首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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两次月经中间出血称为排卵期出血，由雌激素变化引起。在月经中期雌激素会有一过性下降，有时子宫内膜营养维持不佳，会有少量出血，但大部分女性不会出现这种情况。部分女性有炎症或激素下降较多，会造成少量出血。患有盆腔炎，做过多次人工流产或剖腹产的女性，最容易出现这种情况，另外带环的女性也容易出现排卵期出血。
雌激素下降或内分泌失调造成排卵期出血，首先要休息，其次可以服用短效避孕药。1-2个月后排卵期出血可能会停止，能够恢复正常月经。
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对于月经规律的女生，两次月经中间是排卵期，比如通常正常月经为28天，中间月经的第14天是排卵期... 盛少琴│杭州市妇产科医院 2023/12/15播放(65758)
对于月经规律的女生，两次月经中间是排卵期，比如通常正常月经为28天，中间月经的第14天是排卵期...
盛少琴│杭州市妇产科医院
2023/12/15播放(65758)
"月经如果平时很规律，在月经中间出血，一般是提示排卵期出血，一般情况像熬夜、减肥、作息不规律、吃过避孕药会出现这种月经期，也叫排卵期少量出血。偶尔出现问题不大，要是连续3个月经周期都出现排卵期出血，这个时候可以到医院做内分泌检测，做性激素六项。看卵巢分泌的雌激素水平是不是低值，如果分泌雌激素水平低，会出现排卵期的少量出血，月经中期也叫排卵期，出现出血必须到医院做相应检查，然后根据检查结果对症治疗。假如出血是在同房过程中引起，还必须做宫颈防癌筛查，看有没有宫颈癌及癌前病变。所以月经中期出血，如果是同房出血，必须做宫颈防癌筛查。如果是排卵期出血，必须做内分泌检测，然后根据这两项检查结果对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/12/19收听(24276)
"两次月经中间出血，叫做排卵期出血。主要是体内雌激素水平低而出现的排卵期出血。经前期出血偶尔一次、两次问题不大，如果经常出现月经中间出血，必须到医院做相应的检查。连续3个月经周期都是这样，必须到医院做抽血做内分泌检测，根据内分泌检测结果对症调理。内分泌检测是月经来的第2-5天，早上空腹10点之前上医院抽血检查，根据检查结果可以知道体内激素水平，是不是雌激素水平低。如果是因为雌激素水平低，导致的经前期出血必须根据情况，用一些补佳乐的药来对症调理，偶尔一次暂时不需要用药，可以注意作息规律别熬夜，饮上多吃豆类豆制品，尤其黑豆熬制的豆浆，再对症治疗。"
2023/03/08收听(84264)
两次月经中间出现阴道流血的情况，考虑是由于排卵期出血所造成的阴道流血。在排卵期的时候，因为体内的雌激素和孕激素暂时出现了下降的趋势，子宫内膜也就暂时的失去了雌激素和孕激素的支撑，就会出现少量的撤退性的出血，这种出血一般不会有月经量多，然后3-5天不用治疗的情况下，可以自行停止。主要是因为体内的雌激素和孕激素水平又恢复到原来的状态，这样出血就会停止。所以两次月经中间出血，不用紧张，主要是保持局部清洁，然后在这个期间不吃活血食物或者不喝酒就可以了。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/03/18收听(79208)
两次月经中间出血都是排卵期出血。月经周期中间正是排卵期，卵巢排卵后体内雌激素水平生理性下降，子宫内膜因缺乏雌激素的支持导致部分子宫内膜剥脱、出血，这就是排卵期出血。排卵期出血都是比较规律的，在月经周期中间出现可能会连续出现3-5个月，也可能会一年偶尔1-2次，这算正常生理现象，不需要治疗，只是在出血期间注意保持外阴清洁，尽量不要有性生活。也有极少数女性是因为月经失调或有宫颈病变、子宫内膜炎，导致的两次月经中间出血，需要做妇科检查、彩超检查、抽血化验性激素等妇科检查来鉴别，再决定是否治疗。
孟晓燕│郑州人民医院
2023/01/15收听(35014)
"如果在两次月经中间出褐色的分泌物，平时月经周期也比较规律，多见于排卵期出血。在排卵期因为雌激素含量略微降低，可以造成子宫内膜少量的脱落，从而容易出现少量出血，这种情况一般不会影响到身体健康，又称之为排卵间期出血。出现这种情况，要注意外阴清洁、干燥，应穿纯棉、透气的内衣。还应当注意作息规律，不能熬夜，避免情绪波动。如果排卵期出血量比较多，还可以应用药物治疗，比如在医生指导下应用短效避孕药，比如达英-35、妈富隆、优思明等可以改善这种症状。如果褐色分泌物和同房有关系，建议还应当检查宫颈，排除是否有宫颈病变。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/02/06收听(68900)
"在下次月经来潮的前14天即是排卵期，在排卵日的前后4-5天就是易受孕日，这个时候会发生少量的出血为排卵期的出血。这种出血一般量不大，也不会伴有其他的不适。有少数女性可能会有下腹坠胀不适的感觉、腹痛、腰痛、背痛、背酸以及肛门坠胀感，这都是排卵期的正常生理现象，不用特别的处理，是由于体内激素水平的波动所导致。药物治疗效果不太理想，也没有必要进行药物的治疗，进行生活调理、转移注意力、放松心情，多数在3-5天后就自然好转。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/09/09收听(82372)
"在中期存在出血提示有排卵期出血的因素，排卵期一般在月经前的14天左右，也就是2次月经中间，这时由于雌激素要经过2个高峰期，它刺激子宫内膜就会引起少量出血的几率发生。所以出血属于正常的生理现象，在3-5天就会结束，不会影响身体健康。但排卵期的出血如果非常频繁，例如6个月当中出现3次，3个月当中出现2次，同样视为异常。因为排卵期出血不能够进行同房，就可能会造成影响受孕的因素，尽可能还是要去医院查激素六项，排除激素水平有没有异常，同时也要进行周期的调理，避免存在频繁的发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/07/20收听(42798)
若平时月经规律，两次月经中间出血需考虑排卵期出血可能。排卵期出血一般在月经周期第12-16天，... 李晓娟│浏阳市人民医院 2023/01/20播放(74252)
若平时月经规律，两次月经中间出血需考虑排卵期出血可能。排卵期出血一般在月经周期第12-16天，...
李晓娟│浏阳市人民医院
2023/01/20播放(74252)
正常的月经是28-30天来一次，平均为26天，但是如果一个月出现两次，第二次有可能不是月经，是异常出血，引起的原因会比较多，如果当月进行没有避孕措施的同房，就可能会有怀孕的几率，当怀孕出现先兆流产的时候，也可能会有出血的情况。口服活血化瘀的药物或者紧急避孕药物，由于药物的不良反应，也可能会有第二次的出血情况发生。当在排卵期的时候，也可能会有异常出血的情况。出现子宫肌瘤、子宫内膜增生、内分泌激素失调的时候，都可能会有第二次月经的情况发生。
2023/01/10收听(99870)
如果女性1个月来2次月经，中间1次月经属于排卵期出血的表现，排卵期出血的诊断依赖于在除外其他器... 赵晓东│北京医院 2023/10/04播放(50712)
如果女性1个月来2次月经，中间1次月经属于排卵期出血的表现，排卵期出血的诊断依赖于在除外其他器...
赵晓东│北京医院
2023/10/04播放(50712)
"若是在月经中间的时候，就是排卵期的时候有少量的阴道出血，1-2天就消失是一种正常的现象。如果是女性每月来两次月经，并且中间的时候出血量较大，似月经量就属于不正常的情况，这种情况最好去医院进行检查。可能的原因是：第一种情况，有可能是女性存在卵巢內分泌功能紊。第二种情况，有可能女性患有子宫肌瘤，或者子宫疤痕憩室等妇科疾病而引起的。如果是第一种情况引起的，女性需要给予雌激素和孕激素进行周期性治疗。第二种情况引起的，女性需要积极的治疗原发疾病，可以先给予药物进行缓解，必要时需要给予手术治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/03/02收听(28522)
经间出血，理论上分为三型：1、围排卵期出血，经期不长于7天但血停数日又有出血者。排卵期出血的量都很少，持续1-3天，可时有时无；2、经前出血即黄体期出血，在基础体温下降前即有少量出血，持续天数不等，基础体温下降后出血量增多，如月经，并按时停止；3、月经期长即卵泡期出血，指基础体温下降或行经7日以上仍不停止者。经间出血的病因尚未阐明，从内分泌方面推测的可能性及相应的治疗措施，可补充小剂量的雌激素和孕激素帮助内膜恢复。对于围排卵期出血一般只给对症止血治疗，中医中药辨证论治疗效较好。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/10/28收听(17534)
"两次月经间的出血，有可能是排卵期出血，而不一定是宫颈癌，宫颈癌的出血特征是接触性出血。接触性出血一般发生在同房后或者妇科检查后的阴道出血，宫颈癌患者除了有接触性出血以外，还可能会有阴道分泌物的异常，比如水样的分泌物，分泌物的异味，两次月经间的出血很有可能是排卵期出血，排卵期一般是两次月经中间，出血时间可能1-3天左右，出血呈点滴状，但是光凭这些症状是无法鉴别是正常的生理性排卵期出血，还是一些病理性因素导致的出血。因此，我们需要做宫颈癌筛查，TCT联合HPV检测，必要时需要做阴道镜，要除外宫颈癌的可能性。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/06/25收听(15998)
"女性两次月经中间出现出血，最常见的情况是排卵期的出血，这种情况下如果只是偶然发生的，不用特殊的处理。也有的女性月经中间出现出血，也是下一次月经的来潮。当月经出现一个月来两次的时候，说明出现月经不调的情况，应尽早到医院完善相关的检查，找到月经不调的原因。如果只是一次偶发，月经容易受外界因素的影响，比如环境的改变、剧烈的运动、过度减肥以及精神、学习上的压力等，这种情况可以先观察。如果多次出现这种情况，就要在医生的帮助下进行调经治疗。还有些女性出现宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜下肌瘤，也可能会出现出血的情况，应到医院做妇科的检查。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/06/21收听(90048)
"一个月来两次月经主要考虑两种情况：第一、正常来月经后再来月经，两次月经中间期又出现流血，流血量非常的少，3-5天之内能干净，属于正常月经后的排卵期出血。偶尔出现1-2次不需要进行治疗，连续出现次数过多需要做全面查体排除器质性病变，之后可以选择使用达英-35或者优思明等避孕药进行治疗。第二、如果患者一个月来两次月经，两次流血量都差不多就属于月经的紊乱，月经紊乱可以见于很多种情况，内分泌紊乱、器质性病变如多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉、宫颈息肉、盆腔炎性疾病、子宫腺疾病等，需要结合患者其他的临床症状做妇科内检、彩超、宫颈癌筛查，必要时做宫腔镜等相关的检查明确诊断。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/06/25收听(97974)
"一个月来两次月经是不正常的，考虑与内分泌紊乱或者排卵期出血有关。一般情况下正常的月经周期是21-35天左右，月经提前或者延后一周左右都是正常的。月经紊乱与卵巢的分泌功能异常有关系，影响卵巢的分泌的因素比较多，比如过于焦虑、熬夜、过度劳累或者某些药物的影响等都会影响垂体分泌激素，影响体内激素水平。如果孕激素水平异常，会导致子宫内膜不规则脱落引起出血。偶尔的排卵期出血不要紧，但是如果经常性的发生排卵期出血，需要去医院检测性激素六项。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/09收听(96504)
一个月来两次月经，首先得看一下两次月经相隔第1天是多少天。如果两次月经相隔的第1天能够达到23天以上，就属于正常情况，比如1号来月经，24号以后又来的月经，说明这个时期是对的。月经提前和错后在1周之内有规律，都属于正常。如果不是这种情况，一个月来两次月经就不正常。常见月经失调原因，比如吃了避孕药，避孕药吃过以后一般1周左右时会有撤退性出血。这时提示月经不调是因为避孕药导致。有些人吃了减肥药也会出现月经不准，一个月来两次的情况，吃一些调理内分泌的药，都会出现月经不准。所以一个月来两次月经必须到医院做相应检查，看什么原因引起。可以到医院做彩超、性激素6项，然后通过这两项检查结果再对症治疗。
2023/04/12收听(10070)
"这个月突然来两次月经，中间那次月经是排卵期出血的表现，当然要除外其它器质性病变。排卵期有些女性会因为激素波动大，子宫内膜部分剥脱引起排卵期出血，偶然的排卵期出血不需要特别处理。如果经常有排卵期出血，干扰生活，要给予短效口服避孕药治疗，抑制排卵，常常治疗几个周期后停药就会好转。排卵期出血的诊断是建立在除外宫颈病变、宫腔病变等器质性病变的基础上，要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌，必要时要做B超检查除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等子宫病变，必要时要刮宫检查除外子宫内膜肿瘤。"
2023/04/05收听(94800)
女性一个月内来两次“月经”，可能是正常的，比如月经周期小于30天，那就会出现月初来一次，月底又来一次的情况；也可能是异常情况，如排卵期出血、功能性子宫出血、子宫...
赵会荣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/20阅读(1699)
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