首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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子宫肌瘤一年长5cm，要警惕癌变的可能，要进行进一步的详细检查，必要时进行及时治疗。女性的子宫肌瘤是一个非常常见的良性子宫肿瘤，其大小可以小到几毫米，也可以大到十几厘米。
目前临床认为，子宫肌瘤与女性体内雌孕激素有关，子宫肌瘤在临床上可以出现变性，如囊性变、透明变等，也可以出现恶性变，就是子宫肌瘤变成子宫肉瘤，但是子宫肌瘤恶性变的几率大概在1%。一般来讲，子宫肌瘤每年生长大概在1cm，如果子宫肌瘤一年长5cm，则说明生长较快，一定要警惕子宫肌瘤恶变的可能性。
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"子宫肌瘤一年长多少，并没有准确的标准。子宫肌瘤考虑是一种激素依赖性的肿瘤，主要与女性的性激素水平，尤其是雌激素水平有关。如果女性属于青春期，尤其是在妊娠状态，子宫肌瘤有可能快速增大。随着妊娠的终止，雌激素的水平下降后，子宫肌瘤有可能逐渐缩小。如果女性伴随着年龄的增长逐渐进入绝经期，子宫肌瘤的生长速度会逐渐减慢，甚至出现子宫肌瘤缩小或者完全消退的情况。由于子宫肌瘤在30岁以上的女性中大约有20%的发病率，但其通常没有症状以及极少恶变，所以以定期通过B超复查为主，一年复查一次即可。如果在复查后发现子宫肌瘤快速增大或者有恶变倾向，应该及时的通过手术进行治疗。"
张印星│黄石市中心医院
2021/07/12收听(55553)
子宫肌瘤一年究竟生长多少，在临床上没有标准的确定。因为子宫肌瘤属于良性肿瘤，生长速度正常非常缓慢。有时候一年都长不了一公分。所以，临床上建议有子宫肌瘤的病人，每半年都做一次B超检查，主要是了解子宫肌瘤的生长速度。如果发现生长速度过快或者造成其他临床症状，要排除恶性变的可能。所以在临床上子宫肌瘤的生长速度，个体差异不同，生长速度也不相同，如果在日常生活中经常吃含有植物性雌性激素或者动物性雌性激素的食物，会使子宫肌瘤生长速度加快。所以，子宫肌瘤的病人不要吃豆浆、蜂王浆、花生酱，还有洋葱、黑豆等食物，避免肌瘤生长速度加快。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/03收听(68397)
对于子宫肌瘤一年内生长的体积大小，并没有准确的答案。肌瘤大多数是激素依赖性肿瘤，女性在不同年龄... 杨伟红│上海市第十人民医院 2021/02/10播放(85961)
对于子宫肌瘤一年内生长的体积大小，并没有准确的答案。肌瘤大多数是激素依赖性肿瘤，女性在不同年龄...
杨伟红│上海市第十人民医院
2021/02/10播放(85961)
"子宫肌瘤5cm不严重，虽然子宫肌瘤5cm相对比较大，但是如果没有出现月经期延长、经量增多、贫血的症状，可以暂时给予观察，不予手术处理。但是，如果是子宫黏膜下的肌瘤，即便是非常小，没有超过5cm也需要及时进行手术治疗，肌瘤超过5cm左右可以行子宫肌瘤的剔除手术。在子宫肌瘤剔除手术后，在饮食方面要做到注意事项，禁食含有雌激素的药物以及食物。因为子宫肌瘤是激素依赖性的肿瘤，如果服用含激素的药物或者食物会促进子宫肌瘤生长。所以子宫肌瘤5cm不严重，子宫肌瘤是妇科的良性肿瘤，及时的进行复查即可。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/09/12收听(83981)
"子宫肌瘤一年长1cm严重吗？子宫肌瘤是在生育年龄女性比较常见的妇科良性肿瘤，其发病率能达到20%-30%。绝大部分子宫肌瘤患者没有症状，常常是在妇科查体时偶然发现。子宫肌瘤在什么情况下比较严重？一个是长到了黏膜下导致月经过多甚至贫血。另外一个就是生长的比较快，如果肌瘤的体积直径在一年之内生长速度超过1cm以上常常提示肌瘤生长活跃。生长活跃常常提示肌瘤的组织结构可能有问题，所以进行治疗的指征之一就是子宫肌瘤的体积在一年之内生长速度超过1cm或者肌瘤的体积很大，直径超过5cm以上的时候都需要进行临床的干预，也就是需要进行治疗。"
关铮│中国人民解放军总医院
2020/03/26收听(92368)
"子宫肌瘤5cm需不需要开刀做手术，需要根据肌瘤生长的部位，还有病人的症状做决定。如果是肌间壁的子宫肌瘤，病人有生育要求，必须要经过手术以后，将子宫肌瘤剔除才能够怀孕；如果是浆膜下的子宫肌瘤，或者肌间壁的子宫肌瘤，朝外生长的，没有任何不适感觉，可以不做手术，只需要观察就可以；如果是期间壁的子宫肌瘤向内膜凸，会压迫子宫的内膜，这种情况必须要做手术，如果是黏膜下的子宫肌瘤，不管多大，只要出现月经过多、经期延长都需要手术。"
汪鸣华│重庆市长寿区中医院
2018/11/26收听(74901)
"5cm的子宫肌瘤不是绝对的手术适应症，具体得看有没有伴随症状。如果伴有明显的月经改变，比如经量明显增加、周期明显缩短，甚至达到贫血的程度，这种情况就影响了日常的生活和工作，这时候5cm的子宫肌瘤是需要手术治疗的。还有一部分患者，发现了比如下腹部坠胀感、腰酸、尿频等等症状，伴有自觉症状的时候，5cm的子宫肌瘤是需要手术治疗的。如果发现有5cm子宫肌瘤，但是什么症状也没有，也没有下腹坠胀感、腰酸，没有月经改变等等，什么感觉都没有的情况下，就可以暂时用B超监测，半年复查B超看看肌瘤有没有快速增长。如果一直维持在5cm，基本没有什么改变的情况下，是可以不用手术治疗的。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/12/03收听(79032)
5cm的子宫肌瘤一般不需要手术，尤其是对于没有症状的患者，但是在以下几种特殊情况下也需要考虑手... 黄帅│北京医院 2023/04/28播放(86635)
5cm的子宫肌瘤一般不需要手术，尤其是对于没有症状的患者，但是在以下几种特殊情况下也需要考虑手...
黄帅│北京医院
2023/04/28播放(86635)
"5cm左右的子宫肌瘤目前还是需要手术治疗的，也要看子宫肌瘤的位置，如果是在黏膜层会突向子宫内，导致月经量增多、血块以及容易导致患者体质虚弱、贫血的现象，需要通过手术治疗。如果是在子宫肌层或者浆膜层，目前没有影响月经量也可以保守观察或者定期复查。如果近期明显生长，建议最好还是通过微创手术来治疗子宫肌瘤，治疗期间要保持外阴清洁，禁止性生活，术后定期复查彩超。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/12/08收听(35769)
"子宫肌瘤5cm，如果患者出现了月经失调导致继发性贫血，压迫症状导致腹痛、尿频、排便困难，或引起不孕、流产，这些情况都需要手术，子宫肌瘤需要手术的指征一般有以下几种：\r一、因为的肌瘤导致了患者月经过多、继发性贫血；\r二、患者出现了严重的腹痛、性交痛或者慢性的腹，以及由于浆膜下肌瘤出现了蒂扭转而引起急性腹痛；\r三、肌瘤体积比较大，向前压迫了膀胱，患者出现了尿频的症状，肌瘤向后压迫了直肠，患者出现排便困难这些症状；\r四、因为肌瘤是造成患者的不孕或者反复流产的原因，这个时候肌瘤需要处理；\r五、是考虑肌瘤发生肉瘤变，那么就是恶性病变了，需要手术切除。\r对于患者5cm的子宫肌瘤如果出现了上述所提到的指征，就应该及时地手术。如果并没有上述的这些症状，肌瘤5cm可以随诊观察。"
尹艳英│大庆油田总医院
2023/03/22收听(77439)
"子宫肌瘤就是在子宫上的肌肉层由于肌纤维过度增生形成的肌瘤，子宫肌瘤在女性里是非常常见的良性病，这个子宫肌瘤有很多人是没有症状，查体才能发现，当然肌瘤量多或者特别大会引起压迫症状或者宫腔变大，会因为出血和贫血去就医发现子宫肌瘤。子宫肌瘤本身的恶变率实际上不高，但是这两年来随着空气的污染、食品的污染以及某些女性对于特殊食品，比如保健品之类的吃的过多会造成体内激素过度分泌或者过度波动，可能会对肌瘤发生癌变有一定的作用。"
王扬│中日友好医院
2020/04/05收听(76975)
子宫肌瘤理论上有癌变可能，但临床实践上，子宫肌瘤癌变极其罕见。子宫肌瘤如果发生癌变，有一定征兆... 赵晓东│北京医院 2021/06/29播放(89529)
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子宫肌瘤会发生癌变。子宫肌瘤在增长过程中。由于癌基因和抑癌基因发展的不平衡，会导致癌变。子宫肌... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/04/26播放(58232)
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子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，30岁以上女性有20%会有得子宫肌瘤的机会。子宫肌瘤本身为良性病... 郭玉娥│银川市妇幼保健院 2019/07/01播放(52578)
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2019/07/01播放(52578)
如果子宫肌瘤发生肉瘤样变，即恶性变。子宫肌瘤的肉瘤样变在临床上仅占0.4%-0.8%，多见于年... 申宝林│山西省中医院 2019/09/06播放(89113)
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2019/09/06播放(89113)
5cm子宫肌瘤，肚子即腹部一般不会 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/24播放(68322)
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/24播放(68322)
48岁患者子宫肌瘤5cm是否需要做手术，要看肌瘤对病人有没有造成影响。如果造成了影响，需要做，... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/14播放(50739)
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黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/14播放(50739)
浆膜下子宫肌瘤5cm，对怀孕一般没有影响。子宫肌瘤主要的类型是浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌... 翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/21播放(69697)
浆膜下子宫肌瘤5cm，对怀孕一般没有影响。子宫肌瘤主要的类型是浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌...
翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/21播放(69697)
"子宫肌瘤大于5cm不一定要手术，如果子宫肌瘤大于5cm并且影响月经，导致贫血的症状，此时可以进行手术治疗。有的子宫肌瘤虽然大于5cm但是没有其他症状，比如没有月经周期的改变，这时不需要手术，定期做彩超复查即可。如果有腹部疼痛以及发热等现象，说明有子宫肌瘤变性，此时也可以进行手术。目前手术的方法主要是选择微创手术，损伤比较小而且恢复也比较快。因为子宫肌瘤的位置不同，有可能还需要开腹手术。"
2019/12/05收听(45392)
子宫肌瘤>5cm不一定要做手术，子宫肌瘤手术指征如下：1、子宫肌瘤较大：造... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/07播放(94212)
子宫肌瘤>5cm不一定要做手术，子宫肌瘤手术指征如下：
1、子宫肌瘤较大：造...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/07播放(94212)
北医三院 王雪梅
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