复旦大学附属华山医院
运动医学科
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膝关节半月板属于纤维软骨，是由纤维软骨和软骨外基质以及基质中的水分组成。如果半月板因为外伤或慢性劳损发生微小损伤，此时半月板纤维软骨细胞会出现异常，半月板内基质受到一定损伤。在核磁共振检查时会发现半月板组织中存在高信号出现，高信号为半月板组织中纤维软骨基质损伤所形成的异常信号，此时核磁共振医生会在报告说明半月板变性。
所以，膝关节半月板变性属于膝关节半月板微小损伤，但没有达到形态撕裂的程度，此时可以不予处理。
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"膝关节内侧半月板后角变性主要是由于跑跳、登山、蹲起以及反复爬楼梯引起的，中老年人比较多见，会出现蹲起活动的时候膝关节内部疼痛明显，还会伴有腘窝部位有明显的酸胀感，主要是由于半月板的后角受到反复的挤压、摩擦以后引起了半月板后角光滑度减弱，周边出现毛糙的情况。所以出现这种情况，应该避免剧烈活动，避免爬山、爬楼梯、登山等动作，少做蹲起的活动，局部注意保暖，避免受凉，可以口服营养软骨的药物辅助治疗，比如氨基葡萄糖类的，如果短期之内症状没有任何改善，及时去正规医院就诊，选择更进一步的治疗措施。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/11/08收听(58010)
膝关节内侧半月板后角变性，通常是在做膝关节核磁共振检查时，影像科医生给出的一种描述性语言，这种情况每，通常见于以下几种原因：1、最常见外伤所导致膝关节损伤，进而出现内侧半月板损伤。如果内侧半月板后角损伤，或者是变性，就会导致膝关节极度屈曲时，诱发膝关节内侧疼痛，或者用手按压，膝关节内侧也可以诱发剧烈疼痛，在上下楼梯时疼痛比较明显。2、膝关节退行性骨关节病。比如软骨退变以后，半月板局部损伤，或者是炎症反应，也可以出现半月板后角变性。临床中主要是以药物治疗为主，采用非甾体类消炎镇痛药，配合促进软骨修复，或者营养软骨的药物，比如盐酸氨基葡萄糖片，或者硫酸氨基葡萄糖片。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2023/09/13收听(49836)
"半月板变性是随着年龄增长的一种退行性病变，是半月板磨损的其中一种。多由于外伤、扭伤、长期过度负重导致。半月板变性可发生任何年龄段。青少年时期多由外伤导致，中老年多由骨关节退行性变而导致。半月板变性大多数无外伤史，伤后逐渐肿胀，伤侧较显著。疼痛往往发生在运动中的某个体位，体位改变后疼痛即可消失。疼痛部位在两侧关节间隙，行走可，但乏力，上下楼梯时尤为显著，且伴有疼痛或不适，病程长者股四头肌会逐渐萎缩，交锁症状。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/06收听(76826)
外侧半月板变性是半月板组织退变，引起半月板组织的脆性增加，这种变性可以见于正常人，也可以见于过多体育运动或者负重运动的人。由于半月板受到过于频繁的挤压，半月板组织会产生变性退变，半月板的弹性下降，半月板易发生损伤、撕裂。临床上出现半月板变性要避免过多负重运动，同时使用硫酸氨基葡萄糖营养关节，关节局部热敷，注意保暖，同时使用护膝保护关节，增强关节的稳定性，减少半月板的异常应力传导。
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/27收听(58038)
半月板变性是膝关节半月板退行性变损伤的一种。它主要原因曾有外伤病史、膝关节骨性关节炎、膝关节退行性变，以及一些风湿免疫性疾病引起的膝关节破坏。对于膝关节半月板变性损伤，临床上通常分为三度，对于一度、二度，通过磁共振检查，没有发现明显的半月板破口，临床上没有明显的疼痛症状，暂时不予特殊处理。对于三度，核磁共振已经发现半月板破裂，建议行手术治疗。手术主要是半月板全部切除或部分切除，以及半月板缝合治疗。
陈伟│马鞍山市人民医院
2023/06/04收听(23546)
"半月板变性是半月板损伤的一种表现形式，常见于关节退变，特别是在老年人或者长期进行运动的病人，这时半月板的前角或者后角由于长期受磨损、受外力的挤压出现半月板的损伤，变性并不是代表着撕裂。它和撕裂有着本质的区别，变性一般异常信号没有达到关节面，而撕裂是由于半月板损伤之后，关节腔内的液体进入半月板的撕裂组织内，从而出现半月板在核磁上的信号达到关节面。所以半月板变性是关节退变的表现，它是半月板损伤比较轻的表现，和撕裂有着本质的区别。"
常克武│七台河市人民医院
2023/12/11收听(26886)
"半月板变性和半月板损伤相比较而言，半月板损伤更为严重。从严格意义上讲，半月板变性并不能称作是疾病的表现。半月板变性的产生是由于年龄逐渐增长，从而使半月板产生了退行性变，是由于年龄变化而产生的自然、正常的生理现象。而半月板损伤则不然，半月板损伤指在外力的作用下，使半月板的连续性和完整性出现了破坏。半月板变性不会有临床症状，而半月板损伤却会有膝关节疼痛，以及关节功能受限等明显的损伤症状。半月板损伤程度越重，功能受限和疼痛越明显。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/09/20收听(89064)
半月板变性还没有到损伤的程度，半月板损伤分为三度，即Ⅰ度损伤、Ⅱ度损伤和Ⅲ度损伤。Ⅲ度损伤时半... 杨俊兴│广州中医药大学深圳医院 2023/09/26播放(90706)
半月板变性还没有到损伤的程度，半月板损伤分为三度，即Ⅰ度损伤、Ⅱ度损伤和Ⅲ度损伤。Ⅲ度损伤时半...
杨俊兴│广州中医药大学深圳医院
2023/09/26播放(90706)
外侧半月板变性，首先需了解引起变性的原因。随年龄增长外侧半月板会出现退变，后期长时间过度磨损，会出现半月板变性。半月板变性后的病人，常会表现为关节疼痛，甚至有的病人出现弹响或绞锁的情况。对于外侧半月板变性的处理办法，症状较轻的患者常可以选择保守治疗。严格注意休息保护，应用活血化瘀和营养软骨的药物治疗，如舒筋活血片、盐酸氨基葡萄糖。而外侧半月板变形非常严重，走路时出现明显交锁卡压症状的，就有必要积极行关节镜手术治疗。通常需对半月板变性处，进行修剪成型手术治疗。
程斌│济南市中西医结合医院
2023/07/20收听(83768)
"半月板是人体膝关节中十分重要的结构，看起来像月亮的形状，因此被称之为半月板。人体的膝关节通常包括内侧半月板和外侧半月板，它使股骨和胫骨增加匹配度，缓解用力，维持关节稳定度等功能。半月板出现变性，就会影响关节功能的发挥，并且出现疼痛、肿胀等症状。若半月板在退变的基础上发生撕裂，会出现膝关节绞索增长，影响膝关节正常的功能，建议去医院在关节镜下行手术治疗。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2023/10/30收听(38708)
"单纯从字面了解半月板变性和损伤，损伤会比变性更严重一些。但是也不代表出现半月板损伤，就一定会有临床症状。只有产生了疼痛之后，可能才会针对半月板损伤进行对症的治疗。在门诊很多患者做完膝关节检查之后，报告往往提示会有半月板变性或者损伤。变性就相当于长皱纹、长白头发一样，属于正常老化。当人到一定年龄之后，比如20-50岁以后半月板多少都会有变性，属于正常退变。如果变性基础之上出现损伤，可能就会产生临床症状。比如膝关节疼痛、活动受限，甚至出现关节交锁。因此要客观分析和判断半月板损伤和变性，在临床当中的治疗意义和价值。"
李晔│北京协和医院
2023/09/13收听(16270)
"半月板变性不算是一种严重的病理改变，在很多正常人中都存在半月板变性。半月板变性最多的因素是跟年龄有关系，随着年龄的增长半月板的质量会逐渐下降，弹性也会逐渐下降，半月板内部会发生变性，在核磁共振上表现为云雾状的高信号。半月板变性病不会引起膝关节的症状，但是它对膝关节负荷的耐受性会降低，也就是过多的体育运动，或者是负重行走时容易引起变性部位的破裂、撕裂，从而转化为半月板损伤。所以半月板如果存在变性要保护好膝关节，避免过多的负重行走和过多的负重体育运动。"
2023/02/20收听(21630)
半月板变性是患者年龄增长、运动不当、扭转过度或者体重过大导致的半月板过度负重，半月板弹性降低、... 上官磊│空军军医大学西京医院 2023/07/01播放(80538)
半月板变性是患者年龄增长、运动不当、扭转过度或者体重过大导致的半月板过度负重，半月板弹性降低、...
上官磊│空军军医大学西京医院
2023/07/01播放(80538)
半月板变性指半月板内的组织结构质量下降，常是高龄的原因，随着年龄的增高，半月板的结构弹性纤维会下降，与经常负重运动、过多运动也有关系。当半月板发生变性，在磁共振上表现为云雾状的点状或者线状的高信号，有时候伴有关节酸痛症状，需要进行营养关节的治疗，可以服用硫酸氨基葡萄糖对症处理，也可以热敷关节。同时避免过多负重行走、过多体育运动，让关节处于休息状态。还应注意避免外伤。
2023/09/03收听(71154)
"半月板变性多是由于外伤或长期负重磨损造成的一种退变性疾病，对于青壮年而言，多是由于外伤造成的，对于中老年患者，多是由于退变性造成的半月板变性。主要的治疗方案可以遵循以下几个方面：第一、减少膝关节的磨损，尽量减少负荷运动、剧烈运动，可以减轻膝关节的负荷，比如对中老年患者出现半月板损伤迹象的时候，可以通过应用助行器或者拄拐来减轻膝关节的负担。对于青壮年而言，可以通过减轻体重、减少活动量来减轻膝关节的负担。第二、可以应用消炎镇痛药物来控制关节炎的症状，同时应用氨糖类的药物可以促进软骨的形成，对于中老年患者，也可以通过关节腔内注射玻璃酸钠，来缓解半月板损伤、变性造成的一些症状。第三、对于通过保守治疗效果不明显的，建议做膝关节的核磁，来判断半月板损伤的程度，如果出现Ⅲ度损伤，建议行关节镜手术治疗，手术的原则就是能缝就缝合，对于半月板可以缝合的尽量缝合，如果不能缝合，尽可能的多保留半月板，因为多保留半月板对膝关节的功能还是有非常重要的作用。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/09/26收听(15710)
"半月板的变性是在核磁检查过程中发现的，出现了半月板内部的高信号影，此高信号影并未累及到半月板的边缘，称为半月板变性，可以理解为半月板的变性是半月板的退变，它的弹性减弱，而且组织发生了退变，相当于半月板的老化。在半月板退变的过程中，受外力的情况下因为弹性差，有可能会导致半月板的撕裂或半月板的损伤等表现，半月板退变以及半月板的变性，是半月板损伤早期的表现。如果继续损伤的情况下，半月板会因此出现撕裂，产生相应疼痛的症状。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/02/05收听(70492)
半月板变性是在有了磁共振以后命名，报告有Ⅰ度变性、Ⅱ度变性、Ⅲ度损伤。变性是半月板随着年纪增加... 陆建伟│浙江省立同德医院 2023/05/26播放(72704)
半月板变性是在有了磁共振以后命名，报告有Ⅰ度变性、Ⅱ度变性、Ⅲ度损伤。变性是半月板随着年纪增加...
陆建伟│浙江省立同德医院
2023/05/26播放(72704)
如果确诊为半月板变性，需要根据半月板变性的严重程度进行治疗。半月板变性根据严重程度可以分为以下... 上官磊│空军军医大学西京医院 2023/07/05播放(50668)
如果确诊为半月板变性，需要根据半月板变性的严重程度进行治疗。半月板变性根据严重程度可以分为以下...
2023/07/05播放(50668)
半月板变性是关节老化整个过程的一个环节，因为关节包括骨、软骨、滑膜、韧带、半月板，整个关节退变... 郝东升│山西白求恩医院 2023/12/19播放(60404)
半月板变性是关节老化整个过程的一个环节，因为关节包括骨、软骨、滑膜、韧带、半月板，整个关节退变...
郝东升│山西白求恩医院
2023/12/19播放(60404)
"半月板变性通常是随着患者年龄的增长，或者由于伴有长期劳损、扭伤过度的负重，又或者患者的体重较大的情况下出现半月板的局部的弹性减弱、水分丢失，从而伴有半月板不同程度的损伤等等。由于半月板损伤常常导致患者在行走、关节屈曲活动时刺激周围的滑膜和软骨，导致不同程度的滑膜增生，从而形成软骨炎，破损的半月板刺激关节的软骨，导致软骨逐渐的变性、破损甚至缺失，加重滑膜炎的表现，因此半月板变性常常引起患者关节肿胀、局部疼痛、关节活动受限等临床现象。出现半月板的变性后，如果患者症状不明显可不予以处理，如果伴有明显的症状，可给予非甾体消炎药或者氨糖的药物口服来缓解症状，若特别明显的变性，伴有气关节的卡压、打软腿等情况，需行期关节磁共振检查，如明确半月板存在损伤，可以考虑关节镜手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/08/27收听(89504)
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