脑动脉瘤介入手术影响寿命吗

2023-09-11 06:49播放 :

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脑动脉瘤介入手术以后,如果处理得当,一般不会影响患者寿命,可以得到长期存活。脑动脉瘤是神经外科较为常见的疾病,占脑出血因素比例的20%左右。脑动脉瘤的治疗方法一般包括开颅手术,还有微创的介入手术等。随着目前介入手术材料、技术和设备的进步,脑动脉瘤的介入手术逐渐被更多患者接受和认可。

脑动脉瘤介入手术以后,通常影响患者生命的主要因素包括动脉瘤是否处理的比较完好、动脉瘤手术以后是否存在明显并发症。如果是开颅手术,一般是进行夹闭;如果是介入手术,通常是使用支架或球囊进行辅助栓塞。只要能将动脉瘤栓塞的比较完整,能得到良好的治疗效果。

动脉瘤手术以后可能出现并发症,多数表现为蛛网膜下腔出血,可能会出现相关症状,如头疼、发热以及脑积水等。上述问题得到妥善处理以后,一般不影响寿命。部分动脉瘤患者因为使用支架辅助,术后需要长时间服用抗凝药物。如果药物管理比较妥当,也不影响寿命。因此,脑动脉瘤介入手术以后,如果没有明显的并发症,多数患者可以长期存活。

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脑动脉瘤介入手术后遗症有哪些?

脑动脉瘤介入手术后引起后遗症,就是说我们做介入手术的时候,或者是手术以后出现了一些并发症,做动脉瘤的介入手术也好,做颅内动脉狭窄也好,做脑血管畸形也好,反正介入手术在血管里操作,最常见的并发症主要是两个方面,第一个是在操作的时候,可能有血管的破裂,特别是动脉瘤,它本身是一个很容易破裂出血的疾病,在操作的时候,无论是在造影的过程当中,或者在微导管插入动脉瘤的过程当中,或者再往里填弹簧圈的过程当中,对动脉瘤的骚扰可能都会引起它的破裂。一旦破裂之后,根据病人出血的情况来看他的预后,破裂的出血很少,术后经过一些药物或者腰穿等等处理,病人基本上不留后遗症;如果破裂出血特别多,病人也可以出现昏迷,甚至是生命危险,或者经过治疗,病人挽救回了生命,但是有可能会留下一些神经功能的障碍,比如反应慢、说话不好、胳膊腿活动不利索等等。另一方面是手术可能会引起血栓或者栓子事件,特别是一些老年人他的动脉壁上可能有一些粥样硬化的斑块,在血管里操作的时候,这种斑块有可能会脱落,脱落以后就形成脑梗死,或者导管导丝在血管内操作的时候,诱发血栓形成,也可以引起脑梗死。发生了脑梗死,也会相应地发生一些脑梗死的症状,出现言语的障碍、肢体活动的障碍等等,但这种并发症的发生率不高,在动脉瘤栓塞治疗当中,我觉得从自己经验上来讲,一般在2%左右。

语音时长02:13''

刘加春首都医科大学三博脑科医院

2023/06/24收听(32222)

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