复旦大学附属中山医院
骨科
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膝盖软骨炎一般是指膝盖软骨磨损以后,产生了疼痛症状,轻度的膝盖软骨磨损,一般经过药物治疗,适当限制活动,不爬楼梯,热敷、理疗以后,治疗效果较好。
如果病变发展,导致病情严重,造成膝关节软骨剥脱,这个时候会产生膝盖疼痛,一动就痛,特别是爬楼梯的时候,疼痛会加剧,走路时间长,疼痛会加剧,这个时候要限制膝盖活动,吃营养关节软骨的药物进行处理。
最严重的情况是膝盖软骨严重磨损,膝关节剧烈疼痛,根本没办法走路,无法爬楼梯。这种情况下需要做膝关节的人工关节置换,把磨损的关节软骨去掉,用人工膝关节来替代磨损的软骨,这样可以获得不痛的、正常活动的关节。
所以膝关节软骨炎的后果要根据炎症的轻、中、重判断,后果不一样,最严重的后果就是膝关节严重疼痛,没办法走路。
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膝盖软骨炎常见的原因包括退变、外伤、感染等疾病。具体情况如下:1、退变:随着年龄... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/04播放(31643)
膝盖软骨炎常见的原因包括退变、外伤、感染等疾病。具体情况如下:
1、退变:随着年龄...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/04播放(31643)
膝盖软骨炎是平常临床上所见到的骨性关节炎,软骨里出现退变、磨损,引起关节出现疼痛,还有酸软无力... 莫志生│北京中医药大学深圳医院 2023/01/07播放(99522)
膝盖软骨炎是平常临床上所见到的骨性关节炎,软骨里出现退变、磨损,引起关节出现疼痛,还有酸软无力...
莫志生│北京中医药大学深圳医院
2023/01/07播放(99522)
由于受到急性扭伤或慢性劳累、劳损,都可导致发生膝盖软骨炎的病症。出现这种病症后,首先会感觉膝关节部位疼痛,负重时疼痛加重,严重的膝盖软骨炎,会影响膝关节的屈伸活动。治疗上可采取保守治疗,减少活动,膝关节注意保暖,不要着凉,可给予局部外敷活血化瘀的膏药或进行理疗仪烤电、微波仪治疗,还可进行中、低频的电疗,在膝关节内注入玻璃酸钠,可营养软骨及化膜,从而缓解临床症状。如果经过治疗无效后,需采取手术治疗,通过关节镜进行微创治疗,进行软骨的修补或摘除。另需要注意,膝盖软骨血液循环较差,损伤后恢复时间较长,发生这种病症及时就诊并采取正确治疗,才能够尽快治愈这种病症。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/07收听(31746)
"膝盖的软骨炎包括膝关节前方髌骨的骨软骨损伤,和股骨以及胫骨的骨软骨损伤几种。一般对于软骨的剥脱,都需要手术进行清理,将飘起的软骨切除,并将软骨边缘固定,在裸露的骨面上可以钻孔,进行促进软骨再生的治疗。如果是负重关节面软骨区损伤,可以在非负重区取相应面积的软骨移植到负重面上,改善负重软骨的营养状况,避免以后出现早期的关节炎。如果是髌骨的骨软骨的损伤,对于明显浮动、剥离的软骨也应该去除。软骨的退变没有特别的治疗办法,但可以在髌骨周缘进行射频的消融治疗缓解疼痛。"
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/05收听(11092)
软骨炎分为细菌感染引起的软骨炎和非特异性的软骨炎,细菌感染引起的软骨炎,大多是因为创伤或者是手术后的并发症。少数情况下血源性的感染也可能导致感染性的软骨炎,临床上更多见的是非特异性的软骨炎,它的发病原因并不明确,有可能与患者创伤、病毒感染、慢性劳损、自身免疫反应或者内分泌的失常等等都有一定的关系。不管是哪一种类型的软骨炎,在治疗时首先要找到引起炎症的具体原因,根据原因进行对症的治疗。比如感染性的软骨炎需要找到敏感的抗生素,而非特异性肋软骨炎大多可采用保守治疗,只有少数患者保守治疗无效时,采取手术治疗切除反复发病的软骨。
李明辉│武汉市第五医院
2023/01/15收听(49692)
"软骨炎的起病,一般分为内部原因和外部原因。其中内部原因,大多数都是营养不良导致软骨的发育受到一定的影响,或者是人体机能下降、免疫功能的改变,这样就可以引起软骨炎的发病。外部原因,我们最常见的就是外伤,或者是局部的外伤,都可以引起软骨炎的发病。最常见的就是局部的胸部外伤,可以引起肋软骨的软骨炎。另外病毒感染也可以引起软骨炎的发病。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/26收听(22586)
软骨炎的病因有以下几个方面:1、上呼吸道的病毒性的感染,很多软骨炎的患者,在症状... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/08/27播放(58224)
软骨炎的病因有以下几个方面:
1、上呼吸道的病毒性的感染,很多软骨炎的患者,在症状...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/08/27播放(58224)
"膝盖软骨炎是可以治愈的,有以下几种:1、避免过多的负重行走,比如避免登山远足、上下楼梯,因为膝关节承受过多的应力会引起关节软骨的炎症加重,会加速软骨的退化和磨损。2、可以使用营养关节软骨的药物,包括硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素,可以改善关节软骨细胞代谢,促进关节软骨合成软骨基质,修复软骨。3、还可以使用对症治疗的药物,包括非甾体类消炎药,如塞来昔布胶囊和美洛昔康片,消炎去痛。4、还可以使用局部热敷,通过热敷可以改善膝关节软骨炎症,可以缓解关节的疼痛和肿胀。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/05/08收听(79026)
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(36205)
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28播放(36205)
"膝盖软骨炎属于一种退行性的疾病,是由于高龄或者是过多的负重行走、过多的体育运动,引起关节软骨的退行性变,引起关节软骨的磨损加剧,软骨会发生退变,会发生丢失,就会引起关节的间隙狭窄、关节周围的骨质增生、低度的滑膜炎症,可以表现为关节的疼痛、酸胀、肿胀。有时候还会伴有关节功能的受限,活动的时候疼痛会非常的明显,休息的时候疼痛可以得到部分缓解。这种退行性疾病治疗上首先要避免过多的负重行走、负重运动再加上对症处理,用常规的消炎去痛药物和营养关节软骨的药物对症治疗。"
2023/09/01收听(90032)
软骨炎多发生于肋软骨及关节软骨,经积极治疗可以缓解甚至治愈,通常不会影响患者寿命。软骨炎好发于肋软骨及关节软骨,病因尚不明确,可能为病毒感染、慢性关节韧带...
李宏│北京大学第一医院
2023/09/03阅读(3289)
"软骨炎的治疗多以症状改善为主,具体治疗方法如下:1、药物治疗:可以适当配合营养神经的药物,如甲钴胺口服。也可以配合非甾体抗炎药物,如双氯芬酸钠、塞来昔布、艾瑞昔布、依托度酸等口服。可以配合中成药,如祛风止痛丸、通络开痹片、仙灵骨葆胶囊、金天格胶囊、大活络丸等口服,以通络止痛。可以适当配合使用阿法骨化醇或者硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖进行口服治疗。可以结合中药内服,如身痛逐瘀汤、壮筋养血汤、生血补髓汤等进行加减。2、物理治疗:可以结合针刺、微波、拔罐、红外线、中药透药治疗、中频脉冲电治疗等理疗方式进行治疗,也可以结合中药外用熏洗,如海桐皮汤、四肢损伤洗方。3、手术治疗:如保守效果不佳,必要时可以结合手术综合治疗。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2023/04/02收听(49084)
"青少年膝盖软骨炎确切的说就是青少年的胫骨结节骨软骨炎,是运动性损伤引起的软骨炎症。特别是在进行过多的体育运动、过多屈伸膝关节的运动,比如跳绳、跳高、打篮球、剧烈跑步、长跑就会引起髌腱牵拉胫骨结节的骨骺,时间久了就会引起骨骺部炎症、软骨炎症,就会感觉到膝盖下方突出的地方疼痛。在活动的时候会非常明显,反复应力作用会引起局部骨质增生,膝关节下的胫骨结节会突出于体表之外。"
2023/06/19收听(99760)
"软骨炎的治疗主要是以物理治疗为主,其中就包括局部的热敷,必要的时候局部的烫洗,烫洗以后局部轻轻的按摩,手法不要太重,太重了可能诱发局部症状的加重,或者是加重损伤而加重病情。第二就是减少周围的活动。以内软骨炎为例,尽量的减少胸部的活动,以免胸部活动过大以后加重病情。第三就是尽可能地保暖,因为受凉可以引起软骨炎的再次的复发,平时应该多注意。"
2023/02/09收听(94444)
"软骨炎并不算是严重的疾病,通过充分的休息都可以来改善症状,比如肋骨软骨炎,常常是由于过多劳累、感冒抵抗力下降,就会引起软骨炎症。要多休息,避免劳累,避免精神压力刺激,同时还可以使用常规消炎去痛药物和营养软骨的药物来治疗。如果是膝关节软骨炎,还要注意避免负重行走,比如上下楼梯、登山远足,或者搬重物行走,这些活动会增加关节软骨的负荷,加重软骨炎症。通过减负,再配合功能锻炼和药物治疗,软骨炎往往可以得到缓解和治愈。"
2023/07/12收听(21242)
"软骨炎一般来讲是不严重的,大部分情况下软骨炎是一种无菌性的炎症性疾病。主要由于不良的生活习惯以及工作姿势所导致,长时间地趴着睡觉,长期伏案工作,长时间对着电脑、手机以及弯腰都会引起软骨局部反复的受到刺激压迫,局部充血水肿,会形成无菌性炎症,从而会导致软骨炎的发生。除了要积极的端正身体姿势、定时改变姿势之外,还可以应用消炎镇痛药物双氯芬酸钠,局部使用氟比洛芬巴布膏,所以这种无菌性的软骨炎是不严重的。还有一种软骨炎由于化脓性细菌感染所导致,这种情况需要选择敏感的抗生素抗感染治疗,必要时进行切开引流,还要积极的加强优质蛋白质饮食,应用消炎镇痛药物对症处理,也能够得到很好的治愈,所以这种化脓性软骨炎也不严重。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/20收听(134)
由于人体软骨比较多,不同部位的软骨炎引发症状有所不同,常见如下:1、肋软骨炎:比... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/19播放(68676)
由于人体软骨比较多,不同部位的软骨炎引发症状有所不同,常见如下:
1、肋软骨炎:比...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/19播放(68676)
"软骨炎最主要的症状就是局部疼痛、酸胀,比如膝关节软骨炎,会有关节的肿胀、疼痛,在活动时疼痛会比较明显,会伴有滑液的渗出,可以伴有关节的肿胀,休息后疼痛可以缓解,在负重行走的时候疼痛更为明显。另外,关节处比较怕凉、怕冷,在阴冷天或者是冷风、冷水刺激后,可以诱发软骨炎的加重,诱发关节疼痛的加重。出现软骨炎,首先要注意局部保暖,要避免过多的负重行走,可以局部热敷,每天热敷半小时可以加速血液循环,为损伤的部位带来更丰富的血液供应,缓解局部的症状。"
2023/04/20收听(42824)
关于软骨炎的治疗,一般软骨炎在非特异性软骨炎的情况下,需要进行镇痛、活血、理疗,还可以对症应用一些活血化瘀、治疗疼痛的药物。如果是感染性软骨炎,需要进行抗感染治疗,同时针对药物的敏感性进行治疗。如果是死骨比较多,疼痛比较严重,持续不能缓解,就需要手术治疗镇痛。除了药物理疗,局部的封闭治疗也是一种疗法,非特异性的肋软骨炎一般镇痛的话,用非甾体类消炎镇痛药物,如扶他林、西乐葆、藤黄健骨丸,疼痛严重可以用弱阿片类的曲马多,仍然不能缓解的话,可以进行封闭注射。如果是肿胀、疼痛持续不缓解,或者是用敏感的药物治疗感染性肋软骨炎,始终是死骨比较多,也可以进行手术切除等手术治疗方法。
李云恺│济南市第四人民医院
2023/04/10收听(14096)
"软骨炎药物治疗,主要是依靠各种激素类药物实现镇痛效果,但只能暂时性缓解疼痛症状,对于疾病治疗意义不大,更不可能对肋软骨炎实现根治。而且长期使用激素类药物治疗对人体产生诸多副作用,进一步影响机体免疫力,使疾病更加迁延难愈。采取手术治疗,是西医药物治疗无效的无奈之举,但软骨炎并非能够一切了事,手术切除一方面创伤大、风险高,对患者机体正气损伤极大;另一方面,手术后极易产生各种并发症,如各种肺炎、软骨组织坏死、脓肿等,更增加了治疗难度和患者的自身痛苦。中医治疗,认为该病形成有内外两大因素,在中医方面治疗因为表里不合,阴阳失调、筋骨失养,外因则是偶尔胸肋部闪挫。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2023/06/16收听(43864)
湖北省中西医结合医院 温暖
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