北京大学人民医院
疼痛科
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肾结石疼痛一般先开始于背部、腰部，再沿着输尿管向下，可能到外阴、会阴部以及大腿内侧。肾结石疼有时可以非常剧烈，但是也会因为肾结石类型不同或者卡压部位不同而有所区别。
当结石较大，大结石通常会卡压在肾盂或肾脏部位，并且引起尿潴留、肾盂积水，表现为胀痛或者钝痛；当结石较小，在肾盂或者输尿管内可以自由移动时，则可能会刺激输尿管，引起输尿管痉挛，此时可表现为绞痛，而且疼痛也非常剧烈，还可能会伴随着恶心、呕吐、大汗淋漓等情况。
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肾结石疼痛位置即所谓肾绞痛或输尿管绞痛引起疼痛位置，具体如下：1、大多数患者肾绞... 张洪宪│北京大学第三医院 2023/08/21播放(90438)
肾结石疼痛位置即所谓肾绞痛或输尿管绞痛引起疼痛位置，具体如下：
1、大多数患者肾绞...
张洪宪│北京大学第三医院
2023/08/21播放(90438)
肾结石引起的疼痛部位主要位于肋脊角、腰部及上腹部，一般多呈阵发性疼痛，也可以呈持续性疼痛。患者... 王建喜│长沙市第三医院 2023/04/08播放(50518)
肾结石引起的疼痛部位主要位于肋脊角、腰部及上腹部，一般多呈阵发性疼痛，也可以呈持续性疼痛。患者...
王建喜│长沙市第三医院
2023/04/08播放(50518)
"肾结石的疼痛多位于上腹部或者腰部，一般呈钝痛，多是由于肾结石引起肾盏颈部的局部梗阻，或者肾盂结石内移动度不大时，就会导致患者出现相应的症状。如果结石伴有感染，可以出现小腹部疼痛，表现为尿频、尿急以及尿痛，有的患者如果发生急性肾盂肾炎，或者肾脏积脓，也可以同时伴有发热、畏寒、寒战等全身症状。如果患者出现上腹部或者腰部的钝痛，需要做泌尿系统超声，看看结石大小以及位置，还要与腹部其他脏器所引起的疼痛相鉴别，可能还需要做肝脏、脾脏、胰腺、胆囊的超声，看看是否是腹部其他疾病所引起。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/03/08收听(82392)
"肾结石在泌尿外科是十分常见的一种疾病。肾结石的形成，跟种族、职业、饮食习惯等，都有很大的关系。通常来说，肾结石常见的临床表现，就是疼痛和血尿。肾结石引起的疼痛，一般是肾区疼痛，主要表现在腰部的地方疼痛，并且会有肾区叩击痛阳性，就是患者取站立位，叩击后腰部，会使疼痛加重。对于结石引起的疼痛，可以是隐痛，也可以是疼痛比较明显。疼痛比较明显的病人，可以通过镇痛解痉的药物进行治疗。临床上用于治疗肾脏结石疼痛的药物，主要有三类：作用比较弱的药物，是非甾体类抗炎镇痛，比如布洛芬、双氯芬酸钠等。镇痛效果中等的药物，是弱阿片类的药物，如曲马多。镇痛作用最强的药物，是强阿片类的药物，常用的是杜冷丁。另外，还可以用解痉的药物，配合镇痛治疗，比如坦索罗辛、硝苯地平以及黄体酮等药物。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/02/13收听(78386)
肾结石引起的疼痛以钝痛、隐痛为多见，常常位于结石的患侧，肾结石一旦掉入输尿管中引起输尿管痉挛，则钝痛、隐痛会转变为剧烈的肾绞痛。肾绞痛顾名思义如刀绞样疼痛，往往突发，位于腰背部结石的患侧，可向下腰部、下腹部、会阴或者大腿内侧放射，疼痛时常伴有大汗、恶心、呕吐等等症状，有人还会伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。肾结石的疼痛通常没有生命危险，但如果病人平时患有心脑血管疾病，也可以被剧痛诱发。因此如果出现疼痛持续不缓解，需要到医院就医缓解疼痛。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12收听(11852)
"肾结石的疼痛位置有很多，常见于腰部疼痛，也可表现出上腹部疼痛。结石沿着尿路放射也会引起下腹部、会阴部，甚至大腿内侧，以及后背部放射痛，最常见的是腰部或者上腹部疼痛。肾结石的疼痛种类也有很多，比如有隐痛，也有因为压力升高而产生的胀痛，也有人会出现绞痛。肾结石患者还会出现排尿时的疼痛，就是指在排尿过程中结石容易划伤尿道，导致尿道产生疼痛。建议及时去医院进行检查，可以通过肾脏彩超来确诊结石的部位，以及结石的性质，再针对性的治疗。平时要多喝水，多排尿，可以促进尿液中结石的排出。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/11/29收听(35278)
"左侧肾脏结石疼痛的位置位于脊柱与肋骨的交界点，或者腰大肌与肋骨的交界点，这个位置称为肋腰点或者肋脊点，如果出现自部位的疼痛，则多考虑存在有左肾结石或者存在有左侧肾盂肾炎，建议患者到医院进行B超检查和尿液化验检查来进一步的确诊。肾结石除外可以引起此部位的疼痛，还可以引起上腹部放射性的疼痛。如果结石排入输尿管，则疼痛由腰痛逐渐转为腹部的疼痛，并且伴有下腹部或者外生殖器部位的放射性疼痛。一般都会伴有排尿异常感，甚至部分患者可能会伴有肉眼血尿的情况。上尿路的结石出现腰痛，还可能伴有恶心、呕吐等消化道症状。但是如果结石排入输尿管下段，则一般不会出现有恶心或者呕吐的症状，可以出现尿频、尿急症状加重的特点。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/12/28收听(81550)
"肾结石引起患者疼痛的部位，有两种情况，主要考虑如下情况：第一、肾结石没有引起尿路梗阻或者只是引起尿路的慢性梗阻，由于疾病发展缓慢，肾结石引起的疼痛症状大多不明显，主要表现为腰部的酸胀、钝痛，甚至没有任何疼痛的症状。第二、肾结石引起上尿路急性梗阻，导致肾积水，会出现肾绞痛的症状，表现为突然发作的腰部或者上腹部剧烈疼痛，疼痛沿输尿管走行，向同侧的下腹部和腹股沟放射，如果疼痛比较严重，还会放射到同侧的睾丸或者阴唇，同时伴有恶心、呕吐、肉眼血尿等症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/02收听(73076)
肾脏如同一个房间分有多个房间，哪个房间里如果长了石头就会放在哪个房间里。如果是很小的石头，在房... 王小海│上海市第一人民医院 2023/11/11播放(54056)
肾脏如同一个房间分有多个房间，哪个房间里如果长了石头就会放在哪个房间里。如果是很小的石头，在房...
王小海│上海市第一人民医院
2023/11/11播放(54056)
"肾结石疼痛的部位一般都是在后腰部或者是腹部，疼痛表现比较明显，有的感觉是腰部的酸胀或者不适，如果严重的时候，结石排出的过程中嵌顿在一个部位，会出现后腰部有刀绞一样的疼痛称之为肾绞痛，常常突然发作，排尿的过程中因为嵌顿然后导致突然发作，疼痛可以向下腹部或者腹股沟，还有大腿的内侧放射。女性可以放射到阴唇的部位，如果绞痛发作，大部分病人都是特别痛苦的，有的需要双手压紧腹部还有腰部，有的甚至大汗淋漓，一般有的几分钟以后可以自行缓解，有的伴有恶心、呕吐，还有的可能出现就血尿，有的肉眼可以看见血尿，也有的化验的时候可以看见小便里面有红细胞尿，具体根据结石的大小还有部位会稍微有一些差别。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2023/02/22收听(23314)
肾结石主要是因为尿液过度浓缩之后尿液结晶，在肾脏内形成结石团块而聚集在肾脏的肾盏、肾盂甚至输尿管等地方。肾脏结石的位置一般位于肾盏内，部分是因为肾盏开口比较狭窄，结石无法排出而导致局部堆积。如果进入到肾盂内可能在肾盂输尿管交界处形成明显的梗阻，造成输尿管扩张、肾盂积水，引起肾绞痛、尿频、尿急甚至发热、寒战等全身的炎症反应。如果结石坠入到膀胱，在0.6-0.8cm左右则可以排出到体外。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/12收听(99338)
肾结石的位置是在肾内，当结石在肾的不同部位时，表现为不同位置的结石。在肾脏解剖结构里有肾乳头，... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/18播放(90820)
肾结石的位置是在肾内，当结石在肾的不同部位时，表现为不同位置的结石。在肾脏解剖结构里有肾乳头，...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/06/18播放(90820)
"肾结石通常都是在肾脏这个位置，它可以在肾脏的集合系统，也可以在肾实质内。肾结石指的一般就是肾脏的结石，这种肾结石可以在肾脏的集合系统，也可以在肾脏的实质内。对于肾实质内的结石通常没有办法自行排出，如果结石比较大或者局部有压迫等等吗，这个时候需要手术切开取石。如果结石在集合系统，有机会排出去。如果结石不是太大，通常会让病人多喝水、多排尿、多运动，还可以给病人用一些促进排石的药物，以促进结石的排出。如果结石大于6-8mm，排出就比较困难，如果大于8mm甚至不能排出去，这个时候需要一些外科的干预方法，像体外震波碎石，甚至是需要切开取石等等方法来把结石排出去。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/02/18收听(85194)
"肾结石是泌尿外科的常见病、多发病，根据结石大小的不同，也会引起不同的临床症状，其中，腰痛是肾结石最为常见的临床症状。由于肾结石刺激到肾盂黏膜，从而会引起腰部酸胀、疼痛的感觉。当肾结石脱落进入到输尿管时，会引起输尿管痉挛，从而引起肾绞痛。肾绞痛疼痛剧烈，患者发作时常常大汗淋漓，难以忍受。对于肾结石，一般需要积极进行治疗，通过全面的检查，明确结石的大小和位置，选择不同的方案，进行碎石、取石手术治疗。常用的治疗方法，可以行经皮肾镜碎石、取石手术，或者行体外冲击波碎石。一般结石清除以后，症状就会明显改善。"
2023/10/22收听(78488)
肾结石如果没有造成梗阻的症状，可以没有任何的疼痛的症状，只可能发现镜下血尿等，但是如果要是肾结... 张磊│山东大学第二医院 2023/08/12播放(83678)
肾结石如果没有造成梗阻的症状，可以没有任何的疼痛的症状，只可能发现镜下血尿等，但是如果要是肾结...
张磊│山东大学第二医院
2023/08/12播放(83678)
对于肾结石疼痛应进行止痛治疗，常用止痛药物分为两大类，具体如下：1、解痉药：常用... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(29802)
对于肾结石疼痛应进行止痛治疗，常用止痛药物分为两大类，具体如下：
1、解痉药：常用...
2023/03/22播放(29802)
"肾脏结石疼痛引起的原因包含：1、肾盂高压，当结石造成输尿管阻塞时，肾脏内产生的尿液就无法通过输尿管排出体外，就会蓄积在肾盂之内造成肾积水。肾脏源源不断地产生尿液，就会导致肾积水逐渐加重，肾脏内的压力就会增高，就会刺激肾脏外周的包膜出现明显的疼痛感，尤其是急性堵塞造成肾盂内压力急剧性升高，这时可以出现剧烈的疼痛。2、结石所造成的感染引起周围的炎症，可以引起疼痛，炎症包括肾盂肾炎及其输尿管的感染，这都是引起疼痛的原因。3、输尿管痉挛，当发生输尿管急性痉挛时，就可以引起周围神经的强烈刺激而产生明确的疼痛感，所以使用解除痉挛的药物就可以缓解疼痛。"
2023/11/04收听(53544)
肾结石通常无症状或仅表现为轻微腰酸，日常所说的肾结石疼痛通常为肾结石移行至输尿管后引起的肾绞痛... 张铁铁│北京京煤集团总医院 2023/12/19播放(89102)
肾结石通常无症状或仅表现为轻微腰酸，日常所说的肾结石疼痛通常为肾结石移行至输尿管后引起的肾绞痛...
张铁铁│北京京煤集团总医院
2023/12/19播放(89102)
肾结石疼痛是因为结石在肾内活动的时候，刺激到肾脏内皮引发剧烈的疼痛感，而且很多时候肾结石疼痛多表现为钝痛，有些情况下肾结石会堵塞尿道导致输尿管出现绞痛的情况。还有就是在排尿的时候，可能会因为排尿管堵塞造成尿痛的症状，而且肾结石引起的疼痛感一般比较剧烈，很难忍受，而且肾结石引发的疼痛是没有规律性的。所以一旦检查出肾结石，必须要及时治疗，建议患者首先明确结石的大小，对于较小的结石，可以采取药物治疗促进排石。对于大一些的结石，则可以根据结石具体的位置，采取激光碎石手术等方式进行治疗。
2023/05/16收听(81274)
肾结石患者通常会出现难以忍受的腰背部疼痛，感觉是肾区疼，其实疼痛在肾下面相连的输尿管发生痉挛导... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/15播放(75256)
肾结石患者通常会出现难以忍受的腰背部疼痛，感觉是肾区疼，其实疼痛在肾下面相连的输尿管发生痉挛导...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/15播放(75256)
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