上不来气、胸闷，通常需要排除是否存在器质性疾病，包括冠心病、心力衰竭，甚至肺栓塞，都有可能出现此情况。同时其它疾病，如呼吸系统疾病，甚至包括气胸也可以出现上不来气、胸闷的情况。
但以上这些疾病通常都有一定的易发年龄，譬如冠心病，易发于中老年人，譬如肺部疾病，通常患者有肺部疾病的基础。更多的情况下见到的上不来气、胸闷的患者，多数都没有上述疾病，有可能是精神因素引起，此类患者可能还伴有睡眠障碍、抑郁等症状。
所以如果出现上不来气、胸闷的情况，并不一定代表一定是冠心病，应该到医院进行心电图、超声心动图检查，排除是否患有心脏病。如果以上都排除，上不来气和胸闷也许就是精神因素引起，不必太惊慌，随着精神因素调整，上不来气和胸闷也会逐渐得到调整。
