咳嗽咳出血怎么治疗

张连国
主任医师

首都医科大学宣武医院

呼吸科

咳嗽咳出血怎么治疗

2023-11-14 09:56播放 :

手机浏览

视频内容

咳嗽咳出血要先明确咳嗽咳出血的部位，可能是咳嗽太剧烈，导致咽喉部或气管黏膜出血，也可能是肺部感染性疾病所导致。所以建议患者要做肺部CT、血常规检查。具体治疗方法如下：

1、肺部感染性疾病：如果是肺部感染性疾病，要进行抗感染治疗，还要予以止血、止咳治疗；

2、咽喉部疾患：如果肺部CT没有问题，建议患者做鼻咽镜检查，先除外咽喉部疾患导致的出血。治疗上可以给予止血、止咳治疗，可以使用云南白药、右美沙芬等药物。还要鼓励患者多喝水，保持气道湿润，出血的黏膜很容易就可以恢复。

如果仍然有反复出血，建议患者进行血常规、出凝血相关的检查。必要时候也可以应用纤支镜，进一步寻找出血的原因。

感冒咳嗽咳出血怎么治疗

"感冒、咳嗽、咯血，一般见于比较严重的感冒，继发了咽炎、嗓子发炎、气管炎等，会在感冒以后咳嗽，严重的时候会咯血。那么这种情况怎么治疗？因为是由炎症引起的出血，可以吃点消炎药，像阿莫西林、阿奇霉素。另外可以用止血药口服，可以口服云南白药进行止血。如果通过上述治疗，咳嗽、咳痰、咯血不但没有好转，反而会更加加重，建议及时去医院就诊，要看是不是感冒引起了其他的疾病，比方支气管扩张或者肺炎等。"

语音时长01:04''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2023/07/27收听(81726)

感冒咳嗽鼻子出血如何治疗

"当患者因感冒而出现咳嗽，鼻子出血的症状时，可就诊于耳鼻喉科，给予止血的治疗。如果患者咳嗽剧烈，影响休息和睡眠，可口服止咳的药物，例如右美沙芬、喷托维林、肺力咳合剂等。感冒常见的致病菌是病毒，所以临床上以对症治疗为主。如果患者经过上述治疗，病情无好转，咳嗽仍较剧烈时，可进一步就医，完善相关检查，评估有无其它致病微生物感染，例如细菌或者非典型致病菌，并根据评估，给予相应的抗感染、抗非典型致病菌的治疗。"

语音时长01:10''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2023/08/19收听(69154)

咳嗽出血的疾病

"咳嗽、出血的疾病，咳嗽、出血可以来源于上呼吸道，比如感冒时鼻出血或者咽喉部出血。此类疾病可以引起痰中带血，被人误认为是来自下呼吸道的肺和支气管出血。还有可能是原发的肺部或者气管疾病，比如支气管肺癌、支气管扩张或者肺结核，此类疾病可以影响病人的痰液以及症状，出现咳血的表现。具体的诊断需要做胸部影像，比如胸片、胸部CT才能够确诊。此类疾病治疗起来有一定困难，需要请有经验的医生综合判断才做出诊断。"

语音时长01:08''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2023/07/08收听(26682)

咳嗽咳出血是怎么回事

"咳嗽咳出血的原因是比较多的，最常见的原因是支气管扩张，有可能是结核性，也有可能是非结核性。其次是慢性支气管炎或者支气管内膜结核，比较少见的是支气管癌症，还包括原发性肺癌。还有良性的支气管肿瘤或者支气管内结石，支气管非特异性溃疡也会造成咳嗽出血的症状。肺部常见的疾病是肺结核或者肺炎、肺脓肿、肺淤血也会造成咳嗽咳出血。如果是干咳带少量的血丝，问题不太大，首先考虑的是咽喉黏膜和鼻腔黏膜干燥出血，这种情况下多喝水就可以缓解。"

语音时长01:12''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2023/03/25收听(75288)

咳嗽出血的疾病有哪些

"咳嗽出血的疾病，还是比较多见的。首先就是支气管疾病，常见有支气管扩张、慢性支气管炎、支气管内膜结核还有支气管癌。比较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡。还有肺部的疾病，肺部疾病常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿，比较少见的是肺淤血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病，肺结核是最常见的咳血原因之一。心血管的疾病也会造成咳嗽出血，比较常见的就是二尖瓣狭窄所导致的咳血，某些先天性心脏病，比如房间隔缺损，也可以发生咳嗽出血的状况。"

语音时长01:13''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2023/12/31收听(91910)

咳嗽咳出血的原因

"咳嗽咯血的原因有很多，比较常见的原因有以下几种：第一、肺结核，第二、支气管扩张，第三、肺癌。肺结核咯血临床上比较常见，目前肺结核的发病率较前有所升高，一般肺结核位于肺的上叶和下叶的背段，胸部CT检查往往可以见到不全钙化和卫星灶，一般行结核T细胞检查，痰菌检查可以明确结核的诊断。支气管扩张也是临床常见疾病，患者胸部CT能够发现支气管扩张的征象，诊断比较明确。肺癌咯血也是临床非常常见的，很多肺癌患者临床往往以咯血为首发表现就诊，特别是位于支气管附近的鳞癌咯血表现更为多见。临床上还有一种咯血，是由于支气管动脉畸形破裂导致的咯血，这种咯血往往病因难以诊断，在排除其他诊断基础上行支气管镜检查没有明显异常的情况下，可以诊断支气管肺动脉的畸形破裂，可以行支气管动脉栓塞术，如果咯血量较大的话。"

语音时长01:45''

王强│天津中医药大学第二附属医院

2023/04/26收听(70258)

咳嗽出血怎么回事

"咳嗽出血从专业角度讲叫咯血，咯血最常见的原因是肺炎及肺部感染，还包括支气管扩张，肺炎及严重的支气管炎时，可以咯出带血丝的浓痰，一般这种情况，通过控制感染即可消失。如果出现突发的出血，而又没有其他的病因，需要考虑肺部肿瘤的可能，应该做胸部平片、CT扫描和支气管镜等全面检查。除了以上原因，肺栓塞也经常引起咯血的症状，还有就是肺结核，特别是有空洞形成，是咯血的重要原因。有一定数量的病人，突然出现咯血，一般不严重，追查病因，可能最终也没有发现，患者引起咯血的原因，可能是支气管黏膜中的血管或者静脉曲张破裂出血导致的，应该检查凝血方面的指标。轻微的咯血还可以是由于口咽部的疾病出血引起咳嗽，需要进行口咽部的检查，以明确病因。"

语音时长02:04''

何洁│中日友好医院

2023/10/19收听(44624)

咳嗽咳出血了是怎么回事

"咳嗽咳出血多见于许多肺部疾病，有以下几种：1、肺结核，肺结核的病人可出现咳嗽、咳血，血量多少不等，有少量痰中带血，也有咳多量的血，常有午后低热、盗汗等症状。2、支气管扩张，支气管扩张病人常常会出现反复咳嗽、咳多量脓痰，有部分患者可出现咳血。3、肺部肿瘤，肺部肿瘤的病人可出现胸痛、消瘦、乏力、咳嗽、咳血等症状，多为痰中带血多见。总之，如果患者出现咳嗽、咳血要到医院去行胸部CT、抽血化验等检查，进一步明确诊断，饮食方面要注意清淡，少吃辛辣、刺激性的食物，戒烟、戒酒。"

语音时长01:40''

刘乾中│江西省胸科医院

2023/10/04收听(64280)