶，导致尿路结石的产生。2、长期的高尿酸血症会导致肾功能出现一定的损害，出现肾功能异常，甚至很多尿毒症都是因为痛风导致的，这是很多人容易忽略的一点。所以，需要长期降尿酸治疗，防止关节疼痛的发生，更主要的是减少对肾脏的损害。"
简磊│三峡大学附属仁和医院
2023/11/24收听(24174)
尿酸增高会发生痛风，痛风属于高尿酸血症引起的急性关节性病变。当痛风发作时患者会出现拇趾、跖趾关... 迟骋│北京大学人民医院 2023/07/21播放(63636)
尿酸增高会发生痛风，痛风属于高尿酸血症引起的急性关节性病变。当痛风发作时患者会出现拇趾、跖趾关...
迟骋│北京大学人民医院
2023/07/21播放(63636)
男性尿酸值应低于416μmol/L，女性应低于339μmol/L，一旦超过这个标准则为高尿酸血... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/10/20播放(63138)
男性尿酸值应低于416μmol/L，女性应低于339μmol/L，一旦超过这个标准则为高尿酸血...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2023/10/20播放(63138)
尿酸水平和痛风发生的风险呈正相关，尿酸越高发生痛风的风险越大。即使尿酸在正常的情况下，大概也有... 赵娟│北京大学第一医院 2023/05/12播放(64702)
尿酸水平和痛风发生的风险呈正相关，尿酸越高发生痛风的风险越大。即使尿酸在正常的情况下，大概也有...
赵娟│北京大学第一医院
2023/05/12播放(64702)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/19播放(61986)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/19播放(61986)
"如果发现血尿酸水平偏高，建议就诊于风湿免疫科，虽然高尿酸血症，是临床检查中经常遇到的问题，但是大部分高尿酸血症患者，终生可能都不会发生痛风。大约有5%-10%的高尿酸血症患者可能会发展为痛风，发展为痛风或者出现肾脏病变的概率，主要与血尿酸水平或者持续时间有关。痛风的发生通常有一定的家族遗传性，主要见于饮食条件相对优越的人群，如果痛风不能积极控制，可能会影响关节，导致关节的肿胀、畸形，大约有1\/3的长期痛风患者会出现肾脏的损害。出现高尿酸血症或者痛风，一般以低嘌呤饮食为主，避免进食动物内脏、肉汤，建议患者积极戒酒，可以联合服用碱性药物来促进尿酸的溶解和排泄，建议每日饮水2000mL以上。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2023/12/11收听(29930)
尿酸的检测就是指血清尿酸的检测，正常成人的尿酸浓度在男性为150-416μmol/L，女性为89-357μmol/L。在尿酸的生成当中主要是来源于核蛋白和核酸中的嘌呤，尿酸可以自由通过肾小球，也可以经过肾小管排泌，但进入原尿中的尿酸90%左右，在肾小管重吸收回到血液当中。因此血尿酸浓度受到了肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的影响。如果能够严格禁食含嘌呤丰富的食物三天，排除外源性尿酸干扰再采血，血尿酸的水平改变比较有意义。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/22收听(14838)
尿酸高分为两种情况，无症状高尿酸血症、痛风。尿酸高跟升高水平有一定关系。一般血尿酸>54... 鲜彤章│北京医院 2023/08/11播放(58490)
尿酸高分为两种情况，无症状高尿酸血症、痛风。尿酸高跟升高水平有一定关系。一般血尿酸>54...
鲜彤章│北京医院
2023/08/11播放(58490)
"尿酸高不会遗传。尿酸高出现的原因分为原发性和继发性两种因素，其中原发性的高尿酸血症，它的原因不明，具有一定的遗传背景，患者携带遗传易感基因。另外，还有一些其它代谢综合征合并的情况。但是这些遗传基因并不会导致下一代完全发病，只要患者在生活方式上健康，大多数不会出现高尿酸血症。还有一部分继发性高尿酸血症，是继发于其他疾病，也不具有遗传性，比如继发于肾脏疾病或者继发于某些骨髓增生性疾病，如多发性骨髓瘤或者患者应用放、化疗药物治疗，以及其他影响尿酸代谢的药物，比如呋塞米等等都可以导致尿酸增高。"
2023/09/14收听(60836)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/13播放(37124)
2023/03/13播放(37124)
"尿酸高与腰疼并无必然联系，但尿酸高可能出现腰疼，因此需通过检查进行确诊。腰疼的症状可以由很多原因引起，如椎间盘病变、腰肌劳损以及肾结石等。而肾结石如果是由于尿酸高引起的则会出现腰疼的症状，所以尿酸高会不会引起腰疼不能一概而论，而是要到医院进行相关检查，如做B超、X光检查，确认肾脏、输尿管是不是有结石，这样才能明确腰疼的原因是不是与尿酸高有关系。因此出现尿酸高的情况下，一定要到医院找出引起尿酸高的原因，看有没有高血压、糖尿病、高脂血症以及肾功能不好等，所以尿酸高不一定会引起腰疼。尿酸高的患者应注意饮食上以低嘌呤为主，避免吃动物内脏，海鲜类等嘌呤含量高的食物，忌饮酒、抽烟，平时应注意多锻炼身体，增强身体的抵抗力。"
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/04收听(91188)
"尿酸高会出现无症状的高尿酸血症、有症状的痛风性关节炎。尿酸高刚开始没有症状，只是单纯的尿酸增高，一般过10-20年左右，会逐渐出现有症状的高尿酸血症。有症状的高尿酸血症尿酸非常高，开始时会出现小关节的红、肿、热、痛。比如手指关节特别是拇指关节、肘关节、腕关节、踝关节以及双膝关节会出现红、肿、热、痛，进而发展出大小不一的痛风石以及出现手指变形等症状。所以出现尿酸高以及痛风石的关节炎，要进行及时的降尿酸、排尿酸的治疗，否则因为尿酸高出现痛风石导致自残症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/10/16收听(76830)
尿酸高的患者，可能出现腿疼，多数表现为关节的疼痛，具体分析如下：1、痛风性关节炎... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/05播放(77712)
尿酸高的患者，可能出现腿疼，多数表现为关节的疼痛，具体分析如下：
1、痛风性关节炎...
2023/11/05播放(77712)
"尿酸高会头晕，因为尿酸高会引起肾损伤。尿酸盐形成结晶，沉积在肾组织中，病理可见尿酸盐结晶沉积于肾间质、肾小管内，引起间质炎症反应。肾间质内可见淋巴细胞、单核细胞、浆细胞浸润，会导致肾间质纤维化、肾小球硬化。主要沉积的部位是肾髓质或肾乳头，引起急慢性肾损伤，导致肾素-血管紧张素分泌增加，引起高血压，产生头晕症状。尿酸高会促进心、肾的血供不足，加速心、肾功能不全进展，进而则会头晕。"
霍亚平│山西省中医院
2023/06/24收听(30930)
"尿酸高一般不会引起腿酸。病人血尿酸水平超过了420μmol\/L，这时通常就认为是出现高尿酸血症。高尿酸血症对人的影响为多方面，如下：1、高尿酸血症可以导致尿酸盐结晶形成，尿酸盐结晶会沉积在肾脏上，从而导致出现高尿酸血症肾病。2、长期高尿酸血症可能会诱发痛风发作，痛风发作通常是在关节部位出现疼痛、红肿等，这种情况一般不会出现腿部发酸的情况。3、高尿酸血症时间长可能会导致出现尿酸盐结石形成，结石可以导致病人出现腰痛，甚至是出现锐痛、绞痛等，但也不会引起人腿发酸。引起腿发酸比较常见的因素，如下：1、劳累：劳累后会导致病人肌肉内乳酸不能够有效代谢出去，这时病人会感觉到局部发酸。2、缺钙：低钙血症的病人也容易导致腿部发酸，也容易导致肌肉痉挛的情况。但导致出现腿酸的情况和尿酸高没有必然联系。"
2023/03/22收听(12540)
尿酸高不会传染，高尿酸血症不是遗传性疾病，也不是传染性疾病，所以高尿酸血症不会传染。在生活中也发现往往共同生活的一家人，会出现高尿酸血症聚集发病的情况，这个认为是和病人的饮食有关系。影响病人血尿酸的水平，主要决定于尿酸的产生和尿酸的排出。尿酸产生的最大影响因素是高嘌呤饮食，如果每日摄入的嘌呤含量比较多，就会导致病人出现高尿酸血症的情况。出现了高尿酸血症，对于病人肾功能会有影响，所以针对高尿酸血症的病人一定要注意低嘌呤饮食，低嘌呤饮食在一定程度上可以降低病人血尿酸的水平。从这个角度看，尿酸升高一般不会传染，虽然共同生活在一起的人往往会出现高尿酸血症的情况，但这个一般和饮食因素有关系。
2023/04/02收听(95638)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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洛阳正骨医院 王笑青
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北大一院 赵娟
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